Болит зуб под коркой, ситуация знакома многим пациентам, прошедшим через протезирование. Дискомфорт может возникать непосредственно после фиксации конструкции либо спустя месяцы и даже годы эксплуатации. Важно понимать, что игнорирование болевых ощущений способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зуба.
Почему возникает болит после коронки в первые дни? Легкая чувствительность при накусывании в течение недели после установки считается вариантом нормы — это реакция тканей на вмешательство. Однако если симптоматика нарастает или появляется спустя длительное время, требуется безотлагательная диагностика. Нередко пациенты жалуются, что болит десна под зубом коронка. Причиной может быть воспаление десневого края из-за травмирования неплотно прилегающим краем протеза или скопления бактерий в зоне контакта. В таких случаях важно своевременно провести профессиональную гигиену и противовоспалительную терапию.
Особого внимания заслуживает ситуация, когда болит зуб после установки коронки при надавливании. Это классический признак проблем, связанных с корневыми каналами: некачественная пломбировка, перфорация стенки корня или развитие кисты. Даже в депульпированном зубе могут воспаляться окружающие ткани, вызывая выраженную болезненность. Если болит зуб под коронкой при накусывании, не стоит пытаться решить проблему самостоятельно. В клинике «Имплантмастер» ортопеды с многолетним стажем проводят тщательную диагностику, используя дентальный микроскоп и интраоральный сканер 3Shape Trios, что позволяет выявить причину дискомфорта и выбрать оптимальную тактику лечения — от коррекции окклюзии до перелечивания каналов и замены протеза.
Получите консультацию
Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
Может ли болеть зуб под коронкой: различные сценарии
Ответ на вопрос может ли болеть зуб под коронкой однозначен: да, и причины бывают разными. Если болит зуб после обточки под коронку в первые дни, это может быть реакцией на препарирование — такая чувствительность обычно проходит за 3-7 дней. Ситуация, когда болит зуб под коронкой через несколько лет, чаще связана с вторичным кариесом, периодонтитом или некачественной пломбировкой каналов, проведенной до протезирования.
Если болит старая коронка, это сигнал о том, что защитная функция конструкции нарушена: скопился налет, цемент растворился, появилась щель, куда проникают бактерии. В любом случае игнорировать боль нельзя — своевременное обращение к врачу поможет сохранить зуб.
После установки коронки болит десна: возможные причины
Ситуация, когда после установки коронки болит десна, встречается достаточно часто и может быть вызвана несколькими факторами. Если дискомфорт возник сразу после фиксации и длится 2-3 дня, это может быть нормальной реакцией тканей на вмешательство и использование коффердама для изоляции. Однако если боль усиливается или поставили коронку на зуб болит при надавливании, это указывает на проблемы.
Так, если болит зуб под коронкой при надавливании, причиной может быть неплотное прилегание протеза, из-за чего в образовавшуюся щель попадают остатки пищи, вызывая воспаление десневого края. Также возможно завышение прикуса, когда коронка выше соседних зубов и испытывает повышенную нагрузку. В таких случаях визит к стоматологу обязателен — врач определит причину и назначит лечение, которое может включать коррекцию прикуса или профессиональную гигиену.
Также если у пациента периодически болит зуб под коронкой, это объясняется следующими моментами:
- Наличие недолеченных кариозных очагов. При некачественном удалении патологических тканей под протезным устройством развиваются повторные кариозные процессы;
- Ошибки при фиксации пломбировочного материала;
- Образование перфорации в области стенок канала. При появлении патологического сообщения между коронковой частью зуба и тканями периодонта, пломба начинает выступать за его пределы;
- Наличие частей инструментов в канале. Поскольку в процессе обработки канала используются тонкие приспособления, присутствует повышенная вероятность их перелома. При значительных искривлениях корневой части, извлечение отломков становится невозможным;
- Термическое поражение пульпы. Дает о себе знать в случае, если при обточке тканей было допущено их чрезмерное нагревание.
Симптомы на которые следует обратить внимание если болит зуб под коронкой
- Под коронкой появилась отечность, наблюдается периостит. Если при этом отмечаются болезненные ощущения, это свидетельствует о воспалительном поражении корневой части зуба. Если зуб болит под коронкой длительное время, не рекомендуется самостоятельно искать средства, чем обезболить его. Лучше сразу посетить стоматолога. При длительном игнорировании тревожных симптомов, болевые ощущения усиливаются, а припухлость значительно увеличивается в размерах.
- Через некоторый период после появления отечности в десневой ткани формируется свищевой канал. Образовавшийся в верхней части корня гнойный экссудат стремится выйти наружу, что приводит к возникновению свищевого отверстия. Через него патологическое содержимое постепенно выходит в полость рта. По мере формирования свища воспалительный процесс идет на спад, и болевой синдром исчезает.
- Кистозное образование под протезом. Возникает на фоне воспалительного поражения тканей пародонта. При этом наблюдается краснота и отечность в области слизистой, а также болевой синдром повышенной интенсивности. Первоначально формируется гранулема, которая со временем трансформируется в капсулу с гнойным экссудатом. Киста может вызывать тяжелые патологические процессы, вплоть до сепсиса.
