Кариес дентина

Кариес дентина, способен приводить к воспалению сосудисто-нервного пучка и оголению корня. Это требует проведения сложных стоматологических вмешательств и использования современной высокоточной техники. В нашей стоматологии все специалисты обладают внушительным опытом работ в области лечения каналов зуба, имеют навыки работы с новейшей аппаратурой и инструментарием, а также применяют индивидуальный подход к каждому пациенту. Это гарантирует качественный результат на длительный период времени.

При чрезмерном употреблении быстрых углеводов в полости рта формируется благоприятная среда для деятельности кариесогенных микроорганизмов. При распаде сахаросодержащих остатков пищи происходит активная выработка кислот и повреждение дентина, что сопровождается образованием массивной патологической полости. В случае длительного отсутствия лечебных мер кариозный очаг может увеличиваться, вплоть до поражения сосудисто-нервного пучка и тканей периодонта.

В стоматологии «Имплантмастер» Вы будете иметь дело с высококлассными специалистами, которые способны выявить как начальные формы кариеса, так и скрытые патологические процессы и поражения дентина. Для улучшения качества реализуемых лечебных процедур мы используем дентальный микроскоп, современные инструменты и эффективные обезболивающие средства. При легких формах кариозного поражения у нас предусмотрена инновационная микроинвазивная методика Icon, основанная на способе инфильтрации, без применения бормашины.

Далее в статье мы дадим детальную информацию, касающуюся устранения кариеса дентина, а также факторов риска, вызывающих развитие данной патологии. Надеемся, предложенный материал будет полезным для Вас!

Что такое кариес дентина?

Эта патология входит в группу глубоких кариозных процессов, которые характеризуются потерей твёрдыми тканями зуба важных минеральных веществ. Кариес дентина развивается на фоне чрезмерного употребления сахаросодержащих продуктов, активного распространения кариесогенных микроорганизмов и появления зубных отложений.

Лечение кариеса дентина включает вскрытие и обработку патологической полости, а также фиксацию пломбировочного материала. Поскольку все вмешательства выполняются с использованием анестезирующих средств, болезненность при этом исключена.

Причины развития кариеса дентина

При кариозных процессах в области дентина разрушается его минеральный каркас, что может быть спровоцировано несколькими причинами. К их числу относятся:

• Активное распространение патогенных микроорганизмов. Кариесогенные бактерии синтезируются кислотами. Проникая в дентин, они повреждают его, в результате чего появляются микротрещина. В первую очередь поражению подвергаются дентинные трубочки;
• Преобладание в рационе углеводов. Быстроусвояемые углеводы формируют благоприятную среду для активизации кариесогенных микроорганизмов. Кислоты, которые образуются при их распаде, ускоряют деструктивные процессы в области дентина;
• Зубные скопления, состоящие из пищевых остатков, способствуют развитию и размножению бактерий. Кроме того, при соединении кислотообразующих микроорганизмов с дентином, активизируется процесс разложения углеводов и синтез кислот;
• Все вышеперечисленные факторы приводят к изменению показателя pH в полости рта в сторону увеличения кислотности. Это минимизирует стойкость твердых структур зуба и вызывает разрушение дентина;
• Чрезмерное применение табачных изделий и спиртосодержащих напитков, патологические состояния ЖКТ, почек и сердечно-сосудистой системы. Также в группу риска входят люди пожилого возраста и лица, проживающие в районах с повышенной радиацией.

Наша команда врачей

Кариес дентина по мкб 10

Согласно определению (К02 по МКБ-10), кариес – это патология инфекционного характера, которая проявляется после прорезывания зубов и сопровождается утратой минералов; при этом твёрдые структуры зуба становятся аномально мягкими с дальнейшим формированием кариозной полости. Диагноз кариес дентина соответствует коду по МКБ-10 К02.1.

Стадии развития патологии кариеса дентина

Кариес дентина, в зависимости от симптоматики, может носить острый и хронический характер. Первая форма обусловлена быстрыми и активными ухудшениями в структуре единицы. При хроническом протекании заболевание не сопровождается какими-либо симптомами и имеет медленное развитие.

