Абсцесс зуба

Абсцесс зуба представляет собой инфекционный процесс, который характеризуется скоплением гнойного содержимого в области альвеолярного отростка. На фоне патологии наблюдается отечность и краснота десны. К числу серьезных осложнений данной бактериальной инфекции относится поражение челюстной кости и сепсис. Чтобы избежать опасных последствий, пациенту рекомендуется своевременно обратиться в клинику с целью диагностики и планирования лечебных мероприятий.

Абсцесс зуба характеризуется скоплением гнойного экссудата в области альвеолярного отростка. При отсутствии своевременных и действенных мер, очаг поражения стремительно растет, захватывая близлежащие ткани и провоцируя острый болевой синдром. Случаи вскрытия гнойника чреваты распространением его содержимого в область жизненно важных органов, к числу которых относится сердце, трахея и грудная полость.

В клинике «Имплантмастер» диагностикой и устранением абсцессов в полости рта занимаются специалисты высшей категории. Они владеют навыками работы с современной стоматологической аппаратурой, имеют богатый стаж за плечами и применяют инновационные подходы к лечению подобных патологий. При выполнении диагностических процедур у нас предусмотрен новый вид КТ, позволяющий получить более точные снимки и, одновременно, минимизировать дозу облучения для пациента. Для более тщательной чистки зубной поверхности от отложений мы используем дентальный микроскоп. Кроме того, наши специалисты успешно реализуют на практике новейшую технологию Icon, которая позволяет устранить кариес на начальной стадии без бормашины с возможностью максимального сохранения зубных тканей и укрепления эмали.

Далее в статье мы детально рассмотрим ключевые нюансы абсцесса зубов, с указанием причин патологии, эффективных способов ее устранения и мероприятий, позволяющих предупредить недуг. Надеемся, предложенный материал будет полезным для Вас!

Что такое абсцесс зуба?

По сравнению с воспалительным процессом в области надкостницы, при данной патологии гной может скапливаться только в альвеолярных отростках. По мнению врачей, гнойный абсцесс зуба считается менее опасным процессом в отличие от флегмоны. При развитии заболевания гнойный экссудат может проникать в трахею, сердце и грудную полость.

Следует отметить, что абсцесс несет высокую опасность не только для зуба, но и для здоровья пациента в целом. В случае вскрытия гнойника инфекция проникает в кровь и начинается инфекционное заражение (сепсис). В процессе своей деятельности болезнетворные микроорганизмы синтезируют токсины, которые вызывают раздражение нервных окончаний в области пульпы, что вызывает болевой синдром. Кроме этого, подобные токсические продукты могут усиливать проницаемость сосудов, что провоцирует отек мягких тканей.

Особенности патологии абсцесс зуба

На долю абсцессов приходится около 85% случаев среди всех острых инфекционных процессов. В течение последних 15-20 лет число пациентов с подобными проявлениями в полости рта существенно выросло. Также наблюдается активный прирост больных с осложнениями после перенесенного заболевания (сепсис). Это обусловлено наличием микрофлоры, благоприятной для развития патологии, её стойкостью к антибактериальным препаратам и увеличением числа возрастных пациентов с патологиями хронического характера (повышенный уровень глюкозы, атеросклероз).

Основным фактором риска, способным спровоцировать появление абсцесса, считается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Они всегда присутствуют в полости рта, но для развития патологического процесса необходимы определенные условия. Например, несоблюдение правил гигиенического ухода, наличие зубных скоплений, недостаточная антисептическая обработка полости рта после экстракции зуба, ослабленная иммунная защита, повышенный уровень глюкозы в крови, онкологические процессы, хронический тонзиллит.

Наша команда врачей

Симптомы характеризующее абсцесс зуба

В области поражения ощущается ноющая боль постоянного характера. Если надавить на зуб, интенсивность болевых ощущений может нарастать и отдают в область тройничного нерва, затрагивая близлежащие единицы. Со временем вблизи очага поражения возникает краснота, появляется нежелательный запах из полости рта, на языке скапливаются отложения, увеличивается густота слюны.

