Прободение или по-другому перфорация гайморовой пазухи — одна из тех неприятностей, которая случается с пациентом в кресле стоматолога не так уж редко.

Повреждение гайморовых пазух — изучаем причины

Чаще всего травма случается в области дна пазухи, поскольку корни моляров и премоляров расположены к нему достаточно близко, а у некоторых людей — находятся непосредственно в гайморовой пазухе, защищенной от них только слизистой оболочкой. В некоторых случаях причиной истончения кости становятся наличие острых и хронических заболеваний, таких как кисты, периодонтит, пародонтит. Всё это может стать причиной травмы, даже если врач не нарушил никаких правил стоматологического лечения, и не прилагал травмирующего давления.

Повреждение гайморовых пазух всегда связано с проведением каким-то из стоматологических вмешательств:

• удаление кисты на корне зуба;
• имплантации зубов;
• эндодонтическом лечение;
• удаление зуба.

Прободение гайморовой пазухи при удалении кисты происходит из-за врачебных ошибок — незнания точного размера костной пластины, которая разделяет её дно со стенками образовавшейся кисты, а также в случаях большого объёма костной ткани челюсти. Та же причина перфорации наблюдается и в случае установки импланта, пломбировки каналов или введении штифтов.

При проведении эндодонтического лечения в случае большего, чем нужно, расширения каналов, а также применения грубой силы при установке штифтов может произойти проникновение в гайморовою полость пломбировочных материалов. При удалении зуба, причиной прободения могут стать как анатомические особенности пациента, так и силовое давление врача.

Наша команда врачей

Симптомы перфорации гайморовых пазух

Диагностировать повреждение гайморовых пазух при удалении зуба можно, если у пациента наблюдается:

• кровь с пузырьками воздуха, выделяемые из зубной лунки;
• появление крови из носа на стороне удаления;
• появление «гнусавости» в голосе.

Если данное повреждение произошло во время эндодонтического лечения или имплантации, то врач может диагностировать её по следующим признакам:

• провалу инструмента или имплантата в зубную лунку;
• появлению в крови воздушных пузырьков;
• изменению положения инструмента при работе в ране.

Последствия и профилактика травмы

Данное осложнение, если его не лечить, может привести к:

1. воспалению гайморовой пазухи;
2. инфицированию окружающих костных тканей с переходом на другие пазухи черепа;
3. формированию очагов остеомиелита в верхней челюсти;
4. загноению очагов инфекции;
5. потере здоровых зубов в пораженной зоне.

Если перфорация не была вовремя выявлена и пролечена — это может привести к развитию гайморита или острого синусита, что характеризуется острыми болями, отеком слизистой носа — с затруднением дыхания и гнойными выделениями.

Чтобы избежать таких неприятных для пациента последствий стоматологического лечения, специалисты клиники Имплантмастер проводят всестороннее изучение анатомических особенностей пациента на снимках рентгенографии и компьютерной томографии и чётко соблюдают точность врачебных манипуляций.

Наша клиника

Лечение повреждения гайморовых пазух

Лечение определяется степенью повреждения, наличие в полости инородных тел, а также скоростью диагностирования и начала лечения. Безоперационным бывает только то лечение, которое было диагностировано в момент удаления зуба, не имеет признаков инфицирования и наличия в пазухе инородных тел. В этом случае врач делает всё, чтобы сохранить в зубной лунке закрывающий её кровяной сгусток, и не дать ему инфицироваться. С этой целью в лунку помещается марлевый тампон, пропитанный раствором йода, или специальную пластмассовую пластинку — в редких случаях требуется наложение швов.

Данные стоматологические манипуляции совершаются в комплексе с курсом антибиотиков, капель с сосудосуживающим эффектом и противовоспалительных препаратов. Если внутрь гайморовой полости попал инородный предмет — лечение производится операционным путём через вскрытие и удаление чужеродного предмета и нежизнеспособных тканей. Специалисты клиники Имплантмастер не только эффективно лечат такие травмы, но и делают всё возможное, чтобы их пациенты знали о них только понаслышке.