Установка виниров

Установка виниров позволит получить красивую улыбку в краткие сроки и без боли. Стоматологи клиники «Имплантмастер» подберут конструкцию с учетом всех индивидуальных особенностей единиц и зубных рядов.

Протезирование винирами одна из самых востребованных процедур в стоматологической сфере. Виниры — это тонкая реставрация, корректирующая анатомию и цвет зуба, а также закрывающая щели между зубами. Так преображается улыбка и лицо человека. Накладки не отличить от собственных зубов, выглядят естественно. Современные технологии обеспечивают изготовление очень тонкой зубной накладки, повторяющей все анатомические характеристики собственных единиц.

В стоматологическом московском центре «Имплантмастер» все методики фиксации виниров выполняются квалифицированными врачами-стоматологами. Доктора постоянно совершенствуются, исследуя новые методики. Вся работа осуществляется на высокотехнологичном оборудовании с применением современных материалов, весь спектр услуг предоставляется по приятной цене.

В статье мы расскажем о винирах и их разновидностях, а также области применения. Узнаете о показаниях и ограничениях к применению. Подробно рассмотрим этапы установки конструкции и ценовой диапазон.

Что такое виниры на зубы?

Установка виниров чаще всего осуществляется на передние зубы для придания высокой эстетичности улыбке. Накладка может прикрывать всю вестибулярную поверхность единицы или только ее часть. Большинство пациентов желает установить такую накладку только на один самый проблемный зуб. Однако для получения отличного результата, естественной и эстетичной улыбки, предпочтительно зафиксировать накладки на зубах от клыка до клыка на ВЧ и НЧ.

Фиксация виниров — это безболезненный, быстрый и безопасный метод улучшить внешний вид зубов. Поэтому часто к такой методике прибегают актеры и певцы, чтобы в кадре и в жизни выглядеть привлекательнее. Известно, что накладки на зубах есть у Тома Круза, Бреда Питта, Селин Дион, Леонардо ДиКаприо и т. д.

Впрочем, современное общество сейчас выступает за разную красоту и принятие себя. А многим виниры помогают понравиться себе.

Применение винуров

Установка виниров производится, чтобы скрыть эстетические дефекты и анатомические повреждения. Они используются для коррекции таких проблем в полости рта, как:

• изменение оттенка эмали, не исправляющееся отбеливанием;
• сколы на режущем крае;
• кривые и неровные единицы;
• широкие межзубные промежутки между резцами (диастемы) и другими единицами (тремы);
• маленькие коронковые части зубов.

Установка виниров возможна только на единицы с целой коронкой, а сильно разрушенные зубы такие накладки не спасут. Также нельзя фиксировать платины на зубах с большими пломбами или при тяжелых прикусных патологиях.

Показания и ограничения к установки виниров

Показания:

1. Небольшие пломбы на вестибулярной поверхности единицы.
2. Серый или желтый оттенок эмали, не устраняющийся отбеливанием.
3. Некариозные поражения зубов.
4. Кривые зубы.
5. Сколы или истирание режущего края.

Ограничения:

1. Малые участки неповрежденной эмали. Виниры надежнее фиксируются на эмали, чем на дентине. При обширном повреждении эмали эффективнее будет установить коронку, а не накладку.
2. Избыточные нагрузки при жевании: стираемость коронки, нервное скрежетание зубами, отсутствие нескольких моляров, патологии прикуса. Виниры можно поставить только после решения данных проблем.

Наша команда врачей

Виды виниров

По методике установки виниров на зубы выделяют две основные разновидности.

Прямые — формируются непосредственно в полости рта, непрямые — изготавливаются в зуботехнической лаборатории, а фиксируются врачом.

По материалам подразделяются на керамические и композитные.

Виниры из керамики — тонкие накладки для зубной поверхности, изготовленные техником в лаборатории. На керамическую основу слоями наносятся дополнительная спрессованная керамика, которая обеспечивает ортопедической заготовке анатомический вид зубной единицы с режущим краем. Полученную форму обжигают в печи и она становится готовой конструкцией.

В накладках из керамики выделяют классическую модель и рефракторную, отличающиеся между собой толщиной стенки и методами фиксации:

1. Классические – имеют толщину до 0,5 мм по всей площади и 1 мм в области края. Фиксация таких конструкций сопровождается пришлифовыванием единицы для сохранения естественных размеров.
2. Рефракторные – выполняются послойным нанесением полевошпатной керамики. Данный материал мягкий и крошится, но при грамотном использовании можно выполнить высокоэстетичную работу. Фиксировать накладки трудоемко, поэтому у них большая стоимость. В некоторых ситуациях установка таких виниров возможна без обточки своих зубов.

Композитные подразделяются на 2 вида, отличаясь назначением и фиксацией.

