Пластика десны — гингивопластика

Рецессия и гиперплазия тканей десны могут не только испортить улыбку но и нанести существенны вред зубам. Не сложная, но крайне эффективная хирургическая процедура — гингивопластика или пластика десны поможет исправить дефекты и вернуть эстетический вид улыбке.

Патологическое состояние десневой ткани почти всегда требует оперативного вмешательства. Это обусловлено появлением серьезного эстетического дефекта, развитием воспалительных процессов и повышенной вероятностью утраты зубов в дальнейшем. Также пластику десны выполняют перед фиксацией имплантатов или после данной процедуры, с целью устранения или профилактики оголения корня и шейки конструкции.

В нашей стоматологии вмешательство, связанное с наращиванием или усечением десневой ткани, производят грамотные пародонтологи и челюстно-лицевые хирурги. Прежде всего используют в своей деятельности лазерный скальпель, что исключает инфицирование тканей, ускоряет процесс заживления и позволяет исключить вероятность травматизации полости рта. С целью тщательной и безопасной диагностики патологии мы конусно-лучевую компьютерную томографию. Данный способ отличается предельной точностью получаемых снимков и имеет минимальную дозу облучения.

В статье ниже мы детально раскроем основные моменты, связанные с выполнением гингивопластики. Надеемся, предложенный материал будет полезным для Вас!

Что такое пластика десны?

Речь идет об оперативном вмешательстве, позволяющим исправить, восстановить или изменить десневой контур. Гингивопластика считается незаменимым способом как при наличии медицинских показаний, так и при необходимости эстетической коррекции. При помощи данной процедуры удается разобраться с целым рядом задач. В зависимости от проблемы производят либо наращивание ткани, или ее удаление.

Чаще всего, гингивопластика обеспечивает коррекцию области нескольких единиц или всего зубного ряда. Процедура может выполняться как в верхнечелюстном, так и в нижнечелюстном отделе.

В каких случаях проводится пластика десны?

Итак, пластика десны может быть назначена при наличии медицинских проблем или эстетических целей. Нередко, если процедура производится при выявлении незначительных косметических проблем, это позволяет избежать серьезных медицинских осложнений в будущем.

Эстетические цели

• Нарушение процесса прорезывания зубов. По этой причине десна может располагаться на границе с коронковой частью и визуально уменьшать естественные размеры зубов. В результате во время улыбки просматривается лишь часть коронки, и становится заметным десневый контур;
• Рецессия десны. Это патологическое состояние, при котором десневый контур поднимается одновременно с оголением корня и шейки зуба. При этом общая граница зенитов (область слияния десны с зубом) обычно находится на одной линии. При рецессии наблюдается подъем десны на более высокий уровень, что сопровождается оголением корня и утратой симметричности зенитами;
• Клиновидное поражение. Это патологический процесс, который возникает при ненадлежащем применении щетки. Как правило, подобный дефект проявляется одновременно с рецессией десневой ткани. То есть, происходит оголение корневой части наряду с рассасыванием дентина. В области корня и шейки проявляется деструктивный процесс.

Проблемы медицинского характера

Как правило, пациенты обращаются в стоматологическое учреждение с эстетическими нарушениями, но в отдельных случаях могут давать о себе знать проблемы медицинского характера:

• При изменении объема и качества десневной ткани у пациента отсутствует возможность соблюдать надлежащий гигиенический уход, и вредоносные микроорганизмы проникают в костную ткань или на зубные связки, что сопровождается воспалительным процессом;
• Повышенная восприимчивость к термическим раздражителям. Данная патология проявляется на фоне рецессии десневой ткани, в зоне оголенных корней;
• При необходимости имплантации. В 98% ситуаций перед тем, как зафиксировать дентальные импланты, выполняют наращивание десны. Через 12 недель после пластики проводят контроль подвижности десневой ткани – в области зафиксированных имплантатов. Гингивопластика, как свидетельствуют отзывы, способствует получению благоприятного прогноза при имплантации. Также наращивание десны может производиться после остеопластики.

Противопоказания к проведению гингивопластики

Рассматривая показания и противопоказания к гингивопластике, в первую очередь следует обратить внимание на следующие ограничения:

• Заболевания кровеносной системы;
• Повышенный уровень глюкозы в крови;
• Хроническое заболевание печени, которое сопровождается замещением паренхиматозной ткани фиброзной соединительной тканью;
• Туберкулез;
• Воспалительное поражение почек;
• Онкологические процессы в организме;
• Злоупотребление алкогольными напитками, табачными изделиями и наркотическими веществами;
• Период вынашивания ребенка.

Когда планируется гингивопластика в стоматологии в Москве, ключевым условием является нормальное кровоснабжение тканей.

Однако, при наличии хронических патологий, при которых пациент находится под наблюдением врача, производить наращивание кости или десны можно только при выполнении определенных требований.

Наращивание десны при рецессии

Оголение корневой части – это серьезный патологический процесс, который может спровоцировать утрату зуба. Чтобы избежать подобных осложнений, специалист направляет пациента на процедуру, в рамках которой восстанавливается естественная толщина и высота десневой ткани.

Обязательным условием перед оперативным вмешательством является диагностика. В ходе нее удается установить степень поражения, выявить ограничения и подобрать подходящий способ лечения.

Также важно выявить и исключить факторы риска, которые спровоцировали рецессию. К их числу относятся:

• Незначительная ширина области прикрепления десневой ткани;
• Наличие системных патологий;
• Травмирование десны протезным устройством во время ухода за полостью рта;
• Ненадлежащее распределение жевательного давления, характерное для аномального смыкания зубов.