По глубине поражения патология классифицируется на:

• Средний кариес. Поражает пограничную область между дентином и эмалью;
• Глубокий кариес дентина. Сопровождается продолжительным процессом утраты минеральных веществ и разрушением зуба.

Наша клиника

Как диагностируют кариес дентина?

На первичном этапе специалист осматривает полость рта и производит простукивание проблемной зубной коронки. Принимая во внимание состояние зубочелюстной системы и жалобы пациента, осуществляется необходимое исследование.

С учетом выраженности патологического процесса могут производиться следующие диагностические мероприятия:

1. Электроодонтодиагностика. Позволяет оценить степень возбудимости сосудисто-нервного пучка под действием тока. Благодаря данному виду исследования удается определить жизнеспособность тканей.
2. Трансиллюминация. В этом случае используется световой поток высокой мощности, при помощи которого выполняется просвечивание зубных тканей. Это позволяет выявить трещины на эмали и распознать кариозные области.
3. Рентгенография. Данный метод считается действенным в тех ситуациях, когда присутствует вероятность наличия скрытого кариозного поражения. При этом пациенту могут назначаться: ортопантомограмма, контактная рентгенография.
4. Витальное окрашивание твёрдых тканей. В процессе выполнения исследования на поверхность наносят красящее вещество, которое способствует окрашиванию эмали в различные тона, учитывая степень ее поражения.

В клинике «Имплантмастер» применяется новый вид конусно-лучевой КТ, отличающийся высокой результативностью, и позволяющий значительно снизить лучевую нагрузку на организм пациента. Также мы выполняем ортопантомографию. Это безопасный и бюджетный способ диагностики состояния зубочелюстной системы.

Изолированный кариес дентина

Иногда патологический процесс не поражает эмаль, несмотря на наличие массивных внутренних полостей. Речь идет об атипичной форме кариеса дентина (изолированной). При этом эмаль остается в отличном состоянии, а разрушению подвергается непосредственно дентин.

Как правило, подобные ситуации имеют место при частом применении медикаментозных средств с повышенным содержанием фтора в профилактических целях. Фтор укрепляет эмаль, которая покрывает дентин, и формирует возле него внешнюю оболочку, внутри которой распространяется кариозный процесс.

Лечение кариеса дентина

Лечение кариеса дентина осуществляется с применением бормашины. При массивных повреждениях малоинвазивные способы не считаются действенными. Для восстановления зубов у взрослых обычно используются светокомпозитные пломбы, а у пациентов детского возраста — цементные составы. При значительных разрушениях коронковой части зуба и отсутствии возможности протезирования посредством пломб пациенту фиксируется протезное устройство. Также желаемый эффект можно получить благодаря использованию керамических вкладок.

Из-за близкого расположения канала лечение глубокого кариеса дентина производят с применением анестезирующих препаратов местного действия. Современные обезболивающие средства не провоцируют аллергизации организма и других побочных действий. Более того, их использование допускается даже маленьким детям и женщинам в период беременности. Во время лечебных мероприятий вероятность болезненных ощущений минимальна.

Удаление поврежденной эмали и дентина производится посредством бора. При этом важно исключить рецидивы и исключить возможность сохранения зон деструкции. После того, как будут удалены патологические ткани, стоматолог формирует полость, необходимую для фиксации пломбировочного материала. Далее выполняется ее обработка антисептическими составами с целью удаления болезнетворных микроорганизмов.

Чтобы обеспечить хорошие адгезивные свойства материала, а также продлить период использования пломбы, поверхность обрабатывают специальным раствором.

