Правильный прикус зубов: как выглядит норма и чем опасны аномалии

Правильный прикус — это физиологическое смыкание зубных рядов, при котором верхние фронтальные зубы слегка перекрывают нижние, обеспечивая равномерное распределение жевательной нагрузки. Как выглядит правильный прикус — без скученности и промежутков, с ровной окклюзионной линией, симметричным положением зубов и совпадением центральных линий. Правильный прикус зубов у человека закладывается в детстве и влияет на дикцию, носовое дыхание, работу височно-нижнечелюстного сустава, пищеварение и осанку.

Прикус зубов правильный и неправильный различаются по положению челюстей и характеру контакта зубов. Правильный прикус зубов встречается в нескольких вариантах: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический. Каждый из них считается физиологичным, если не вызывает патологических изменений. При отсутствии правильного смыкания развиваются повышенная стираемость эмали, гиперчувствительность, травмирование десневого края, дисфункция сустава, дефекты речи, изменения овала лица, нарушения пищеварения, головные боли и расстройства сна. Неправильный прикус затрудняет гигиену, повышая риск кариеса и воспаления дёсен.

Диагностика аномалии на раннем этапе и грамотный подход к лечению позволяют исправить прикус безопасными и комфортными способами. В стоматологии «Имплантмастер» применяются самолигирующие брекеты и прозрачные капы из высококачественных материалов. Это обеспечивает стойкий результат коррекции в укороченные сроки. Диагностические процедуры выполняются на новейшей аппаратуре под контролем опытных специалистов. В статье разобрано, каким должен быть правильный прикус и как происходит его формирование, какие виды нормы существуют и какие способы коррекции дают лучший результат. Чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее достигается эффект.

Как должны смыкаться зубы при правильном прикусе

Как должны смыкаться зубы при правильном прикусе — верхние резцы перекрывают нижние примерно на треть высоты коронки, а боковые зубы контактируют плотно, без промежутков и скученности. Какой прикус правильный — тот, при котором жевательная нагрузка распределяется равномерно, а височно-нижнечелюстной сустав работает без щелчков и боли.

Как должен выглядеть правильный прикус — ровные зубные ряды, совпадающие центральные линии, симметричное положение лица. По данным клиники «Имплантмастер», верхняя челюсть по форме напоминает половину эллипса, нижняя — параболу, каждому зубу соответствует по две единицы на противоположной челюсти.

Неправильное смыкание проявляется глубоким, открытым, дистальным, мезиальным или перекрёстным прикусом. Диагностика включает осмотр, слепки, рентгенографию, Сканер 3shape Trios, КЛКТ. Коррекцию проводят брекетами, капами или элайнерами в зависимости от возраста и сложности случая. Раннее обращение к ортодонту упрощает лечение и сокращает сроки.

Что такое правильный прикус зубов человека

Речь идет о соотношении рядов при полном смыкании верхнего и нижнечелюстного отделов. Чтобы различить видимую область прикуса, необходимо плотно закрыть рот, а затем посмотреть в зеркало и улыбнуться.

Нередко в стоматологической сфере можно встретить еще один термин — окклюзия. Это взаимодействие челюстей при осуществлении жевательного процесса. Известно несколько разновидностей окклюзии, наиболее распространенной из которых является «прикус», который можно увидеть при сжатом состоянии челюстей.

Правильный и неправильный прикус

Правильный и неправильный прикус различаются положением челюстей и характером контакта зубов. Правильный прикус обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки, защиту эмали, здоровье дёсен и нормальную работу сустава.

При неправильном прикусе развиваются повышенная стираемость эмали, гиперчувствительность, травмы десневого края, дисфункция сустава, дефекты речи, головные боли, нарушения пищеварения и сна. Среди аномалий выделяют глубокий, открытый, дистальный, мезиальный и перекрёстный прикус.

Глубокий прикус опасен перегрузкой сустава и изменением анатомии лица. Открытый сопровождается ротовым дыханием и сухостью слизистой.

Дистальный и мезиальный нарушают окклюзию боковых зубов.

