Коронка на жевательный зуб

Коронка на жевательный зуб практически необходима в случае потери зуба полностью или частично. Циркониевые коронки на жевательные зубы прочны и надежны. Правильно подобрать протез для боковых (жевательных) зубов может только квалифицированный стоматолог ортопед, опираясь на результаты диагностических исследований, индивидуальные особенности организма пациента, а также на его эстетические параметры и материальные возможности.

Необходимость в воссоздании зубов в боковом отделе возникает при массивной убыли эмали или её полном отсутствии, при деструктивных процессах зубной коронки, а также при утрате одной или нескольких единиц. Привыкание к коронкам на жевательные зубы происходит очень быстро. При этом материал, используемый в процессе изготовления протезных конструкций для задних зубов, должен иметь достаточную прочность и хорошую эстетическую составляющую.

В клинике «Имплантмастер» для устранения дефектов в жевательном отделе применяются современные циркониевые коронки, выполненные по технологии CAD/CAM. Данный материал славится биосовместимостью с организмом пациента, демонстрирует повышенную надежность, имеет небольшую массу и превосходные эстетические характеристики. При необходимости фиксации дентальных имплантатов мы используем премиальные системы, отличающиеся хорошей способностью к остеоинтеграции и обеспечивающие возможность воссоздания зубов даже при значительном рассасывании костной ткани.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Одиночная протезная конструкция, которая имитирует наддесневую часть зуба, носит название коронка на жевательный зуб.

При выборе ортопедических устройств для зубов в боковом отделе необходимо учитывать степень их повреждения. Также важно помнить, что на моляры и премоляры оказывается повышенное давление во время жевательного процесса, а уход за ними является затруднительным из-за особенностей расположения.

На жевательные единицы (кроме «восьмерок») возложена важная функция – измельчение пищевых продуктов с целью дальнейшего расщепления в желудочно-кишечном тракте. Это значит, что при выборе коронки, фиксируемой нажевательный зуб, ориентируются на высокопрочные материалы, способные выдержать повышенное давление, отличающиеся надежностью и имеющие длительный эксплуатационный период.

Следует отметить, что потребность в фиксации коронки на жевательный зуб возникает в случае значительного повреждения (более чем на 30%) его наддесневой ткани.

Показания к установке коронки на живательные зубы

Ранее мы говорили, что в отличие от фронтальных единиц, зубы в боковом отделе принимают активное участие в жевательном процессе, что делает их более восприимчивыми к повреждению.

Таким образом, коронка на жевательный зуб показана в следующих случаях:

•  Интенсивная убыль эмали;
• Значительно поражение коронковой части (более чем на 50%);
• Утрата одного или нескольких зубов (фиксация протезных устройств на имплантаты);
• Пигментация или полное отсутствие эмали.

Наша команда врачей

Виды коронок на задние зубы

Циркониевые коронки на жевательные зубы

Современные циркониевые коронки выполняют по методике CAD/CAM. За счет использования биосовместимого материала при изготовлении таких протезных устройств удается предупредить вероятность аллергических реакций. Отдельного внимания заслуживает повышенная прочность таких изделий, что гарантирует длительный период эксплуатации.

Также к числу положительных сторон, которые дает фиксация коронки из циркония на жевательные зубы, относятся:

• Небольшая масса конструкции;
• Отсутствие необходимости в массивной обточке зуба (не более 0,5 мм);
• Длительный эксплуатационный период (от 15 лет и более);
• Безупречные эстетические характеристики.

К числу «минусов» подобного протезирования можно отнести повышенную стоимость и длительный период производства.

Керамические коронки на жевательные зубы

При наличии одиночных дефектов в ряду на жевательные зубы фиксируют керамические коронки. В настоящий момент в процессе производства таких протезных устройств используют материал, отличающийся повышенной прочностью, совместимостью с организмом пациента и естественной полупрозрачностью.

Таким образом удается получить облегченную и тонкую коронку Емакс, демонстрирующую следующие достоинства:

• Повышенная прочность;
• Идентичность оттенков натуральным единицам;
• Минимальная потребность в препарировании;
• Внушительный эксплуатационный период – свыше 10 лет.

