Гипоплазия эмали зубов

Гипоплазия эмали — заболевание, встречающееся и у детей, и у взрослых. Гипоплазия представляет собой недостаточное развитие эмали молочных или постоянных зубов и в своей наиболее выраженной форме перерастает в аплазию — полное отсутствие поверхностного слоя.

Среди проявлений заболевания — изменение внешнего вида и формы зубов, появление беловатых или лишенных пигмента участков, углублений, борозд. Помимо визуальных проявлений, гипоплазия обнаруживает себя в виде болевых ощущений на внешние раздражители. Болезнь опасна возможными осложнениями, среди которых: формирование неправильного прикуса, глубокий кариес и даже пульпит. Тем не менее, дефекты или отсутствие эмали несут опасность и сами по себе, ведь при значительных механических нагрузках зуб может попросту сломаться.

В Москве в современной клинике «Имплантмастер» можно пройти диагностику состояния десен и зубов в комфортных условиях.  Болезни десен лечатся сертифицированными докторами, а также устраняются риски возникновения осложнений. Персонал нашей стоматологии ежемесячно совершенствует свои навыки на обучающих семинарах, а кабинеты оснащены всем необходимым оборудованием. Мы предоставляем услуги по лояльной цене.

В статье мы расскажем о гипоплазии эмали, причинах возникновения, и их проявлениях. Подробно рассмотрим методы диагностики, лечения и профилактики.

Терминология патологии — гипоплазия зубной эмали

В целом, данный термин означает недостаток эмали. При этом у пациентов может наблюдаться как отсутствие ткани на отдельных участках, так и ее недоразвитость. Противоположным явлением считается гиперплазия эмали, характеризующаяся аномальным ростом внешней оболочки зуба.

Нередко гипоплазия эмали проявляется на молочных зубах, которые имеют истонченный внешний слой. Однако патология может наблюдаться и в области постоянных единиц.

Вероятность поражения коренных зубов повышается, если его устранению не было уделено достаточного внимания в период взросления организма.

Статистические данные по гипоплазие

Гипоплазия эмали зубов относится к числу некариозных патологических процессов, которые поражают твёрдные ткани. Заболевание диагностируют у 50 % пациентов детского возраста, страдающих хроническими обменными расстройствами. Причем возникает данная аномалия как до рождения ребенка, так и по мере взросления организма.

Согласно исследованиям, реализованным в России в 1999 году, показатель заболеваемости среди детей 12 лет достигает 43,5 %. Системная гипоплазия эмали занимает долю в 36,7 %.

Если рассматриватьформы гипоплазии эмали,то чаще всего системное поражение, затрагивающее все зубы временного или постоянного прикуса. Показатель заболеваемости составляет 90,6%. Как правило, патологический процесс поражает бугры зубов или их режущую часть. Активное развитие гипоплазии наблюдается у маленьких детей, в возрасте до 9-10 месяцев.

Причины гипоплазии эмали зубов

Как указывалось ранее, распространение патологии обусловлено обменными расстройствами в период образования зачатков зубов. Ее могут спровоцировать внутренние и внешние факторы риска, а также внутриутробные причины.

В число внутриутробных факторов входят:

• Несовместимость резус-факторов матери и ребенка;
• Патологическое состояние, характерное для периода вынашивания ребенка (токсикоз);
• Паразитарные поражения внутренних органов беременной;
• Применение тетрациклина во время беременности.

Внутренние причины, обусловленные аномалиями развития малыша:

• ДЦП, синдром Дауна и другие заболевания ЦНС;
• Инфекционные процессы в организме ребенка, нарушение костеобразования, недостаток минерализации костей;
• Дефицит витаминов;
• Расстройство работы ЖКТ, патологии в области щитовидной железы;
• Попадание болезнетворных микроорганизмов из воспаленного временного зуба в зачаток коренного.

Причины внешнего характера:

• Недостаточный вес новорождённого;
• Невозможность грудного вскармливания младенца;
• Травмирование во время родовой деятельности;
• Травмирование челюстей в период формирования зуба.

