Адгезивные мостовидные протезы

Адгезивные мостовидные протезы являются временным решением во время имплантации или при необходимости быстрого воссоздания эстетики и функциональных характеристик зубов. В клинике Имплантмастер установка адгезивного моста выполняется в комфортных условиях, под руководством специалистов с высокими профессиональными навыками, с использованием современной оптической техники и специальных компьютерных программ, по доступным ценам, в укороченные сроки.

Однако данный метод протезирования имеет свои ограничения и может быть сопряжен с определенными осложнениями. Именно об этом мы поговорим в статье ниже. А также рассмотрим положительные стороны технологии, этапы ее проведения и преимущества, в отличие от альтернативных вариантов воссоздания недостающих зубов.

В клинике «Имплантмастер» установку адгезивных мостов выполняют опытные стоматологи после тщательной диагностики полости рта. Для обеспечения точности выполняемых процедур и контроля лечебного процесса мы применяем дентальный микроскоп. В свою очередь, рассчитывать на получение идеального результата позволяет использование качественных и эстетичных коронок Е.Макс и их высокопрочных аналогов из циркониевого материала. Все процедуры проводятся в комфортной обстановке с возможностью безопасного и эффективного обезболивания.

Особенности адгезивного мостовидного протеза

Адгезивный протез – конструкция несъемного типа, которую фиксируют на соседние зубы без предварительного препарирования.

Удобство при использовании такого протезного устройства состоит в том, что ее элементы расположены с внутренней стороны и незаметны для окружающих. При помощи такой технологии возможна коррекция 1-3 единиц во фронтальной области.

Основной составляющей конструкции является специальная балка. Ее пропускают через коронки и фиксируют концами к соседним зубам. При изготовлении балки используют стекловолоконный материал или пластик. Ее предназначение заключается в соединении протезного устройства с опорными элементами. Для фиксации применяется специальный клеевой состав, который также наносится на внутреннюю часть конструкции.

Адгезивный мост задействуют в тех ситуациях, когда присутствует потребность в воссоздании недостающих зубов, или в качестве конструкции временного типа, например, при фиксации дентальных имплантатов.

Адгезивный протез может быть установлен всего за 1 визит к специалисту. В отличие от стандартной мостовидной конструкции адгезивный зубной протез относится к числу «щадящих», поскольку в этом случае отсутствует потребность в фиксации коронок.

Варианты крепления адгезивного моста

Существуют следующие варианты конструкций:

• Частичные протезы пластиночного типа. Это съемные устройства, которые могут использоваться для временных целей, поскольку не имеют прочного крепления, не отличаются безупречной эстетикой и могут оказывать негативное воздействие на близлежащие ткани и слизистую;
• Традиционные мосты. Обязательным условием перед фиксацией таких эстетичных конструкций является значительное препарирование соседних зубов и удаление пульпы.

Целесообразно ли устанавливать адгезивный зубной протез, может сказать только опытный врач. После тщательного обследования и осмотра полости рта он примет решение о возможности протезирования такими ортопедическими конструкциями. Кроме того, стоматолог должен подобрать подходящий материал для протеза, а также оттенок и прозрачность коронки:

• Клинический. При изготовлении коронки используется стекловолокно. Причем сам процесс ее создания происходит непосредственно на приеме у стоматолога. На изготовление адгезивных протезов в этом случае уходит небольшой временной период;
• Лабораторный. Врач выполняет оттиск челюсти, учитывая при этом особенности смыкания зубов. Далее в лабораторных условиях изготавливается адгезивный мост. В процессе производства изделия применяется циркониевый материал, или на металлический базис наносится керамическая масса;
• Комбинированный. Сочетает в себе два вышеуказанных способа.