Металлокерамическая коронка на жевательный зуб

В Металлокерамической коронке протезной конструкции предусмотрен базис из металлического сплава и керамическое покрытие. Период эксплуатации коронки из металлокерамики может превышать 10 лет. С целью надежной фиксации производится препарирование тканей на глубину 2 мм. Более того, при повышенном жевательном давлении керамическая облицовка подвергается сколам.

Металлическая коронка на жевательный зуб

Речь идет о бюджетных и долговечных конструкциях, которые не требуют массивной обточки зубов, в отличие от металлокерамических протезных устройств. Но такие коронки используются в современной стоматологической практике в единичных случаях, что объясняется следующими «минусами»:

• Неестественный металлический оттенок, что делает зуб заметным на фоне других единиц, и негативным образом отражается на эстетической составляющей;
• Повышенная вероятность аллергизации организма;
• Появление синюшного оттенка в области десневой ткани на участке взаимодействия с металлическим изделием.

Наша клиника

Этапы установки коронок на жевательные зубы

Процесс фиксации коронок охватывает 2 этапа: клинический и лабораторный.

Во время клинического этапа выполняются подготовительные мероприятия. Специалист выясняет, в каком состоянии находится пораженная единица и полость рта. Для этой цели осуществляется рентгенологическое исследование. Также производится устранение зубных скоплений и необходимые лечебные процедуры.

При значительном повреждении коронковой части зуб подлежит укреплению. Для этой цели используется культевая вкладка, выполненная по ранее полученному оттиску, исходя из анатомических особенностей пораженной единицы. При этом для укрепления корня служит нижняя часть вкладки, а для создания опоры для протезного устройства задействуют её верхнюю часть. 

Что касается того, как выглядит коронка на жевательный зуб, то, как правило, она идентична протезной конструкции, фиксируемой на фронтальные единицы. Это своеобразный «колпачок», надеваемый на поврежденный зуб. В свою очередь, для надежного удержания ортопедического устройства, выполняют препарирование тканей. В отдельных ситуациях на начальном шаге производят депульпирование, расширение каналов и фиксацию пломбировочного материала, после чего осуществляется обточка.

Далее переходят к созданию зубного оттиска посредством специальной стоматологической ложки или внутриротового сканера. Полученную информацию направляют зубному технику для производства протезного устройства.

Коронки или импланты на жевательные зубы?

В случае утраты зуба или при необходимости его экстракции протезирование производят на имплантаты. Если присутствует возможность зубосохранения, решение о фиксации протезного устройства на живой или депульпированный зуб принимается в индивидуальном порядке.

При этом учитывается степень повреждения единицы и материал, из которого планируется изготовить ортопедическую конструкцию. Обязательным условием является применение качественных анестезирующих средств. На живой задний зуб может быть зафиксирована конструкция только из циркониевого материала или винир.

Сколько служит коронка на жевательный зуб

В норме период использования протезных устройств достигает 8-10 лет. При этом, чтобы продлить этот срок, следует уделить особое внимание качеству терапевтических процедур и точности создания коронки. Речь идет о максимально плотном прилегании протезной конструкции к шейке зуба, чему способствует четкая обточка, получение точного оттиска, профессиональная работа зубного техника.

Согласно статистическим данным, около 70% ситуаций пломбирование производится ненадлежащим образом, что провоцирует воспалительные проявления и потребность в повторном выполнения лечебных процедур или необходимость в экстракции зуба. Также, существенное влияние на период эксплуатации коронок оказывает качество гигиенического ухода за ними.

Правила гигиенического ухода за протезными устройствами

Правила ухода за ортопедическими конструкциями аналогичны методике ухода за натуральными зубами:

• Чистка зубов и поверхности языка 2 раза в сутки;
• Обработка межзубных пространств и труднодоступных участков под протезными устройствами. Для более тщательной очистки специалисты рекомендуют воспользоваться ирригатором;
• Изменение рациона питания. Из ежедневного меню следует исключить жесткие продукты и слишком горячие/холодные блюда;
• Отслеживание состояния участков прилегания протезных конструкций к зубам и десневой ткани;
• Применение специальных ополаскивателей после каждого употребления пищевых продуктов.
• Гигиена полости рта по швейцарскому протоколу GBT

Также необходимо обеспечить мягкий массаж десен с целью нормализации кровообращения в этой зоне.