1. Зубные накладки, изготавливаемые техником. Внешне и по области применения соответствуют керамическим.
2. Композитные. Терапевт «вылепливает» на приеме в кабинете: обтачивается фронтальная стенка зуба; обрабатывается антисептиками; по слоям накладывается светополимерный композит, который затвердевает под воздействием УФ-лампы. Такие виниры позволяют не утолщать зуб, однако такой метод к использованию пригоден не всегда.

Установка виниров на передние зубы в «Имплантмастер» возможна по лояльной цене и с подбором модели, подходящей для вашего клинического случая.

Этапы установки виниров на передние зубы

Подготовительные мероприятия пред фиксацией. Зубы перед установкой виниров необходимо привести в надлежащий вид — заменить пломбы из устаревшего материала. А если единица под винир без нерва, то следует провести проверку канала. Бывает, что при ревизионном осмотре выявляется необходимость в постановке коронки. Ряду пациентов предварительно требуется скорректировать десневой край, а значит необходимо лечение у стоматолога-хирурга.

В «Имплантмастер» выполняется подготовка к установке виниров в виде: КЛКТ с минимальным излучением для проверки каналов и скрытых полостей; 3D-технологий, отображающих будущую эстетичную улыбку (считывается всё сканером 3Shape trios).

Некоторые специалисты среди хирургов-ортопедов могут сами выполнить подготовку полости рта к фиксации виниров. Выполняется установка виниров под ключ, и к другим докторам записываться не нужно.

Этапы установки виниров:

1. Разбор текущего состояния полости рта. Доктор выполняет фото-протокол: с полуулыбкой и широко приоткрытыми губами. По данным фотографий врач проводит оценку лицевых признаков, здоровья зубов и естественности прикуса.

2. Снятие слепков и изготовление макета. Доктор снимает оттиски зубного ряда силиконом или специализированным сканером. Силиконовый или 3D-слепок ортопед оправляет в зуботехническую лабораторию. Ориентируясь на полученный слепок, техник изготавливает модель челюстей из гипса, на которую наносит воск. Воском можно получить желаемую форму зубов «wax-up», ведь техник учтет все рекомендации пациента. Однако врачи имеют лучшее представление о подходящей форме зубов для определенного типа лица. Стоит довериться специалистам.

3. Примерка предполагаемых единиц. Готовый макет из лаборатории отправляется к ортопеду. Стоматолог снимает силиконовый ключ с восковых единиц, заполняет форму пластмассой подходящего оттенка и переносит модель в полость рта пациента. Во рту пациента получаются единицы, как на модели – «mock-up». Если пациент хочет что-то поменять, то макет отправляется в лабораторию на доработку. При одобрении результата можно двигаться дальше.

Последующие этапы зависят от материала виниров. Из композита будут зафиксированы в это же посещение и больше никаких манипуляций. Из керамики — наступает 4 этап.

4. Обточка зубов. Обтачивать единицы необходимо под накладку из керамики. Наш стоматологический центр стремится к установке виниров на высшем уровне в Москве, поэтому в «Имплантмастер» возможно осуществление препарирования эмали под микроскопом Labomed Magna. Успешность закрепления конструкции повышается. Доктор обтачивает единицы непосредственно на размер для будущей накладки. Далее важно снять еще раз слепки с отпрепарированных единиц и направить к технику. Создание постоянных виниров из керамики занимает 1-3 недели.

Все это время у пациента в полости рта будут временные коронки для адаптации к величине накладок. Временная конструкция выполняется по макету для примерки.

Пластмассовые накладки удобны, как и постоянные. Однако для усиленной прочности их делают не отдельностоящими, а единой конструкцией. Единственный недостаток временного моста — пластмасса активно впитывает в себя пищевые запахи и красители. Со временем поменяется оттенок конструкции, а для своих единиц неприятных последствий за краткосрочный период ожидания не случится.

5. Фиксация постоянных накладок. По готовности постоянных виниров из керамики специалист-ортопед приглашает пациента для заключительного посещения. Снимается временная конструкция, а постоянная примеряется и фиксируется. Если при примерке пациенту что-то не нравится, то техник выполнит дальнейшую корректировку.

Обязательна ли обточка своих зубов для фиксации виниров. При необходимости увеличить размеры коронковой части на зубах выполняются насечки бором для плотного контакта винира с тканью эмали. Но при обычных размерах коронки, ее нужно немного уменьшить, иначе не будет места для фиксации накладок. Для этого обточка проводится более значительная.

Есть категория пациентов, желающих скорректировать форму единиц без ношения брекетов. Если пациенты готовы к обточке своих зубов, то виниры − хорошее решение. Так специалисты обтачивают коронковую часть зубов до глубоких эмалевых слоев, чтобы избежать излишней чувствительности. Сразу после, пришлифованные ткани обрабатываются специализированным составом.

