Гемисекция зуба

Ампутация или гемисекция зуба или его корня это процедура, которая все больше набирает популярность так как позволяет сохранить не поврежденную часть зуба. Иногда встречаются случаи, когда избежать оперативного вмешательства не удается. В «Имплантмастер» гемисекцию и ампутацию корня проводят опытные стоматологи хирурги.

При отсутствии возможности инструментальной обработки каналов, наличии воспалительных процессов или патологических образований в области тканей периодонта, а также при переломах корневой части выполняют гемисекцию зуба. В рамках вмешательства отсекают поврежденный корень, что способствует зубосохранению и позволяет предотвратить дальнейшее дорогостоящее лечение, связанное с фиксацией имплантатов и протезных устройств.

В клинике «Имплантмастер» подобные сложные хирургические процедуры производят стоматологи со стажем работ более 18 лет и навыками работы с современным оборудованием. Это исключает вероятность возникновения осложнений и гарантирует возможность сохранения нагрузки на зуб. Кроме того, перед любым стоматологическим лечением мы выполняем тщательные диагностические исследования с использованием нового вида КТ и ортопантомографии, что позволяет сформировать четкую картину патологии и минимизировать лучевое воздействие на организм пациента. В свою очередь, для повышения точности выполняемых хирургических манипуляций наши специалисты используют дентальный микроскоп, качественные инструменты и современную лазерную аппаратуру.

Что такое ампутация или гемисекция зуба?

Речь идет о сложном вмешательстве, в рамках которого производится ампутация одного корня у многокорневого зуба. Также в процессе данной операции удаляют часть коронки, примыкающую к этому корню. Гемисекция зуба выполняется лишь в той ситуации, когда поражению подвергся только один корень, а другие остались не тронутыми инфекционным процессом.

Надеяться на 100% положительный результат при подобном вмешательстве невозможно, поскольку присутствует вероятность, что стабильность единицы после ампутации ее части ослабеет. Это обусловлено тем, что оставшийся корень может не выдержать повышенные нагрузки. Нередко после такого хирургического вмешательства зуб приходится удалять.

Далее в статье мы рассмотрим темы гемисекции корня зуба более подробно, изучив имеющиеся показания к операции, способы выполнения вмешательства и возможные ограничения для его проведения. Надеемся, предложенный материал будет максимально полезным для Вас!

Показания и противопоказания к гемисекции и ампутации корня зуба

Операция по гемисекции зуба выполняется исключительно на многокорневых единицах, расположенных в боковом отделе. К помощи данной процедуры прибегают в том случае, когда зуб имеет сложную корневую систему, а произвести инструментальную обработку невозможно. В результате единственным методом зубосохранения является ампутация части его корня.

Таким образом, показанием к гемисекции и ампутации корня является:

• Отсутствие возможности качественной чистки каналов;
• Наличие полостного образования на зубном корне, имеющего вид кисты;
• Сложный воспалительный процесс в области тканей периодонта;
• Перелом в области зубного корня;
• Попадание патогенных микроорганизмов в ткани во время обработки каналов.

Ограничения:

• Пониженная способность крови к свертыванию;
• Наличие корней у зуба с небольшой высотой;
• Наличие инфекционного очага в полости рта;
• Проблемный зуб находится вблизи гайморовой полости;
• Ослабление иммунной защиты;
• Наличие злокачественных новообразований;
• Заболевания инфекционного характера;
• Хронические патологии в острой стадии;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Период вынашивания ребенка.

Чтобы выявить имеющиеся ограничения для вмешательства или принять решения о возможности его проведения, пациента осматривает хирург-стоматолог. Также выполняется аппаратное исследование.

В стоматологии «Имплантмастер» используется высокоточная инновационная техника, которая позволяет получить максимально точные результаты и правильно поставить диагноз.

Наша команда врачей

Как происходит гемисекция зуба?

На первичном шаге хирургического вмешательства врач производит осмотр полости, десен и близлежащих зубов. Если присутствует такая необходимость, производится обработка и пломбирование каналов, которые не планируется в дальнейшем ампутировать.

В рамках основного этапа операции прибегают к лоскутному способу или методу резекции верхней части корня. В процессе первой методики врач отсекает часть слизистой с целью получения доступа к пораженному корню. Достоинством данной техники является большая вероятность сохранения коронковой части зуба.

Если гемисекцию и ампутацию корня проводят лоскутным способом, пациенту может потребоваться восстановление. Как правило, период реабилитации может достигать 3-5 недель, в течение которых происходит заживление раны. В отличие от вышеуказанной техники резекция верхней части корня отличается меньшей травматизацией тканей и не требует продолжительного реабилитационного процесса. Чтобы открыть доступ к корню, в этом случае не требуется отсекать часть десны, что способствует существенному уменьшению поверхности и глубины раны. Также при подобном вмешательстве отсутствует потребность в наложении швов.

