Внутриканальное отбеливание зубов

Внутриканальное отбеливание зубов – эстетическая процедура, в процессе которой происходит осветление коронковой части зуба на несколько оттенков. При этом внутреннюю полость корневых каналов заполняют специальным отбеливающим составом. Данная процедура выполняется многократно и считается одной из самых безопасных, действенных и надежных. 

Многие пациенты отдают предпочтение внутриканальному отбеливанию зубов. Прежде всего, это обусловлено доступной стоимостью процедуры, возможность получить устойчивый и заметный результат – изменение цвета эмали на 4-5 оттенков, и повышенной безопасностью технологии. Однако, некоторых посетителей останавливает возможность длительного выполнения лечебных процедур и многократного посещения клиники.

В стоматологии «Имплантмастер» используются современная стоматологическая техника, высокоэффективные и безопасные отбеливающие составы, что в сочетании с высоким уровнем профессионализма врачей гарантирует стойкий и пролонгированный результат. При этом нам удается минимизировать количество визитов пациента в клинику. Также мы готовы проинформировать Вас по всем вопросам, касающимся самостоятельного использования индивидуальных отбеливающих капп.

Почему изменяется оттенок депульпированных зубов?

В здоровых зубах обеспечивается приток питательных веществ в дентин, что обусловлено наличием кровеносных сосудов в пульпарной камере. После удаления сосудисто-нервного пучка питание тканей прекращается. Это сопровождается изменением оттенка эмали.

Также к числу факторов риска, которые могут спровоцировать потемнение эмали зуба, относятся:

• Наличие скрытого или повторного кариозного пространства (в межзубных пространствах);
• Отмирание сосудисто-нервного пучка, возникновение воспалительного процесса в области тканей периодонта;
• Применение пломбировочных материалов ненадлежащего качества;
• Травмирование зуба, что сопровождается кровоизлиянием в дентин (из пульпы);
• Окислительные процессы в области зуба, связанные с наличием штифтовых конструкций из серебра.

Причины системного характера:

• Поражение эмали некариозного характера (флюороз, эрозия);
• Гормональные сбои и патологические процессы в области внутренних систем и органов;
• Интоксикации различного характера;
• Осложнения после применения антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда.

Что такое внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание)

Внутриканальное отбеливание зубов — это стоматологическое вмешательство, в процессе которого во внутреннюю часть зуба помещают специальный отбеливающий состав. К числу ключевых нюансов процедуры относится то, что перед осветлением выполняют депульпацию. То есть методика носит другие наименование: внутрикоронковое отбеливание депульпированного зуба.

Прежде чем будет произведено эндоотбеливание зубов, специалист должен установить причину потемнения эмали. Кроме того, требуется выполнить оценку качества ранее проведенного пломбирования корневых каналов. Далее старый пломбировочный материал извлекается и, при необходимости, выполняют повторное устранение кариозного процесса. Важным условием является очищение устьев каналов от красящего состава и изоляция посредством специальной прокладки.

Наша команда врачей

Показания и противопоказания

Внутриканальное отбеливание зубов может назначаться в нескольких случаях:

• Окрас произошел из-за опломбирования канала красящими материалами.
• Травма с кровоизлиянием в пульповую камеру или гибель пульпы.
• Твердые зубные ткани не поддаются внешнему отбеливанию.

Как и любое оперативное вмешательство, отбеливание депульпированного зуба имеет свои ограничения:

• Недостаточная гигиена рта (кариес).
• Воспалительные процессы (пародонтит).
• Возраст младше 16 лет из-за не полностью сформировавшейся зубной ткани.
• Непереносимость перекиси водорода.
• При повышенной чувствительности.
• Период беременности и лактации.
• Наличие злокачественных опухолей в организме.
• Психические расстройства.
• Вирусный гепатит, СПИД и ВИЧ-заболевания.
• Измененный цвет устаревших композитных материалов.

