Кюретаж пародонтальных карманов — закрытая и открытая чистка десен

Обширное воспаление десневой ткани и поражение твердых структур зуба можно остановить удалением поддесневых отложений. Данная процедура называется кюретаж десен, а выполняется она рядом с единицами на пораженном участке. Такие манипуляции, в добавок, позволяют избежать серьезных осложнений – подвижность и потеря зубов. Специалисты Имплантмастер помогут на всех этапах лечения, чтобы достичь эффективного результата.

При накоплении в ротовой полости мягкого налета и камней, отложения со временем проникают под слизистую, формируя пародонтальные или поддесневые карманы. Из-за чего десна начинает отслаиваться от зубной поверхности, а образовавшиеся промежутки быстрее заполняются пищевыми остатками и патогенными микроорганизмами. Отложения провоцируют развитие воспалительного процесса, который приводит к серьезным осложнениям. Поэтому очистка патологических карманов очень важна, для чего проводится кюретаж десен.

В Имплантмастер в Москве процедура кюретажа выполняется профессионалами. Врачи каждый год посещают различные лекции и семинары. Кабинеты имеют все необходимое оснащение для оказания услуг по лояльной стоимости с уверенностью в результате.

В статье мы расскажем о закрытом и открытом кюретаже. Подробно рассмотрим показания и ограничения к выполнению, а также различные виды методик. Узнаете о вероятных осложнениях и стоимости процедуры.

Что такое кюретаж десен?

Кюретаж десен – хирургическое вмешательство, с помощью которого полностью очищаются десневые карманы и околокорневая часть зубов от мягких и твердых отложений, являющихся причиной накопления инфекции и формирования воспалительного процесса в слизистой. При кюретаже могут выполняться процедуры отслаивания лоскута и наращивания кости при ее дефиците. При стандартной комплексной чистке с УЗ-скейлером и Air-Flow такие манипуляции не проводятся.

Кюретаж, в отличие от проф. гигиены − это очищение единиц от отложений на более глубоком уровне не только пришеечной области, но и корней. Десневой кюретаж является ключевым этапом в терапии пародонтита, ведь для восстановления пародонта первостепенно важно устранить причину воспаления. А мягкий налет и твердые зубные отложения провоцируют возникновение воспалительного процесса. С этой же целью выполняется кюретаж лунки хирургами-стоматологами после экстракции единицы – удаление всех остатков пораженных тканей воспалением/инфекцией.

Для устранения отложений в Имплантмастер используют ручной инструментарий – кюреты. Также применяется УЗ-аппарат, «Вектор» и диодный лазер. Самостоятельно дома такие виды очистки выполнить невозможно.

Показания и ограничения кюретажа пародонтальных карманов

Кюретаж пародонтальных карманов десен проводится при углублении ранее нормальных карманов (около 2 мм) до 4 мм. При такой глубине другие методики очистки не помогут достичь желаемого результата, не предотвратят разрушение связочного аппарата и корневого оголения зубов.

Характеристиками, указывающими на формирование пародонтита и на необходимость применения кюретажа, являются:

• воспаление и десневая кровоточивость;
• гнилостный запах из полости рта;
• воспалительные выделения из слизистой;
• отечность и гиперемия десневой ткани;
• подвижность единиц.

Однако бывают случаи при совершенно неизменной десне, под которой сформировалось углубление, требующее лечения.

На консультации после осмотра врач назначит рентгенологическое исследование. Чтобы точнее понимать тяжесть и течение патологии в Имплантмастер выполняют ОПТГ, прицельный снимок или КЛКТ (с малым излучением). Также при необходимости дальнейшего ортопедического восстановления промежутков используется сканер 3DShape trios вместо слепков для снижения давления на слизистую.

И только потом, исключив все щадящие методики терапии, доктор может порекомендовать провести кюретаж.
Ограничения к кюретажу в стоматологии являются относительными:

• острые воспаления с гнойным отделяемым;
• разрастание фиброзной ткани (рубцевание) в кармане;
• глубина кармана свыше 6 мм;
• сильная подвижность единиц.

Некоторые проблемы можно пролечить – устранить воспаление, шинировать подвижные единицы, а после уже можно провести кюретаж.

Метода кюретажа пародонтальных карманов

Кюретаж десневого пространства и проф. чистка единиц не тождественные понятия. При чистке накопления устраняются с эмали, а при кюретаже из области в десне рядом с корнем. С учетом глубины образовавшейся полости различаются закрытый и открытый кюретаж. Кюретаж пародонтальных карманов в Имплантмастер всеми способами специалисты выполнят по лояльной стоимости.

Закрытый кюретаж десен

Если углубление до 5 мм, то можно выполнить закрытую методику. Процедура атравматична, но проводится с анестезией. Доктор выскабливает десневую поверхность рядом с зубом, а после устраняет отложения и пораженные участки. Возможно применение УЗ-аппаратуры. Отслоение лоскута не нужно, а полировка поверхности эмали и корня снизит риск образования новых поражений.
Единственный минус такого метода кюретажа состоит в том, что специалисту полностью не видна полость пародонтальных карманов при выполнении процедуры. Несмотря на это, стадии пародонтита, кроме тяжелой, прекрасно лечатся закрытой методикой. Улучшается состояние и трофика ткани, устраняется патологический процесс и снижается риск дальнейшего повторения заболевания.