Эндодонтическое лечение кариеса дентина

При нарушении целостности канала или отсутствии жизнеспособности сосудисто-нервного пучка, выполняют эндодонтическое лечение кариеса дентина. Они производятся по более высокой стоимости, в отличие от обычных терапевтических манипуляций, но в отдельных ситуациях подобное лечение является обязательным этапом. В процессе него осуществляется вскрытие канала, удаление сосудисто-нервного пучка и сосудов. Далее выполняется расширение канала, после чего в него вводят специальный материал. Чтобы понять, насколько качественно были запломбированы каналы, пациента направляют на рентгенографию. На снимке должно отображаться равномерное распределение пломбировочного состава по всей длине канала. После удаления пульпы фиксируется стандартная пломбировочная масса.

В настоящий момент в стоматологиях применяются высокопрочные и эстетически совершенные фотополимерные пломбы, затвердевающие под воздействием специальной полимеризационной лампы. Композитные материалы вступают в надежный контакт с зубной поверхностью и демонстрируют длительный период использования. После фиксации пломбы производится ее шлифовка и полировка. Установленный материал не должен причинять каких-либо неудобств пациенту и изменять прикус.

В первое время после лечебных процедур врачи не советуют использовать продукты с красящими веществами в составе, поскольку это может оказать негативное воздействие на фотополимерный материал.

Сколько стоит вылечит кариес дентина

Лечение кариеса без сверления зуба методом «Icon» под микроскопом	от 6 000 ₽
Лечение кариеса под микроскопом (1 поверхность)	12 050 ₽
Лечение кариеса под микроскопом (2 поверхности)	13 150 ₽
Лечение кариеса под микроскопом (3 поверхности)	14 250 ₽
Лечение кариеса и реставрация зуба под микроскопом	15 350 ₽
Ревизия зуба перед эндодонтическим лечением	4 950 ₽
Лечение пульпита одноканального зуба под микроскопом	31 000 ₽
Лечение пульпита двухканального зуба под микроскопом	35 400 ₽
Лечение пульпита трехканального зуба под микроскопом	39 800 ₽
Лечение пульпита четырехканального зуба под микроскопом	46 400 ₽
Лечение периодонтита одноканального зуба под микроскопом	33 650 ₽
Лечение периодонтита двухканального зуба под микроскопом	40 700 ₽
Лечение периодонтита трехканального зуба под микроскопом	47 750 ₽
Лечение периодонтита четырехканального зуба под микроскопом	55 000 ₽
Восстановление коронковой части зуба с пролеченными каналами с использованием штифта и композитной реставрации	15 900 ₽
Восстановление коронковой части зуба композитным материалом под коронку	10 350 ₽
Реставрация скола зуба (композитный винир)	15 000 ₽
Лечение кариеса постановкой керамической вкладки «E-MAX» Препарирование и подготовка полости для вкладки Изготовление керамической вкладки	30 000 ₽
Удаление инородного тела из канала зуба (штифты, обломки инструментов и другое…)	от 3 300 ₽
Запечатывание фиссур зуба	2 750 ₽

На стоимость терапии может оказывать влияние массивность поражения зуба и сложность выбранных лечебных процедур. Также она может определяться, исходя их следующих моментов:

• Потребность в использовании анестезирующих средств при выполнении лечебных процедур;
• Трудоемкость работ, которая определяется в зависимости от глубины кариозного поражения и его распространения;
• Тип, объем и качество материалов, применяемых для устранения кариеса дентина (пломбы, антисептические средства, прокладки).

В нашей стоматологии предусмотрены приемлемые цены на процедуры, связанные с устранением кариозного поражения. У нас успешно реализуются разные методы лечение кариеса дентина, что позволяет пациенту выбрать способ восстановления зуба, соответствующий его бюджетным возможностям.

Профилактика кариеса дентина

Чтобы предотвратить кариес дентина временных или постоянных зубов,следуетпосещать специалиста не меньше 2-х раз в год. Первичные формы кариозного поражения невозможно обнаружить самостоятельно, данный патологический процесс выявляет врач во время приема. При наличии поверхностных дефектов можно обойтись без бормашины, что дает возможность зубосохранения и восстановления эмали, ранее утратившей важные минеральные компоненты. При появлении периодических болевых ощущений, изменении оттенка, образовании пятен на поверхности зуба, не рекомендуется откладывать визит к стоматологу.