- Воспалительный процесс в области гайморовых пазух. Его обострение происходит на фоне проникновения патогенных бактерий в область придаточных пазух. Патология возникает при наличии недолеченных зубов в верхнечелюстном отделе.
Наша команда врачей
Болит зуб под коронкой что делать: алгоритм действий
Если вы столкнулись с ситуацией болит зуб под коронкой что делать — важно действовать правильно. Первый шаг — записаться на прием к стоматологу, так как в домашних условиях невозможно устранить причину боли. До визита можно временно облегчить состояние: принять обезболивающее из группы НПВС (на основе ибупрофена или кеторолака), прополоскать рот раствором хлоргексидина или содо-солевым раствором.
Категорически нельзя греть больное место — тепло усилит воспаление и может привести к распространению гноя. В клинике проведут диагностику, включая рентгеновский снимок, чтобы выявить причину: некачественное пломбирование каналов, перфорацию корня, вторичный кариес или неплотное прилегание коронки. Лечение может потребовать снятия коронки, перелечивания каналов или замены протеза.
Что еще может вызывать боль под коронкой
Ранее мы рассмотрели основные причины недуга. Далее расскажем о других факторах риска, которые могут спровоцировать случаи, когда зуб болит под коронкой после протезирования.
Перелом корня зуба
Если зуб под коронкой болит при накусывании, это может сигнализировать о переломе или трещине в корневой части. Ее травмирование может происходить при надавливании инструментом на стенки канала при его чистке или фиксации пломбировочного материала. Повреждение корневой части зуба может наблюдаться при чрезмерном надавливании на него. Кроме того, отломки корня могут раздражать близлежащие ткани, что чревато развитием инфекционных процессов.
Некачественная коронка
Если коронка негерметично расположена по отношению к натуральным зубам в области шейки, то под нее могут проникать болезнетворные микроорганизмы, что вызывает воспалительные поражения в тканях пародонта и провоцирует развитие повторного кариозного процесса. Как правило, подобные недочеты возникают при некомпетентном подходе стоматолога. То есть, на вопрос о том, может ли болеть депульпированный зуб, можно дать однозначный ответ. Болевой синдром проявляется за счет сдавливания нервных волокон на фоне отечности тканей. В результате зуб болит под коронкой при надкусывании и нажатии.
Повышенная нагрузка
Это может быть обусловлено неточными размерами протезного устройства, что имеет место из-за некачественного создания зубного оттиска или дефекта фиксации системы. При этом изделие выступает за пределы находящихся рядом зубов. То есть, если имеют место случаи, когда зуб болит под коронкой при надавливании, можно говорить о том, что это является следствием употребления продуктов с повышенной твердостью.
Ненадлежащий гигиенический уход за полостью рта
При несоблюдении правил ухода за полостью рта после фиксации ортопедических конструкций, возникает вероятность попадания патогенных микроорганизмов, а также может меняться уровень кислотности. Это, в свою очередь, негативным образом отражается на состоянии ортопедической конструкции и провоцирует появление воспалительных очагов в тканях пародонта, наряду с болевым синдромом повышенной интенсивности.
Болят зубы без нерва под коронками: объяснение парадокса
Многие пациенты недоумевают: болят зубы без нерва под коронками — как такое возможно? Дело в том, что болит не сам зуб, а окружающие его ткани. Если может ли под коронкой болеть нерв — нет, но при некачественно проведенном эндодонтическом лечении в плохо запломбированных каналах остаются бактерии, которые размножаются, а продукты их распада выходят в костную ткань, вызывая воспаление периодонта. Это и есть ответ на вопрос почему болят зубы после установки коронок. Также причинами могут быть перфорация стенки корня, обломок инструмента в канале или выход пломбировочного материала за верхушку корня. Диагностика требует рентгеновского снимка, а лечение — снятия коронки и перелечивания каналов.
При восстановлении зуба под протезным устройством, возможны следующие нюансы:
- Если ранее в канал был установлен штифт, процесс его удаления может быть сопряжен с определенными сложностями – вплоть до перелома корневой части;
- Чтобы повторно зафиксировать пломбировочный материал в канал, первоначально требуется его распломбировка. Это достаточно трудоемкая процедура, которая требует от стоматолога высоких профессиональных навыков.
- После распломбировки каналов требуется купировать воспалительное поражение в области корня.
Наша клиника
Этапы лечения зуба при боли под коронкой
Если период эксплуатации коронки завершился, ее извлекают из полости рта. После этого выполняют лечебные мероприятия в соответствии с заключением врача. В других случаях, когда зуб болит под коронкой непосредственно после протезирования, и вы не знаете, как снять боль, как правило, требуется фиксация новой конструкции.
Если речь идет о единице с жизнеспособной пульпой, пораженной кариесом, врач удаляет патологические ткани через отверстие в протезном устройстве. Его создают на жевательной стороне, а на последнем шаге заполняют пломбировочным материалом.