Гемисекция зуба лоскутным методом

Гемисекция, реализуемая по лоскутному способу, охватывает следующие этапы:

• Отсечение десневого лоскута от костной ткани;
• Отпиливание разрушенного зубного корня;
• Чистка патологической полости, гранулёмы или новообразования;
• Обработка раны дезинфицирующими средствами;
• Заполнение подготовленной полости костным содержимым синтетического происхождения. В отдельных ситуациях применяют материалы, полученные из плазмы крови пациента;
• Хирург возвращает на место отслоенный лоскут;
• Наложение швов;
• Реабилитационный период. Его длительность может достигать 1,5 месяца.

В стоматологии «Имплантмастер» лоскутная методика выполняется стоматологами-хирургами высшей категории. Они владеют навыками использования как хирургического инструментария, так и современного лазерного оборудования.

Резекция верхушки корня

В рамках вышеуказанной технологии производится распиливание зуба, расположенного в боковом отделе, на несколько фрагментов. Это позволяет ампутировать поврежденные области одновременно с корнем.

Данная операция также включает несколько последовательных шагов:

• Распиливание коронковой части зуба;
• Удаление пораженного участка из десневой ткани;
• Чистка патологической полости, удаление новообразования или гранулёмы;
• Дезинфекция полости с использованием специальных антисептиков или лазерной техники;
• В полость размещают костный материал синтетического происхождения, что позволяет предотвратить прорастание десневой ткани внутрь;
• Воссоздание формы распиленной единицы посредством протезного устройства.

В рамках данной техники исключается необходимость в наложении швов. В свою очередь, реабилитационный период в этом случае не превышает 14 дней.

Плюсы и минусы гемисекции зуба

Ампутация корня зуба способствует зубосохранению даже при инфицировании корневой части. Это ключевое достоинство подобного вмешательства. Кроме того, за счет сохранения необходимого объема костной ткани присутствует возможность в установке дентальных имплантатов в дальнейшем. В качестве опорных элементов выступают те корни, которые удалось сохранить. Поэтому протезная конструкция, зафиксированная на зуб, не способствует атрофическим процессам в области костной ткани и не вызывает нарушения жевательного процесса.

Если говорить об отрицательных моментах гемисекции, то они связаны с уменьшением нагрузки на зуб. До полного заживления пациенту рекомендуется использовать в пищу продукты только мягкой консистенции.

Наша клиника

Осложнения после операции

Несмотря на все положительные моменты, которые дает гемисекция, успешно применяемая в сфере стоматологии, данная операция может спровоцировать ряд негативных последствий. В первую очередь, это связано с вероятностью повреждения сосудов и появления кровотечений. Более того, присутствует риск расхождения наложенных швов.

К числу опасных осложнений относится воспалительный процесс в области вмешательства, а также разрушение близлежащих здоровых единиц. При возникновении тревожных проявлений требуется в незамедлительном порядке посетить врача.

Следует отметить, что болевой синдром и отеки в первые дни после оперативного вмешательства – это естественный процесс, но при усилении дискомфорта и подъеме температуры, визит к специалисту откладывать не следует.

Уменьшить вероятность осложнений можно при строгом выполнении всех предписаний врача. В их число входит использование средств антибактериальной терапии, надлежащий гигиенический уход, отказ от занятий спортом на протяжении 8-10 суток после операции, употребление блюд с мягкой консистенцией.

Как ускорить восстановление после операции гемисекция зуба

После ампутации корня и части коронки зуба рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Не принимать пищу на протяжении 3-х часов после вмешательства;
• В первые несколько дней после процедуры использовать в пищу только теплые продукты, а также рекомендуется отказаться от приема кислых и острых блюд, и алкогольных напитков;
• После любого употребления пищевых продуктов выполнять ополаскивания с использованием соли, соды и теплой воды;
• Если болевой синдром беспокоит пациента длительное время, купировать его можно при помощи обезболивающих средств;
• Все препараты, рекомендованные врачом (противомикробные средства, препараты антибактериальной терапии, противовоспалительные средства), необходимо принимать независимо от наличия болезненных проявлений;
• Обязательным условием восстановления является прием витаминных комплексов и средств, улучшающих иммунную защиту;
• В первое время после гемисекции следует исключить физические нагрузки, поскольку это может спровоцировать расхождение швов;
• Щетку следует выбирать с мягкой щетиной. Это позволит предотвратить негативное воздействие на десневую ткань и исключить попадание инфекции в ранее обработанные области;
• Также пациенту необходимо посещать стоматолога с целью послеоперационного контроля и своевременного выявления осложнений

Альтернативные процедуры

С учетом клинической ситуации пациенту могут назначаться:

• Цистэктомия. Сложная операция, в процессе которой происходит удаление кистозного образования только с верхней частью корня. При этом здоровый участок остается целым;
• Ампутация всей корневой системы. В этом случае корень удаляется полностью, а коронковая часть зуба сохраняется.

Известны и другие хирургические способы, позволяющие сохранить зубной ряд целым. К их числу относится коронорадикулярная сепарация или реплантация зуба.

Сколько стоит гемисекция зуба или ампутация коронки зуба в Москве

На стоимость гемисекции зуба может влиять место расположения пациента. В отдаленных регионах данная операция производится по цене 1,5-2 тысячи рублей. Cтоматологиb Москвы за операцию по ампутации части зубного коря Вам придется заплатить 5-8 тысяч рублей.

В стоимость услуги входят затраты на все используемые материалы и процедуры.