Виды адгезивных конструкций

Адгезивный мостовидный протез может отличаться по виду используемых материалов и типу фиксации:

• Протез балочного типа. При его изготовлении применяются специальная балка, выполненная из проволоки. Она служит для армирования всего устройства. Фиксация концов балки производится в выемки, находящиеся у основания опорных единиц. Роль подобных углублений могут полости, оставшиеся после извлечения пломбы. Также в качестве выемок могут выступать различные дефекты эмали.
  Следует отметить, что после фиксации балочной конструкции могут повышаться риски появления воспалительных процессов в области тканей периодонтита и сосудисто-нервного пучка в зубах-опорах;
• Стекловолоконный мост. В этом случае шинирование выполняется с использованием стекловолоконной ленты, вместо проволочной балки. Она имеет оттенок, идентичный натуральной эмали, что говорит в пользу высокой эстетичности метода. Метод фиксации аналогичен предыдущему – на опорных единицах формируют два углубления, необходимые для крепления внешних краев ленты. Далее ее используют для наращивания коронки. Этот метод относится к числу эстетичных, но имеет завышенную стоимость;
• Фиксация протезного устройства без препарирования. В этом случае исключается любая возможность обточки опорных зубов, а также создания специальных полостей на их поверхности. При этом коронка прикрепляется к внутренней части соседних зубов посредством специальных «крыльев». К числу основных «плюсов» относится возможность сохранения целостности зуба. Среди недостатков выделяют: хрупкость устройства и его недостаточная надежность. Это говорит о возможности использования протеза только для временных целей.

В силу низкой травматичности процедуры, ее назначают пациентам любой возрастной группы, а также при невозможности установки дентальных имплантатов.

Показания и противопоказания для установки адгезивного моста

Согласно проведенным исследованиям и литературным сведениям, адгезивный мостовидный протез способствует воссозданию единства зубных рядов. Также к числу показаний для его фиксации относятся:

1. Выпадение или экстракция 1 зуба.
2. Необходимость в шинирования нескольких единиц с целью закрепления лечебного эффекта после использования ортодонтических аппаратов.
3. Шинирование нескольких шатающихся зубов с целью оптимального распределения жевательного давления и достижения стабильности этих единиц.
4. Адгезивный зубной мост, как и остальные устройства несъемного типа, применяются при постоянном прикусе.
5. Использует в качестве временной конструкции на 5-летний период.

Когда планируется установить адгезивный несъемный протез зуба, должны быть соблюдены некоторые условия в полости рта:

• Опорные зубы должны иметь определенную высоту;
• Топография и размеры дефекта;
• Состояние тканей и опорно-удерживающего аппарата соседних единиц;
• Анатомические нюансы опорных зубов.

Ограничения для использования АМП:

• Массивное повреждение зубов-опор, поскольку это способствует уменьшению поверхности крепления и надежности стоматологического адгезива;
• Патологическая подвижность соседних зубов;
• Чрезмерная стираемость опорных элементов;
• Непроизвольный скрежет зубами;
• Злоупотребление табачными изделиями;
• Наличие промежутков между зубами;
• Расположение опор под определенным наклоном;
• Повышенная восприимчивость организма к металлу и другим материалам, применяемым при производстве адгезивной конструкции;
• Недостаточный гигиенический уход за полостью рта.

Наша команда врачей

Плюсы и минусы адгезивных мостовидных протезов

Плюсы

Адгезивный мост обладает целым рядом достоинств, которые успешно применяются в стоматологии:

• Ускоренные темпы. В случае установки за посещение на процедуру уходит около 2,5-3 часов, при двух визитах в клинику – около 2-2,5 часов;
• Процедура не требует использования анестезирующих средств, сложной техники и массивного препарирования;
• Сам процесс фиксации протезных устройств и последующий уход не сопряжены с внушительными затратами, в отличие от других вмешательств по воссозданию недостающих зубов.

Это значит, что вернуть улыбке эстетическое совершенство и воссоздать функциональные характеристики зубов вполне реально за 1 посещение.