Перекрёстный нередко требует хирургического вмешательства. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, КЛКТ, цефалометрию. Лечение проводят брекетами, капами, элайнерами, ортодонтическими пластинами. Раннее обращение упрощает коррекцию и предотвращает осложнения.

Сравнительная таблица: правильный (физиологический) и неправильный (патологический) прикус

Критерий сравнения	Правильный прикус	Неправильный прикус
Определение	Смыкание зубов, при котором соотношение челюстей нормальное и не нарушает функцию	Смыкание, при котором контакт зубов нарушен, страдает функция и эстетика
Соотношение клыков и моляров	Первый моляр верхней челюсти попадает в борозду первого моляра нижней (I класс по Энглю)	Нижний моляр смещён назад или вперёд (II или III класс по Энглю)
Форма зубных рядов	Верхний ряд — полуовал, нижний — парабола	Сужение, асимметрия, скученность, промежутки
Основные виды	Ортогнатический, прямой, бипрогнатический, прогенический	Глубокий, открытый, дистальный, мезиальный, перекрёстный
Жевательная функция	Нагрузка распределяется равномерно, жевание эффективное	Нагрузка распределяется неравномерно, эмаль стирается, возможны сколы
Работа сустава	Височно-нижнечелюстной сустав работает без щелчков и боли	Возможны щелчки, боль, дисфункция сустава
Эстетика лица	Симметрия, нормальная высота нижней трети лица	Возможны асимметрия, скошенный подбородок, изменение овала лица
Лечение	Обычно не требуется	Брекеты, капы, элайнеры; при тяжёлых случаях — операция

Формирование прикуса в разные возрастные периоды

Формирование прикуса в разные возрастные периоды проходит несколько этапов. Временный прикус — молочные зубы (6 месяцев — 6 лет): закладывается основа для постоянных зубов, формируется положение челюстей.

Сменный прикус (смешанный) — 6–12 лет: молочные зубы заменяются постоянными, челюсти активно растут, возможна коррекция аномалий.

Постоянный прикус — после 12 лет: формирование завершается, исправление требует брекетов или кап. По данным клиники, выделяют пять этапов: первоначальный (до 6 месяцев), формирующийся молочный (6 месяцев — 3 года), сформированный молочный (3–6 лет), сменный (6–12 лет) и постоянный (12–15 лет).

Раннее выявление аномалий упрощает лечение и сокращает сроки. Профилактика включает контроль роста челюстей, устранение вредных привычек, регулярные осмотры ортодонта. Сменный период — оптимальное время для ортодонтического вмешательства. Постоянный прикус требует более длительной коррекции. Чем раньше начато наблюдение, тем проще достигается результат.

Чтобы сформировался правильный прикус, необходимо с особым вниманием отнестись к процессу прорезывания зубов, выполнению гигиенического ухода и исправлению имеющихся дефектов.

Наша команда врачей

Виды правильного прикус

Виды правильных прикусов включают ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.

• Ортогнатический прикус считается эталоном: верхние резцы перекрывают нижние на 30%, боковые зубы контактируют плотно, центральные линии совпадают.
• Прямой прикус — края резцов смыкаются встык, без перекрытия, улыбка выглядит широкой.
• Бипрогнатический прикус — обе челюсти слегка наклонены вперёд, но контакт зубов сохранён.
• Прогенический прикус — нижние фронтальные единицы незначительно выступают вперёд.

По данным клиники «Имплантмастер», все четыре варианта физиологичны, если не вызывают патологий: стираемости, дисфункции сустава, нарушений речи и пищеварения.

Как определить правильный прикус

Как определить правильный прикус — врач оценивает смыкание резцов, клыков и моляров, совпадение центральных линий, симметрию лица и работу сустава. Верхние зубы должны перекрывать нижние на треть, боковые — плотно контактировать без промежутков. По данным клиники «Имплантмастер», точная диагностика включает слепки, ортопантомограмму, 3D-сканирование Сканер 3shape Trios, КЛКТ, цефалометрию и функциональные пробы.