Какие выводы можно сделать и какие коронка на жевательный зуб лучше?

После детального изучения разных вариантов протезных устройств можно обозначить следующие критерии их выбора:

• Используемый материал. Подбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей полости рта и организма в целом, расположения поврежденной единицы и бюджета пациента. Современные коронки из металлокерамики считаются наиболее предпочтительными для бокового отдела, так как в них уникальным образом сочетается надежность металлического материала и эстетическое совершенство керамического покрытия;
• Особенности фиксации. Чтобы предотвратить появление кариозных процессов под изделием, важно обеспечить герметичность его прилегания к зубным тканям;
• Эстетическая составляющая и функциональные характеристики. Необходимо обеспечить не только натуральный вид ортопедической конструкции, но и нормальную работу речевого аппарата, и правильный жевательный процесс;
• Выполнение правил ухода. Несмотря на защитные функции протезного устройства, следует соблюдать надлежащий гигиенический уход за полостью рта, чтобы предупредить осложнения.

Где в Москве можно поставить коронки или импланты на жевательные зубы?

Специалисты клиники «Имплантмастер» ориентированы в своей деятельности на применение современных технологических подходов и способов фиксации протезных конструкций. Для диагностических целей и выполнения моделирования в трехмерном формате у нас предусмотрен новейший вид КТ, позволяющий снизить облучающую дозу и, одновременно, получить максимально информативный снимок.

Также к числу достоинств относится использование сканера 3Shape Trios, обеспечивающего комфортный процесс получения оттисков, без применения слепочной ложки.

При пациенту нужна коронка на жевательный мы используем высокопрочные протезные конструкции из циркониевого материала. При фиксации имплантатов у нас применяются дентальные системы Штрауман, гарантирующие возможность воссоздания зубов даже при недостатке костной ткани, а также их бюджетные аналоги Dentium (Корея).

Цены установки коронок на жевательные зубы

Металлокерамическая коронка (кобальт-хром)	18 000 ₽
Металлокерамическая коронка на фрезерованном CAD/CAM каркасе (кобальт-хром)	24 000 ₽
Металлокерамическая коронка на золотом сплаве (включая золото)	54 000 ₽
Безметалловая керамическая коронка на основе диоксида циркония	34 000 ₽
Безметалловая керамическая коронка на основе диоксида циркония — индивидуальная эстетика	37 000 ₽
Безметалловая керамическая коронка E-MAX (стандартная эстетика)	39 200 ₽
Безметалловая керамическая коронка E-MAX (индивидуальная эстетика)	45 200 ₽
Временная коронка фрезерованная (стандартная эстетика)	6 000 ₽
Временная коронка фрезерованная (индивидуальная эстетика )	8 400 ₽

Если Вам требуется коронка на жевательный зуб, цена будет определяться в первую очередь исходя из используемого материала. В стоимость расходов также включена обточка зубных тканей, создание оттисков, изготовление модели из гипса и выполнение протезного устройства в лабораторном центре. Кроме того, в итоговую сумму затрат включены подготовительные процедуры (лечение кариеса, фиксация пломбировочного материала, устранение патологий в области десневной ткани).

В целом, в столичных клиниках коронка на жевательный зуб фиксируется по следующей цене:

• Временная коронка на жевательный зуб – от 2 400 ₽
• Коронка из металлокерамики (кобальт-хром) – от 18 000 ₽
• Коронка из металлокерамики на золотом сплаве (включая золото) — от 54 000 ₽
• Коронка из безметалловой керамики на жевательные зубы (циркониевая) – 33 600 ₽
• Безметалловая керамическая коронка E-MAX (стандартная эстетика) — 37 200 ₽