Следует отметить, что адгезивный зубной мост может быть рекомендован к установке в следующих случаях:

• Если отсутствует возможность фиксации дентальных имплантатов из-за возрастных факторов или нестабильной работы сердечно-сосудистой системы;
• Если присутствует потребность в быстром воссоздании эстетической составляющей или установке промежуточной протезной конструкции в период имплантации.

Минусы

Если говорить об отрицательных моментах, которые возникают при эксплуатации адгезивного моста, к их числу относятся:

• Небольшой период использования – около 3-х лет;
• На опорные зубы оказывается повышенная нагрузка, что может спровоцировать развитие патологических процессов;
• Необходимость аккуратного отношения во время ухода за полостью рта и установленной конструкцией;
• Вероятность истончения костной ткани, что обусловлено отсутствием жевательного давления в области фиксации протезного устройства. Это может привести к необходимости выполнения остеопластических процедур;
• Адгезивная мостовидная конструкция не может быть зафиксирована напротив имплантатов, расположенных в противоположном отделе челюсти;
• Возможность преждевременного потемнения материала.

Наша клиника

Этапы установки адгезивных мостовидных протезов

Чтобы зафиксировать адгезивный мост на зубы, следует выполнить несколько последовательных действий, а именно:

• Формирование небольших углублений в боковой части опорных единиц, необходимых для установки протезного устройства. При наличии кариозных поражений или пульпита, выполняются лечебные мероприятия;
• Фиксация арматуры, а также введение специального состава в пространства между нитями;
• Протравливание соседних зубов, а также их промывание и просушивание;
• Восстановление опорных единиц, установка штифтов, создание базиса для будущей ортопедической конструкции;
• Фиксация матрицы в области тканей десны;
• Воссоздание архитектуры зуба;
• Полировка протезного устройства.

Особенности ухода за адгезивные мостовидными протезами

При выполнении ежедневных процедур по уходу за подобными мостовидными конструкциями следует соблюдать особую аккуратность и тщательность. При этом не желательно использовать флоссы. Их лучше заменить специальными ополаскивателями. Кроме того, для этих целей лучше воспользоваться нейлоновой щеткой с достаточной мягкостью и специальной пастой.

Чтобы увеличить эксплуатации изделия до 4-5 лет, рекомендуется отказаться от продуктов с повышенной твердостью и вязкостью. Иногда, в отдельных случаях мостовидную конструкцию лучше заменить дентальным имплантатом.

Если адгезивные мостовидные протезы стали качаться, следует незамедлительно посетить клинику.

В стоматологии «Имплантмастер» осуществляют свою деятельность специалисты с внушительным профессиональным стажем. Они смогут  оценить, в каком состоянии находится протез и опорные зубы, и в укороченные сроки произвести его замену с использованием нового клеевого состава. При необходимости у нас выполняются лечебные мероприятия по устранению кариозных очагов и депульпации.

Имплант или адгезивный мост

Адгезивный мост не всегда является приоритетным способом лечения, в сложных случаях в стоматологии делается упор на использование дентальных имплантатов. Важным «плюсом» данного метода считается отсутствие необходимости в препарировании соседних зубов и удалении пульпы.

Используемые в настоящий момент технологии имплантации позволяют воссоздать любое число зубов. При этом протезные устройства на имплантатах обладают совершенной эстетикой и продолжительным периодом эксплуатации.

Однако это серьезное вмешательство, которое характеризуется целым рядом ограничений. Именно в таких ситуациях прибегают к помощи адгезивных протезов, которые идеально подходят для временных целей. При этом они имеют лояльные расценки, обеспечивают возможность восстановления зубов за один визит в клинику и обладают достойной эстетикой.

Специалисты нашей клиники обладают навыками выполнения как адгезивного протезирования, так и фиксации дентальных имплантов. При этом мы используем качественные материалы и имплантаты от лучших производителей, отличающиеся ускоренными темпами остео интеграции и исключающие возможность проведения дополнительной остео пластики.