При обнаружении кистозных образований и гранулем, выполняют зубосохраняющие процедуры. Для этого выполняется рассечение десневой ткани, отсечение верхней части корня, а также обработку канала и фиксацию пломбы. В свою очередь, необходимо открыть доступ к кистозному образованию, очистить его от содержимого и обработать антисептическим средством. Одновременно проводят антибактериальную терапию.
Цена на качественное протезирование без боли
Коронки
Установка коронки на 1 зуб:
- Препарирование зуба под коронку
- Подбор формы и цвета
- Изготовление, примерка и фиксация коронки
- Контрольные рентгеновские снимки
Цена: от 32 000 ₽ до 54 000 ₽
| Металлокерамическая коронка на фрезерованном CAD/CAM каркасе (кобальт-хром) | 32 000 ₽ |
| Безметалловая керамическая коронка на основе диоксида циркония | 34 000 ₽ |
| Безметалловая керамическая коронка на основе диоксида циркония – индивидуальная эстетика | 39 000 ₽ |
| Безметалловая керамическая коронка E-MAX (стандартная эстетика) | 39 200 ₽ |
| Безметалловая керамическая коронка E-MAX (индивидуальная эстетика) | 45 200 ₽ |
| Временная коронка фрезерованная (стандартная эстетика) | 6 000 ₽ |
| Временная коронка фрезерованная (индивидуальная эстетика ) | 8 400 ₽ |
Стоимость лечения если болит зуб под коронкой: что влияет на цену
Когда очень болит зуб под коронкой и зуб под коронкой болит и пульсирует, пациенту важно понимать предстоящие расходы. Стоимость лечения если болит зуб под коронкой зависит от причины и объема работ. Диагностика включает рентген (2000 рублей) или компьютерную томографию. Если требуется снятие коронки и перелечивание каналов, цена складывается из удаления старой конструкции, эндодонтического лечения (от 10000 до 15000 рублей в зависимости от количества каналов) и изготовления новой коронки (от 20000 рублей за металлокерамику до 40000 рублей за циркониевую). При незначительных проблемах — коррекции прикуса или профессиональной гигиене — затраты будут существенно ниже. Точную стоимость может определить только врач после диагностики и составления плана лечения.
Болит десна возле коронки: причины и решения
Ситуация, когда болит десна возле коронки, может быть вызвана несколькими факторами. Если болит зуб под циркониевой коронкой или любой другой, важно оценить характер боли. Частая причина — неплотное прилегание края коронки к десне, из-за чего скапливаются остатки пищи и бактерии, вызывая воспаление. Воспаление может проявляться покраснением, отеком, кровоточивостью при чистке.
Также возможно завышение прикуса, когда коронка выше соседних зубов и хронически травмирует пародонт. Лечение зависит от причины: профессиональная гигиена и противовоспалительная терапия при гингивите, либо замена коронки при ее некорректном изготовлении. В любом случае требуется консультация стоматолога-ортопеда.
Получите консультацию
Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
Народные средства лечения при боли зуба под коронкой
Специалисты настоятельно не рекомендуют прогревать область воспаления, использовать препараты антибактериальной терапии, а также спать на жесткой поверхности, поскольку присутствует потребность в свободном оттоке крови.
В любом случае, если болят зубы под временными коронками, визит к специалисту является обязательным условием устранения дискомфорта. До этого можно прибегнуть к следующим способам купирования болевого синдрома:
- Использовать средства, купирующие воспалительный процесс и болезненные ощущения (Ортофен, Ибупрофен, Темпалгин, Кетанов);
- Несколько раз в день выполнять полоскания с травяным сбором, содой, антисептическими средствами.
Профилактические мероприятия если болит зуб под коронкой
Чтобы предотвратить нежелательные последствия, когда под керамической или циркониевой коронкой болит зуб, следует уделить внимание подготовительному этапу и лечебным процедурам. Зубы необходимо тщательным образом пролечить, а каналы – герметично запломбировать. Также специалисты советуют обеспечить надлежащий гигиенический уход: производить чистку 2 раза в день с возможностью обработки межзубных пространств посредством флосса и ирригатора. Необходимость в посещении специалиста возникает 1 раз в полгода – с целью профессиональной чистки.
В распоряжении наших специалистов имеется новейшая высокоточная аппаратура и улучшенные материалы, что способствует эффективной чистке зубов в клинических условиях и исключает возникновение рецидивов.
Автор:
Скалет Яна Александровна
Независимые рейтинги
Качество лечения в клинике Имплантмастер подтверждают отзывы пациентов на независимых порталах.
Запись на приём
Консультация, КТ и план лечения 2 000 ₽
*КТ оплачивается отдельно если пациент желает получить его на руки
Чтобы не тратить Ваше время, мы готовы сразу проконсультировать Вас и записать к необходимому специалисту. Также Вы можете заполнить онлайн-форму на нашем сайте.
- Опытная команда врачей
- Передовые технологии
- Долгосрочная гарантия