Самодиагностика неточна: визуально норма может скрывать суставные нарушения. Консультация ортодонта даёт объективную оценку и план лечения. Врач определяет вид прикуса, выявляет аномалии, подбирает метод коррекции. Раннее обращение упрощает лечение и сокращает сроки.

Пациенту важно понимать: определить прикус самостоятельно можно только предварительно, а точный диагноз ставит специалист после комплексного обследования. Регулярные осмотры помогают вовремя выявить изменения.

Другие типы прикуса

Существует три крупных категории прикусов:

1. Нормальный прикус. Характеризуется наличием контакта между зубами, правильным расположением челюстных отделов, а также симметрией зубов по резцам.
2. Аномальный прикус. В полости рта присутствуют дефекты, обусловленные наследственными факторами или негативным влиянием на плод в период вынашивания ребенка.
3. Патологический прикус. Ему присущи аномалии развития, возникшие после прорезывания по причине тех или иных патологий, сдвигов или недостатка зубов.

Разновидности неправильного прикуса

В зависимости от соотношения челюстей и зубов различают следующие варианты прикуса:

• Глубокий. Перекрытие верхними зубами нижних превышает ⅓. Вопрос о том, глубокий прикус – нормально это или нет, волнует многих пациентов. Речь идет о нарушении контакта между зубами, что может спровоцировать ухудшение жевательного процесса, патологическое развитие верхнечелюстного отдела, изменение анатомии лица;
• Открытый. При таком прикусе полностью отсутствует смыкание зубов. Дефект может наблюдаться как в боковом, так и во фронтальном отделе. Сопровождается нарушением работы речевого аппарата, функции глотания и жевательного процесса. Кроме того, при наличии патологии возможны частные кариозные поражения, сухость слизистой и ротовое дыхание;
• Дистальный. Характеризуется значительным смещением вперед верхнечелюстного отдела. При этом отсутствует возможность смыкания фронтальных зубов и имеет место нарушение окклюзии боковых единиц. Также наблюдаются проблемы с глотанием, дыхательной функцией и жевательным процессом. Нередко пациенты отмечают болевой синдром в области суставов, патологии в тканях пародонта и частое появление кариозных очагов;
• Мезиальный. Данная патология характеризуется значительным выдвижением нижней челюсти вперед, а также наличием больших межзубных пространств и щелей. Кроме этого, у пациента присутствует скученность и искривление зубов в нижнечелюстном отделе;
• Перекрестный. При таком прикусе некоторые зубы заходят друг за друга. Для коррекции подобного дефекта часто прибегают к оперативному вмешательству. Для него характерно нарушение работы речевого аппарата, изменение анатомии лица, ухудшение жевательного процесса и функции ВНЧС. Нередко пациенты указывают на повреждение языка и щек в результате прикусывания.

Определение прикуса дома

Определение прикуса дома возможно только как предварительная оценка, а не диагноз. Пациент может посмотреть в зеркало: верхние зубы должны перекрывать нижние на треть, центральные линии совпадать, боковые зубы смыкаться плотно.

Скученность, промежутки, стираемость эмали, асимметрия улыбки — признаки аномалии. По косвенным признакам в домашних условиях нельзя сказать с уверенностью на 100%, правильный прикус или нет.

Домашний осмотр не выявляет суставные нарушения, скрытые дефекты и функциональные изменения. Точную диагностику проводит ортодонт с помощью слепков, рентгенографии, Сканер 3shape Trios, КЛКТ и цефалометрии.

При подозрении на неправильный прикус нужна консультация специалиста. Самодиагностика может привести к ложным выводам и отсрочке лечения. Врач определяет вид прикуса, выявляет аномалии, подбирает метод коррекции. Домашняя оценка — только повод обратиться к специалисту.

Наша клиника

Почему сложные дефекты прикуса требуют коррекции

Если не уделять должного внимания аномалиям в области зубочелюстной системы, зубы будут подвергаться постепенному разрушению. Также к числу опасных последствий относится усиление восприимчивости десен. Кроме этого, аномалия прикуса может спровоцировать нарушения в деятельности ЖКТ и болезни внутренних систем, возникшие на фоне недостатка ценных витаминов и минералов.