Побочные эффекты внутриканального отбеливания

Следует понимать, что отбеливание зубов — это химическое разрушение белковых красящих веществ. В свою очередь, если планируется внутриканальное отбеливание зубов, в этом случае оказывается воздействие на химические окрашивающие компоненты, которые содержатся в пломбе. Это значит, что первоначально присутствует вероятность того, что процедура будет недостаточно действенной. Более того, внутреннее отбеливание депульпированного зуба может спровоцировать уменьшение его прочности, поскольку в девитальной единице отсутствует возможность восстановления постотбеливающих поражений. Это значительно повышает вероятность перелома коронковой части зуба. То есть внутреннее отбеливание депульпированного зуба не рекомендуется выполнять больше 3-4-х раз.

После того, как будет завершено внутриканальное отбеливание зубов,  могут наблюдаться побочные реакции:

• Раздражение и ожог слизистой, что обусловлено попаданием отбеливающего состава на десну. Чтобы исключить подобный побочный эффект, стоматолог должен наносить гель с особой аккуратностью и только после качественной изоляции десневой ткани;
• Возникновение трещине и сколов. Риск подобных побочных проявлений увеличивается при многократном осуществлении отбеливания каналов зубов;
• Усиление восприимчивости эмали. Исчезает через несколько суток после вмешательства.

С целью минимизации побочных проявлений врачу необходимо строго соблюдать протокол лечения, а пациенту – выполнять все предписания специалиста.

Наша клиника

Как проводится внутриканальное отбеливание зубов?

Эндоотбеливание является достаточно эффективным методом борьбы с потемнением эмали. Стоит отметить, что это одна из самых щадящих и доступных процедур. Прежде всего, стоит проконсультироваться с лечащим врачом-стоматологом, так как данная процедура подходит не всем и к ней имеются свои показания.

Также необходимо будет пройти тщательное обследование с помощью рентгенологического исследования. Без этого фото внутриканальное отбеливание не проводится. При наличии противопоказаний придется отказаться от этой методики или устранить их. Например, при обнаружении патологических процессов на верхушке корня или неудовлетворительном качестве заполнения канала пломбой, необходимо будет провести соответствующее лечение.

На начальном этапе внутреннего отбеливания проводится удаление старой пломбы и тщательное очищение от красящих пигментов. Затем осуществляется изоляция корневого канала от пульпита, чтобы не допустить проникновения отбеливающего вещества в корень. После этого внутрь пустого пространства помещают гель для внутриканального отбеливания, и зуб закрывается временной пломбой. В некоторых случаях проводится несколько сеансов, пока не будет достигнут желаемый оттенок эмали. После этого может быть проведена полная реставрация зуба. Всего этот процесс может занять около 2 недель. При необходимости можно повторить процедуру примерно через год.

Способы внутриканального отбеливания зубов

Комбинированный метод

Первоначально производят обработку полости, после чего в нее вводят специальный гель, предназначенный для внутриканального отбеливания зубов. Далее полость заполняют пломбировочным материалом, который обычно используется на промежуточном этапе лечения. Для получения стойкого результата, процедуру повторяют многократно, с перерывом около 1-2-х недель. После достижения необходимого оттенка, производят реставрацию зуба при помощи постоянной пломбы. К числу активных компонентов относятся: пероксид карбамида, перекись водорода и перборат натрия. Особой популярностью пользуется раствор Opalescence Endo, обеспечивающий аккуратное осветление зубов, без риска разрушения дентина.

Способ снаружи/изнутри

Сущность этой методики состоит в том, что специалист участвует только в подготовке полости зуба. Нанесение состава для внутрикоронкового отбеливания осуществляется пациентом самостоятельно, посредством специальных капп. Перед началом лечебных процедур, врач создает оттиск, на основе которого производятся индивидуальные силиконовые каппы.

Перед тем, как пациент зафиксирует каппы, стоматолог консультирует его по всем сопутствующим вопросам. В первую очередь, это касается чистки и заполнения индивидуальных накладок на зубы отбеливающим составом. Также пациента инструктируют по поводу правил питания. После завершения процедуры по внутриканальному осветлению, полость заполняют временным пломбировочным материалом. До фиксации постоянной пломбы должен пройти определенный промежуток времени – не менее 7-10 дней. Этот период необходимо для испарения перекиси водорода.