Открытый кюретаж десен

Если глубина десневого пространства достигает 5-6 мм и визуализируются множественные накопления налета, а также есть признаки поражения кости – выполняют открытый кюретаж с обезболиванием. При вмешательстве разрезается небольшой участок десны и отслаивается, открывая патологическую полость. Дальше удаляются наросты и выскабливаются все полостные поверхности. Проводится антисептическая обработка участка и, по показаниям, добавление искусственной кости. По окончанию накладывается шовный материал и повязка.

Через 1,5 недели швы снимаются. При соблюдении протокола методики и всех рекомендаций специалиста реабилитация не занимает много времени. Пародонтит устраняется полностью после открытого кюретажа.

Наша команда врачей

Альтернативные методы

Устранение отложений из полости кармана можно выполнять разными способами. Большинство из них возможно отнести к закрытому варианту вмешательства (без десневых разрезов).

Вакуумный кюретаж

Осуществляется специализированными кюретами, присоединенными к прибору с вакуумным отсасыванием патологических накоплений из обрабатываемого участка. Отсутствие повреждений и быстрое устранение налета с камнями минимизирует появление осложнений и ускоряет восстановление.

Химический

Здесь используются разнообразные хим. компоненты (лимонная к-та) для размягчения и дальнейшего устранения твердых отложений. Раствор не только очищает и размягчает частицы, но и выполняет антисептическую обработку полости рта, облегчая процесс устранения патологических отложений, защищая и минимизируя возможность повторного поражения.

Ультразвуковой

УЗ-методика требует использование специализированной аппаратуры − «Вектор». Оказывая воздействие УЗ и струи воздуха с водой под давлением, эффективно удаляется затвердевший налет, хотя возможно и применение обычного ручного инструментария.

Крио-метод

С помощью жидкого азота происходит очищение от слоев отложений и поврежденной органики. Заморозка убивает патогенную микрофлору, предотвращает осложнение течения заболевания и позволяет провести все манипуляции без крови.

Лазерный

Многие клиенты интересуются, что представляет собой лазерный кюретаж пародонтальных карманов. Это инновационная методика устранения поддесневых углублений. Лазерный луч прогревает пораженный участок высокой температурой, убивая микробы и параллельно закупоривая капилляры, устраняя кровотечение. Самый щадящий и атравматичный способ, при котором не надо накладывать швы и реабилитация проходит в разы быстрее. Лазерный кюретаж пародонтальных карманов специалисты Имплантмастер выполнят качественно и проинформируют из чего составляется цена процедуры.

Послеоперационная реабилитация

После проведения десневого кюретажа не всегда нужна особенная и длительная реабилитация. Процедура закрытого кюретажа пародонтальных карманов, проводимая Уз-аппаратом или лазером, позволяет пациенту быстро восстановиться без особых запретов. Однако первые часы важно не кушать, а далее 2-3 дня исключить твердую и горячую/холодную пищу. Первое время единицы могут быть чувствительны к температурным раздражителям, но это потом пройдет. После открытой методики важно соблюдать все наставления доктора, чтобы не развились осложнения и не был нанесен вред своему здоровью.

Возможные осложнения

Текущая клиническая ситуация способна осложниться из-за особенностей организма или не выполнения рекомендаций доктора.

Чувствительность единиц может не проходить до 2-х месяцев, а чтобы ее минимизировать нужно будет пользоваться специализированными аппликационными препаратами. Отечность участка вмешательства может сохраняться 2 недели, но это не страшно и скоро пройдет. Также возможно будет трудно открывать рот и пережевывать пищу, но и это через пару суток не будет беспокоить. Единицы могут быть подвижны до 3 недель, поэтому стоит подождать и только по окончанию данного времени обратно вводить твердую пищу.

Наша клиника

Рекомендации специалистов после кюретажа

Советы специалиста после процедур кюретажа для быстрого и комфортного реабилитационного периода всегда индивидуальны. Иногда стоит только исключить твердую пищу и чистку щеткой с жесткой щетиной. Другим необходимо следовать строгим указаниям, регулярно посещать врача и снять швы после полного восстановления ткани. Следует слушаться своего лечащего доктора и добросовестно следовать всем наставлениям, тогда выполненное вмешательство будет эффективно, и пародонтит перестанет беспокоить надолго.

Цены на открытый и закрытый кюретаж десен

Кюретаж десен в стоматологии является частью комплекса процедур по восстановлению пародонта, поэтому его стоимость входит в основную цену. Это не отдельная услуга, которую можно заказать по желанию. При обращении к специалистам Имплантмастер вы получите расширенную и комплексную терапию, от сбора анамнеза до эффективного результата. Наши доктора всегда выкладываются на 100% и качественно выполняют работу.

Лечение состоит из рентген-снимков, анестезии, приема антибиотиков и т. д. А стоимость самих манипуляций кюретажа будет зависеть от внешнего вида слизистой, объёма работ, степени распространения патологии и необходимого метода очищения карманов.

Для начала запишитесь на консультативный приём к нашим врачам, и вы получите всю необходимую информацию про кюретаж пародонтальных карманов, его цену и описание ситуации в вашей полости рта.