После сошлифовки тканей под виниры зубы не беспокоят. Вся обточка под накладки идет в области эмали. Эмаль — защитный барьер, покрывающий остальные ткани зуба, и чувствительных окончаний там нет. При повреждении эмали и высокой чувствительности, пациенту можно сделать небольшую анестезию.

Удалять нервы из зубов нет необходимости. Под накладками зубы живые и они никак не травмируются. Пространства между виниром и эмалью нет, и ничего там не скапливается. Единица выполняет свою функцию, но вид имеет более эстетичный.

Время фиксации. Процесс установки виниров длится 3-6 ч. с учетом числа накладок и готовности пациента находиться длительное время в кресле.

Иногда можно выполнить сначала установку на ВЧ, а позже на НЧ. Некоторое число посещений может понадобиться при фиксации большого числа виниров с анестезией — превышать дозу анестетика запрещено.

Наша клиника

Информация, которую следует знать перед установкой виниров

Есть ли ограничения по количеству виниров. Виниров в полость рта можно установить по необходимости много. Основной критерий – широта улыбки, какое число зубов видно. В большинстве случаев хватает 6 накладок, но бывают улыбки открытые, при которых понадобится до 12 виниров. Иногда пациенты хотят видеть свои зубы в едином оттенке, тогда виниры можно зафиксировать на все единицы в зубном ряду.

Нужна ли адаптация к винирам. После фиксации накладок может появиться ощущение, что зубы стали крупнее, к этому нужно будет адаптироваться. Стандартные виниры покрывают вестибулярную поверхность единицы и не доставляют дискомфорта. Принимать пищу можно будет уже в день установки.

Могут ли виниры отклеиться или выпасть. Выпасть не могут, но если нарушен протокол фиксации могут и отклеиться. Такое происходит крайне редко.

Накладка может отклеиться из-за анатомического строения зуба, но врач с пациентом должны это обговорить заранее. При отклейке винира доктор установит его на место бесплатно. От специализированного клея ничего не зависит, важно соблюдение доктором точного протокола фиксации. Не мало важно и соблюдение пациентом рекомендаций после установки виниров. Очень важна кооперация стоматолога и носителя ортопедической конструкции.

Виниры могут сломаться или повредиться. Накладку можно испортить, как и собственный зуб – сломать и сколоть. Керамика не защищает зуб от травм, а придает ему естественную красоту. Поэтому появляются некоторые ограничения: отказ от вредных привычек; нельзя есть неочищенные семечки; кусать твердые кости и пытаться зубами что-то крепкое надкусить; кусать яблоки и др. твердые овощи с фруктами нельзя. Твердые продукты необходимо разрезать на мелкие кусочки, иначе можно оторвать все накладки и повредить свой зуб.

Когда виниры необходимо менять. При сколе, поломке, отклейке, смене настроения (форма и цвет больше не устраивают) поменять накладки можно в любое время — за свой счет.

Если структура и внешний вид виниров не изменился, а другие поверхности зуба здоровы, менять их бессмысленно. Даже если прошло 10-15 лет с момента фиксации.

Стоимость установки одного винира

Композитная реставрация зубов	9 500 ₽
Композитные виниры (Компониры)	15 000 ₽
Винир керамический «CEREC» (из диоксида циркония, изготовленный по технологии «CAD/CAM»)	25 000 ₽
Ультраниры «E-Max» (из стеклокерамики на основе дисиликата лития, не требует обточки эмали зуба)	43 200 ₽
Винир керамический на огнеупоре (из полевошпатной керамики, не требует обточки эмали зуба)	48 000 ₽

На установку виниров цена в Москве находится в диапазоне от 15 до 100 тыс. руб. за один винир. Если клиника позиционирует себя как зарубежная, и относится к премиум-сегменту, то стоимость может быть в разы выше.

На зубы жевательной группы (премоляры – 4,5 и моляры – 6,7), в основном устанавливают полноценные коронки. Фиксация такой конструкции требует большей обточки собственных тканей зуба. Некоторым пациентам возможно и на премоляры установить виниры, но при условии интактности всех поверхностей. Если пломба превышает ½ площади коронковой части, то на такую единицу возможно только зафиксировать коронку.

На дальние задние зубы установка накладок будет равноценна стоимости на передние. Протокол фиксации винира сложнее, чем у коронки. Однако установка коронки может потребовать проведения дополнительных процедур и манипуляций, что значительно удорожит установку. В «Имплантмастер» установка виниров по цене варьируется от 15 до 48 тыс. руб., в зависимости от состояния собственных зубов и выбранного материала накладки.