Термокаталитический метод

В рамках данной методики в подготовленную полость располагают окислитель. Далее, с целью запуска химической реакции, используют источник тепла. Способ идентичен внешнему осветлению зубов. Однако в современных стоматологиях к нему прибегают в редких случаях, что обусловлено повышенной вероятностью рассасывания дентина под воздействием высоких температурных режимов и перекиси водорода. После завершения лечебных процедур выполняют повторный снимок и оценивают эффективность.

Внутриканальное отбеливание зубов «плюсы» и «минусы» процедуры

«Плюсы»:

• Разумная стоимость. Цена на эндоотбеливание считается доступной для большинства пациентов (в отличие от фиксации протезных устройств и виниров);
• Эффективность. Благодаря внутрикоронковому отбеливанию удается изменить цвет эмали на 4-5 тонов;
• Возможность безопасного проведения. Как правило, внутриканальное отбеливание делается при участии стоматолога, что гарантирует полную безопасность метода и комфортность для пациента;
• Стабильный результат. При профессиональном подходе и правильном пломбировании каналов возможность повторного изменения оттенка эмали исключается.

«Минусы»:

• Курс отбеливания требует внушительных затрат времени;
• Необходимость в многократном посещении стоматологии в течение нескольких недель и строгом выполнении правил гигиенического ухода;
• Отсутствие желаемого результата в отдельных ситуациях;
• При значительном потемнении, процедура повторяется многократно.

Куда можно обратиться если нужно внутриканальное отбеливание?

В настоящий момент во многих столичных стоматологиях выполняют осветление эмали. Однако при обращении в клинику следует уточнить, используют ли специалисты современные методики отбеливания. При этом отдельное внимание следует уделить профессиональным навыкам врача, чтобы исключить потребность в многократном выполнении процедуры.

Кроме того, не следует доверять клиникам, которые предлагают слишком низкую цену за свои услуги. Важно понимать, что стоимость складывается из нескольких составляющих: уровень профессионализма врача, качество используемых материалов и комфортность для пациентов.

В клинике «Имплантмастер» применяются инновационные зарубежные методики отбеливания, позволяющие качественно осветлить эмаль без ее разрушения. С целью достижения повышенной эффективности процедуры и обеспечения безопасного воздействия на пациентов, наши специалисты применяют новейшую лазерную технику, используют систему Opalescence и прибегают к помощи специальной лампы Zoom.

Сколько стоит внутриканальное отбеливание зубов цена в Москве

Ранее мы говорили, что внутриканальное осветление производится по доступным расценкам. В первую очередь это обусловлено тем, что отбеливанию подвергается только одна единица. Более того, отсутствует необходимость в использовании дорогостоящей стоматологической техники при выполнении процедуры. Поэтому стоимость эндоотбеливания в столичных стоматологиях имеет нижний предел 1 000 рублей за один зуб.

В клинике «Имплантмастер» внутриканальное отбеливание зубов по методу OPALASCENCE выполняется по стоимости 17 200 рублей — за обе челюсти.

Отбеливание зубов системой Zoom 3 (обе челюсти)	42 000 ₽
Отбеливание зубов системой Opalescence (обе челюсти)	17 200 ₽
Набор для домашнего отбеливания (обе челюсти)	18 000 ₽

Альтернативные варианты

Также существуют альтернативные способ воссоздания эстетического совершенства зубов. К их числу относятся:

Коронки

Фиксация подобного протезного устройства выполняется при истончении стенок зуба или эмали. При воссоздании зубов в боковом отделе используются циркониевые или металлокерамические конструкции. Для воспроизведения эстетики во фронтальной области лучше отдать предпочтение протезам из керамического или циркониевого материала.

Виниры

Речь идет о специальных накладках, которые фиксируются на внешнюю часть фронтальных зубов. Этот вариант реставрации используется в ситуациях, когда требуется воссоздать эстетические характеристики единиц во фронтальной области. Также виниры, изготовленные из керамического материала, позволяют устранить дефекты прикуса (сколы, трещины и диастемы).