Для устранения рецессии специалист может задействовать специальную коллагеновую мембрану или часть слизистой с неба. С целью дальнейшей фиксации биоматериала пациенту накладывают швы, которые необходимо снять через 7-12 дней. Период полноценного восстановления тканей может достигать 22 дней. В среднем за наращивание десны Вам придется заплатить 4500-9000 рублей, эта цена устанавливается, исходя из продолжительности дефекта и количества пораженных зубов.

Наращивание десны при имплантации

Согласно статистике, рецессия десны может проявляться не только в отношении зуба, но и после фиксации дентального имплантата. Типичным проявлением рассасывания тканей считается оголение переходника и резьбы конструкции. Это может спровоцировать развитие периимплантита и утрату импланта. К числу причин данного патологического процесса относят ослабление прикрепления десны и проникновение патогенных микроорганизмов, что приводит к воспалительным поражениям в области слизистой.

В подобных ситуациях врач производит обработку оголившейся части конструкции антисептиками под анестезией, прежде всего при помощи участка слизистой с неба или коллагеновой мембраны специалист перекрывает сформировавшийся дефект. После этого осуществляется наложение швов. Для отслеживания регенеративных процессов пациенту рекомендуется повторно посетить клинику. Снятие швов выполняется через 7-12 суток после вмешательства.

Гингивопластика при десневой улыбке

Гипертрофия мягких тканей может возникать на фоне генетических факторов, применения сильнодействующих медикаментов и развития некоторых патологических процессов. В результате наблюдается чрезмерное образование десневых тканей, что визуально укорачивает размеры зубов. В этом случае прибегают к гингивэктомии. В рамках данной процедуры выполняют удаление излишков ткани и устраняют поддесневые карманы. После вмешательства удается создать правильный десневый край.

Особую роль гингивопластика играет в том случае, когда у пациента наблюдается десневая улыбка. Подобная патология встречается в области фронтальных зубов в верхнечелюстном отделе и сопровождается оголением десны более чем на 2 мм. При этом во время улыбки лицо человека приобретает «лошадиный» вид. В данном случае оптимальным вариантом устранения дефекта является пластика десны передних зубов, которая заключается в удалении части мягких тканей и создании красивого контура.

Пластика десны в области передних зубов

Чаще всего пациенты решаются на гингивопластику из-за рецессии в верхнечелюстном отделе. Ведь именно фронтальные зубы в этой области наиболее заметны при общении с окружающими и во время улыбки.

Подобная аномалия может возникать на фоне генетических факторов или проявляться вследствие атрофических процессов в области тканей пародонта. Оперативное вмешательство по устранению патологии производится под руководством челюстно-лицевого хирурга, с обязательным использованием обезболивающих средств.

В стоматологии «Имплантмастер» Вы будете иметь дело с грамотным челюстно-лицевым хирургом и пародонтологом с внушительным стажем. Отдельного внимания заслуживает использование в нашей клинике лазерного скальпеля, безусловно это гарантирует более быстрое заживление следовательно можно рассч укороченный реабилитационный период, минимальную степень травматизации тканей и отсутствие вероятности инфицирования.

Пластика десны после удаления зуба

После экстракции зуба также назначают пластику десневой ткани, что обусловлено следующими положительными эффектами:

• Возможностью создать правильный контур перед фиксацией протезного устройства;
• Возможность восстановить функциональность пораженных тканей пародонта.

Фиксацию имплантата производят непосредственно после трансплантации лоскута. Если экстракция производится в отношении восьмого зуба, образующееся пространство повышают до той границы, которая необходима для надежной фиксации мостовидной конструкции.

Методы наращивания и пластики десны

Существуют следующие методики наращивания десны:

• Вестибулопластика. Оперативный способ коррекции, который заключается в перераспределении слизистых. В рамках вмешательства производится увеличение области, расположенной между зубным рядом и губой. Благодаря данному методу удается справиться с рецессией десны и оголением корней;
• Гингивопластика. Используется при неправильном десневом контуре, при образовании пародонтальных пространств и множественных рецессиях. Способствует восстановлению эстетических параметров лица и устранению десневой улыбки. При этом производится аккуратное иссечение лишних тканей и их трансплантация в области с недостаточным объемом десны.

Чтобы выбрать эффективный способ устранения дефекта, врач учитывает степень поражения, индивидуальные особенности организма и имеющийся диагноз.

Рекомендации после проведения пластики десны

С учетом сложности оперативного вмешательства и индивидуальных параметров пациента, период реабилитации может достигать 7-20 дней. В это время следует придерживаться строгих предписаний пародонтолога:

• Производить обработку десны антисептическими средствами;
• Выполнять чистку зубов не менее 2-х раз в сутки, обходя участок, где производилась пластика тканей;
• В течение 4-5 часов после процедуры необходимо исключить употребление пищевых продуктов и использование табачных изделий, кроме того начинать пить воду рекомендуется не ранее 2-х часов с момента завершения вмешательства;
• Следует исключить контакт с любыми термическими раздражителями и острыми приправами;
• Вся употребляемая пища должна иметь мягкую консистенцию;
• В течение всего реабилитационного период следует исключить любые физические нагрузки, а также посещение сауны и полет на самолете.

Нередко врачи назначают препараты антибактериальной терапии и анестезирующие средства после гингивопластики.