Что касается абсцесса зуба, то признаки данного недуга носят специфический характер и существенно отличаются от других патологий.

Воспалительный процесс усиливается по мере проникновения инфекции. При этом ткани становятся более уплотненными, а также наблюдается отечность в области лица и шеи. Ноющий болевой синдром постепенно приобретает пульсирующий характер. Это провоцирует трудности во время жевательного процесса и исключает возможность полноценного открытия рта. Кроме того, дискомфорт может проявляться при накусывании, что сопровождается расшатыванием зубов и воспалительным поражением лимфоузлов.

При прогрессивном характере инфекции и повышенной восприимчивости организма болезнь имеет более непредсказуемое течение. Она начинается внезапно, имеет выраженную симптоматику, характерную для гнойно-резорбтивной лихорадки.

Что может вызвать абсцесса зуба?

Чтобы понять, почему возникает абсцесс корня зуба, следует детально изучить причины патологии. К их числу относятся:

1. Повреждение вследствие механического воздействия на слизистую.
2. Патологический процесс в полости рта инфекционного характера (периодонтит, пульпит, гингивит).
3. Распространение бактерий из иных источников инфицирования в организме (воспаление легких и гайморовых пазух, тонзиллит, фарингит).
4. Травмирование челюстно-лицевого аппарата, которое сопровождается нарушением целостности того или иного элемента.
5. Ненадлежащий гигиенический уход.
6. Факторы, обусловленные проникновением патогенных микроорганизмов в период восстановления зубов.
7. Ослабленная иммунная защита после перенесенных вирусных инфекций.

К числу причин, наличие которых повышает риски появления патологического процесса, относятся: злоупотребление табачными изделиями, ослабление иммунной системы, воздействие термических факторов, частые стрессовые ситуации.

Следует отметить, что очаг поражения отделен от здоровых тканей соединительной капсулой. Это обеспечивает баланс между здоровыми структурами и патогенной микрофлорой.

Наша клиника

Виды абсцесса

В зависимости от имеющихся проявлений судят о форме заболевания. Далее мы рассмотрим их более детально.

• Десневая. Гнойные очаги появляются в зоне межзубных сосочков на внешней части слизистой. Подобный абсцесс зуба легче поддается лечению, но он также обладает способностью к быстрому распространению и может проникать в более глубокие слои кости;
• Пародонтальная. Нагноение происходит во внутренней части десны, между поверхностью мягкой ткани и костью. Это способствует более быстрому скоплению гнойного содержимого. Со временем в зоне поражения образуется уплотнение, а без своевременных лечебных процедур инфекционный процесс распространяется на здоровую костную и мягкую ткань;
• Периапикальная. Развитие гнойного процесса происходит непосредственно в пульпе, после чего он отдает в область близлежащих десны. При этом наблюдаются ярко выраженные симптомы, характеризующиеся болевым синдромом повышенной интенсивности и напоминающие удар электрическим током. В запущенных ситуациях выполняют удаление зуба с абсцессом;
• Перикорональная. Гнойное образование формируется в области десневых тканей над прорезывающимся зубом.

Запущенный кариес — это основная причина абсцесса

Кариозный процесс с осложнениями, который локализуется в верхней части корня сопутствует появлению гнойных очагов на фоне периодонтита.

При запущенных кариозных процессах происходит разрушение твердых тканей и поражение сосудисто-нервного пучка. Как правило, воспаление в области пульпы характеризуется болевым синдромом значительной интенсивности, который проявляется в виде приступов.

Если своевременно не устранить пульпит, воспалительный процесс распространяется на ткани, расположенные в непосредственной близости от корня. Происходит процесс активного формирования гнойного очага. Со временем уплотнение начинает разрастаться и проникает под слизистую. В отдельных ситуациях, гнойник прорывается с образованием свища, который способствует выходу его содержимого. Облегчение наступает по мере снижения давления на ткани. Но следует понимать, что появление свища еще не значит полное избавление от недуга. Воспалительный процесс продолжает распространяться, что впоследствии приводит к утрате зуба.