Наша команда врачей

Виды гипоплазии эмали зубов

В настоящий момент известны следующие разновидности гипоплазии:

• Общая. Дает о себе знать при интенсивных обменных нарушениях в период до появления ребенка на свет и на протяжении 12 месяцев после него. Для данной формы болезни характерно массивное разрушение внешней оболочки зубов. При этом зоны с дефектами могут находиться на различных уровнях, что объясняется разными периодами развития зубов;
• Локальная. В этом случае аномалия обусловлена локализованными обменными расстройствами и может поражать лишь некоторые единицы. Как правило, проявляется на малых постоянных зубах, у которых зачатки расположены между корневой частью временных моляров.

Кроме этого, существуют следующие формы недуга: недостаточное развитие внешней оболочки зубов, изменение оттенка эмали или запущенная степень заболевания.

Также при гипоплазии могут наблюдаться изменения, касающиеся формы зубов:

• Зубы Гетчинсона. В этом случае верхние зубы, расположенные в центральной части челюсти, могут иметь бочкоподобную или отверткообразную форму. Они являются более массивными в области шейки, по сравнению с режущим краем. Кроме того, режущая часть имеет полулунную выемку;
• Зубы Пфлюгера. При данном патологическом процессе поражению подвергаются первые моляры, а коронка имеет более внушительные размеры у прищечной стороны. В подобных ситуациях также наблюдается недоразвитость бугров;
• Зубы Фурнье. В целом имеют такой же вид, как и при патологии Гетчисона, но полулунная выемка отсутствует.

Симптомы гипоплазии эмали

Для этой аномалии характерны следующие признаки:

• Наличие точечных или продольных выемок на внешней оболочке зубов;
• На зубной поверхности появляются желтоватые или белесые участки с гладким строением;
• Коронка имеет аномальную форму, что обусловлено частичным недостатком эмали;
• Наличие на коронке очагов, в области которых полностью отсутствует эмаль.

Как правило, пациенты с подобной патологией отмечают недостаточную эстетику зубов, особенно когда поражению подвергаются фронтальные единицы. Это может лишить ребенка уверенности в себе и спровоцировать психоэмоциональные расстройства у ребенка.

Поскольку эмаль при наличии данного заболевания отличается повышенной хрупкостью, это приводит к появлению кариозных очагов и выпадению ранее установленных пломб.

Кроме того, пациенты отмечают дискомфорт при употреблении горячих, холодных и сладких продуктов. При запущенных формах заболевания человек утрачивает способность нормально пережёвывать пищу. Одновременно у него могут начаться проблемы со внутренними тканями зуба.

Что такое местная гипоплазия эмали?

Речь идет об аномалии формирования эмали на коренных зубах, которая возникает вследствие воспалительного поражения зачатков зубов или в случае механического воздействия на них, спровоцировавшего травмирование.

Судить о наличии данной патологии можно по наличию бороздок на поверхности и беловато-желтоватых пятен. В запущенных ситуациях наблюдается полный или частичный недостаток эмали.

Местнаягипоплазия эмали бывает в области постоянных, малых зубов, у которых зачатки находятся между корнями временных зубов.

Чтобы исключить подобную гипоплазию эмали зубов, проводят мероприятия, предупреждающие развитие кариеса на временных зубах, или позволяющие его устранить на начальном этапе возникновения.

Формированию данного патологического процесса способствуют сбои в работе клеток, участвующих в строительстве эмали, но причины подобных расстройств не обусловлены обменными нарушениями. Местная гипоплазия на молочных зубах не проявляется.

Основной причиной данного заболевания считается воспалительное поражение, иррадиирующее из верхней части корня молочного зуба или из остеомиелитического участка.

Отличие гипоплазии от других заболеваний

Дифференциальная диагностика гипоплазии эмалипозволяет понять, чем данная патология отличается от других заболеваний, в частности, от кариозного поражения.

Кариес в начальной стадии проявляется после прорезывания зубов, а формирование гипоплазии происходт в более ранний период, до их появления. Кроме того, локализация кариозных очагов наблюдается в бороздках зуба, а гипоплазия формируется с щёчной стороны. Еще одним отличием является структура эмали: при кариозных процессах она шероховатая, при гипоплазии — гладкая.