В результате ненадлежащего смыкания зубов исключается возможность оптимального распределения нагрузки. Это может сопровождаться значительной убылью эмали, сколами и другими повреждениями зубов. При этом повышается чувствительность зубов, и наблюдаются частые кариозные процессы.

Также повышенное давление оказывается на челюстные суставы, что сопровождается их смещением и преждевременным износом. В подобных ситуациях пациенты отмечают нехарактерный хруст во время жевательного процесса и щелчки. Позднее наблюдаются сложности с открытием рта.

Прикус после удаления зобов мудрости

По мнению некоторых специалистов, все восьмые зубы дефектные и их следует удалять. На начальном этапе развития общества они способствовали качественному измельчению сырых и твердых продуктов.

Сегодня режим питания людей подвергся изменениям, что характеризуется уменьшением размеров челюсти. При этом роль зуба мудрости перестал быть ключевой. Этим объясняется необходимость в удалении «восьмерок». Кроме того, после удаления восьмых зубов обеспечивается правильность формирования и выравнивания рядов.

Правильный прикус при отсутствии зубов

Если у пациента отсутствуют зубы, это чревато нарушением функции челюсти, утратой тонуса кожными покровами и ухудшением эстетических характеристик. Чтобы исключить осложнения, прибегают к помощи протезных устройств, выполненных по специальной технологии:

• Восстановление при абсолютном недостатке зубов. В этом случае выполняют полное протезирование. Первоначально определяют расположение нижней челюсти по отношению к верхней в трех направлениях. Для имитации зубных рядов используют валики из воска;
• Производятся специальные измерения. Для этой цели прибегают к помощи приспособления, включающего наружнюю дугу и внутриротовую пластину с дугообразной дистальной частью и плоской передней областью;
• На модели из гипса отмечают все необходимые линии и границы;
• Коронки располагают таким образом, чтобы замаскировать область протезного устройства, которая имитирует десну (при улыбке).

Почему идеальный прикус зубов необходимо формировать с детских лет

Благодаря применению инновационных технологий и современных ортодонтических устройств, специалистам удается исправить почти все известные патологии. Для этой цели применяют следующие конструкции:

• Брекет-системы. Ортодонты применяют в своей деятельности самые разные брекеты: прозрачные, лингвальные, металлические. На выбор влияет эстетическая составляющая и стоимость;
• Элайнеры. Это прозрачные конструкции, которые являются незаметными для окружающих и плотно прилегают к зубам;
• Оперативное вмешательство. С целью устранения неправильно расположенных костей при тяжелых патологиях прибегают к помощи специальных пластин. Однако коррекция прикуса посредством оперативного вмешательства производится в редких случаях;
• Капа. Конструкция съемного типа, изготовленная из полимерных материалов. Она не причиняет вреда эмали и достаточно просто извлекается в период приема пищи или во время гигиенического ухода;
• Использование лазерного оборудования. Дополнительные процедуры с применением лазера способствуют ускоренному восстановлению и позволяют минимизировать вероятность осложнений.

Сколько стоит правильный прикус и коррекция зубов

Вестибулярная металлическая брекет-система Damon на 1 зубной ряд	от 110 000 ₽
Вестибулярная эстетическая брекет-система Damon на 1 зубной ряд	от 160 000 ₽
Элайнеры – капы для выравнивания зубов	от 290 000 ₽

На стоимость процедур по исправлению прикуса влияет характер патологии и ее сложность. Устранение серьезных аномалий производится по завышенной стоимости. Например, при использовании усовершенствованных самолигирующих брекетов, изготовленных из металла. В свою очередь, стоимость аналогичных керамических брекетов, может достигать 170-180 тысяч рублей.

В клинике «Имплантмастер» используются высококачественные самолигирующие брекет-системы Damon и Damon Clear.

Ответы на топ популярных вопросов про правильный прикус