Когда очаг воспаления локализуется в тканях, способствующих удержанию зуба в лунке, происходит отслоение десны от зуба, а также скопление зубных отложений в пародонтальном кармане. Это провоцирует активное размножение патогенных микроорганизмов, ответной реакцией на которое является формирование гнойного экссудата, и дает о себе знать абсцесс лунки зуба.

Благодаря использованию конусно-лучевой томографии и дентального микроскопа, нам удается выявить кариозные поражения на начальном этапе развития и провести адекватное и действенное лечение.

Лечение абсцесса зуба

Чтобы обнаружить абсцесс зуба и понять, что делать для его устранения, выполняют тщательную диагностику. По ее результатам составляется лечебный план. В рамках диагностических мероприятий выполняется:

1. Опрос пациента.
2. Осмотр полости рта.
3. Рентгеновский снимок.

Рентгенография помогает выявить область поражения и обнаружить дефектный зуб, а также определить, что конкретно вызвало гнойный процесс: воспалительный очаг в корневой области, травмирование или пародонтальный карман.

На этом шаге разрабатывается план дальнейших действий и четкое представление о том, как лечится абсцесс зуба.

Если было принято решение о зубосохранении, выполняют следующие последовательные шаги:

1. Удаление всех тканей, подверженных кариозному процессу.
2. Удаление сосудисто-нервного пучка.
3. Если каналы ранее уже подвергались лечебным мероприятиям, старый пломбировочный материал извлекают и выполняют чистку каналов. Через них осуществляется выход гнойного содержимого наружу. Если на зубе зафиксирована протезная конструкция, сразу переходят к следующему шагу.
4. Дренирование абсцесса зуба.Для этой цели производят вскрытие десны, после чего устанавливают дренаж.
5. В зубные каналы помещают специальный лечебный состав, после чего производят их пломбирование временным материалом. При отсутствии рецидива, через 6-8 недель выполняют установку постоянной пломбы.

Если вышеуказанные методы не дали заметного результата, или на зубе расположено протезное устройство несъемного типа, то прибегают к оперативному вмешательству. Для этого осуществляют ампутацию верхней части корня. В это же время удаляют абсцесс и кисту зуба.

Основным способом удаления гнойного содержимого считается лоскутная процедура или открытый кюретаж. В этом случае хирург откидывает часть десны с целью получения доступа к корневой части зуба. Далее производится чистка каналов от отложений и продуктов распада. После завершения всех манипуляций рану обрабатывают антисептиком и выполняют наложение швов.

При отсутствии осложнений выполняют гингивэктомию. Для этого на десне делают надрез, который способствует оттоку гнойного экссудата. После этого производится обработку раны антисептическим составом и наложение специальной повязки.

Профилактические мероприятия чтобы предотвратить абсцесс зуба

С целью минимизации возможности возникновения патологии, пациентам рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Производить чистку зубов 2 раза в сутки.
2. Осуществлять ополаскивание полости рта теплой водой после каждого употребления пищевых продуктов.
3. Пользоваться только качественными гигиеническими средствами.
4. Обеспечить надлежащий рацион питания, обогащенный свежими овощами и фруктами, а также продуктами с повышенной твердостью.
5. 2 раза в год обращаться в стоматологическую клинику.
6. Каждый год посещать стоматолога с целью профессионального гигиенического ухода.

Кроме того, следует обратить внимание на состояние десен. При частых воспалительных процессах и кровоточивости можно судить о дефиците важных минералов и витаминов.

В клинике «Имплантмастер» проводятся любые сложные вмешательства, позволяющие устранить абсцесс зуба и избежать последствия данного недуга. Это обусловлено присутствием в штате опытных специалистов, применением современной аппаратуры и действенных методов лечения.