В свою очередь, возникновение флюороза наблюдается у лиц, проживающих в регионах с чрезмерными показателями фтора. Со временем аномалия может исчезнуть, но в основном, аналогично гипоплазии, она остается на всю жизнь.

В стоматологии «Имплантмастер» применяется современный вид КТ, усовершенствованный кариес-детектор VistaCam IX и панорамный снимок зубов, что гарантирует повышенную точность при диагностировании гипоплазии.

Методы лечения гипоплазии эмали зубов

Если у пациента была выявлена гипоплазия эмали у взрослыхлечение назначается в зависимости от тяжести патологии. Например, при незначительных поражениях и единичных пятнах прибегают к профилактическим мероприятиям и обеспечивают надлежащий гигиенический уход за полостью рта. При расположении пятен на вестибулярной стороне у пациента появляется заметный эстетический дефект, который устраняют исключительно пломбировочным материалом. При наличии точечных борозд и перехватов, также прибегают к помощи композитных пломб.

Если дефект приобретает ярко-выраженный характер, это провоцирует потребность в фиксации протезного устройства.

В нашей клинике предусмотрено применение дентального микроскопа Labomed Magna и технология лечения начального кариеса Icon, что исключает гарантирует повышенную точность выполняемых процедур, исключает необходимость в использовании бормашины и позволяет в укороченные сроки восстановить структуру эмали

Профилактика гипоплазии эмали

Повышенное внимание профилактическим мероприятиям необходимо уделять детям в возрасте до 7 лет и женщинам в период беременности.

Основные профилактические меры:

• Женщинам в период планирования беременности следует придерживаться сбалансированного рациона питания с достаточным содержанием витаминов и минералов, обеспечить надлежащий гигиенический уход и своевременное устранение кариозных процессов;
• В течение всего срока беременности следует избегать обострения токсикоза и вирусных инфекций;
• Новорожденного необходимо обеспечить питанием, обогащенным фосфором, фтором, кальцием и витаминами А, В, С, Д. Лучшим вариантом кормления является ГВ. Это позволит укрепить работу иммунной системы ребенка;
• Особое внимание следует уделить своевременному устранению соматических болезней у дошкольников.

Наша клиника

Может ли гипоплазия эмали исчезнуть сама?

Эмаль представлена твёрдой зубной тканью, но в ее составе отсутствуют живые клетки, что исключает возможность самостоятельного восстановления. То есть, если у вашего ребенка была выялена гипоплазия эмали, следует в неотложном порядке обратиться к специалисту и начать лечение.

Ослабленная эмаль считается благоприятной почвой для развития кариозных процессов. При этом выделяется кислота, которая способствует дальнейшему истончению эмали и может спровоцировать воспалительное поражение пульпы и тканей периодонта.

Правила ухода за молочными зубами с гипоплазией у ребенка

Надлежащий гигиенический уход и полноценное питание играют первостепенную роль при гипоплазии эмали. Также специалисты рекомендуют:

• Производить ежедневную чистку с использованием фторосодержащей пасты;
• Минимизировать содержание сахара в рационе;
• Исключить присутствие среди продуктов питания липких сладостей;
• 1 раз в 2-3 месяца следует посещать стоматологию с целью осмотра, выполнения гигиенических процедур и реминерализации эмали зубов.

Цена восстановление зубов с гипоплазией при помощи коронок

В зависимости от формы патологии стоматолог подбирает подходящую методику. При поражении зуба менее чем на 50%, лучшим способом его устранения является фиксация композитной пломбы. Если зуб поражен более чем на 50%, для маленьких пациентов подбирают специальные протезные конструкции.

Реставрация зуба посредством коронки – лучший метод зубосохранения как в период временного прикуса, так и постоянного. Если Вас интересует, сколько стоит поставить коронку на зуб, в первую очередь следует обратить внимание на следующие факторы: ценовая политика стоматологии, уровень квалификации специалистов, наличие в распоряжении клиники лаборатории, тип используемых коронок и число устанавливаемых протезов. Причем определяющим критерием при формировании стоимости на коронку является тип материала.