Перелом зуба: виды, причины и современные методы лечения

Перелом зуба — травматическое повреждение, при котором нарушается целостность твердых тканей. Это одна из самых частых причин обращения к стоматологу, которая может возникнуть внезапно — во время приема пищи, занятия спортом или даже ночью. Сломался зуб, это не редкость, особенно при бруксизме, но чаще травмы случаются из-за ударов или падений.

Композитная реставрация зубов	9 500 ₽
Композитные виниры (Компониры)	15 000 ₽
Винир керамический «CEREC» (из диоксида циркония, изготовленный по технологии «CAD/CAM»)	25 000 ₽
Ультраниры «E-Max» (из стеклокерамики на основе дисиликата лития, не требует обточки эмали зуба)	43 200 ₽
Винир керамический на огнеупоре (из полевошпатной керамики, не требует обточки эмали зуба)	48 000 ₽

Виды переломов зубов классифицируют по локализации и характеру повреждения. Различают перелом коронки (в пределах зуба), перелом корня зуба и сочетанные повреждения. По направлению линии излома выделяют поперечный, продольный и оскольчатый переломы. Продольный перелом зуба — один из самых сложных вариантов, при котором трещина проходит вертикально через всю коронку и может уходить в корень.

Ситуация, когда сломался зуб, а корень остался что делать, требует незамедлительной консультации стоматолога-хирурга. Оставшийся корень может стать источником инфекции, воспаления и боли, поэтому его либо удаляют, либо используют как основу для восстановления зуба с помощью штифта или вкладки. Если зубы сломались остались корни, важно не затягивать с визитом: современные методы позволяют сохранить даже сильно разрушенные зубы.

В клинике «Имплантмастер» мы используем передовые диагностические методы, включая конусно-лучевую КТ и дентальный микроскоп Labomed Magna, что позволяет точно оценить степень повреждения и спланировать лечение. Наши специалисты с многолетним опытом помогут подобрать оптимальную тактику — от реставрации до имплантации. Запишитесь на консультацию, чтобы сохранить здоровье зубов и вернуть уверенность в улыбке.

Что делать если сломался зуб

Что делать если сломался зуб — первый шаг, который нужно предпринять сразу после травмы, — сохранить спокойствие и обратиться к стоматологу. Если сломался жевательный зуб, старайтесь не пережевывать пищу на этой стороне. Важно сохранить отломанный фрагмент — его можно поместить в молоко или слюну и показать врачу, что может помочь при реставрации.

Если сломался передний зуб наполовину, не пытайтесь склеить его самостоятельно. Промойте рот теплой водой, приложите холод к щеке для уменьшения отека и запишитесь на прием. На вопрос что делать если сломался зуб наполовину, ответ один: только специалист сможет определить тактику лечения — от пломбирования до установки винира или коронки. При глубоком повреждении могут появиться признаки перелома корня зуба: боль при надкусывании, подвижность, отек десны. В этом случае требуется рентген и срочная помощь.

Когда может получить перелом зуба

Как правило, перелом зуба имеет место при:

• Откусывании твердых продуктов зубами с кариозными очагами или массивными пломбами;
• Сильном механическом воздействии на зуб во время ДТП, спортивных играх, падения с высоты или выполнения тяжелой физической работы;
• Случайном ударе по зубу стоматологическими инструментами – при экстракции единицы на противоположной стороне;
• Патологиях прикуса;
• Попытке открыть бутылку зубами или разгрызть орех.

Перелом зуба может случиться в любой его части. С учетом направления подобные травмы делятся на косые, продольные и поперечные.

Вывих и перелом зуба альвеолярного отростка

Вывих и перелом зуба альвеолярного отростка — это серьезная травма, затрагивающая не только сам зуб, но и костную ткань, в которой он закреплен. Такое повреждение часто возникает при сильных ударах, падениях или дорожно-транспортных происшествиях. При вывихе зуб смещается в лунке, нарушается его связь с костью, что может привести к его потере без своевременного вмешательства.

Перелом альвеолярного отростка диагностируется на рентгеновском снимке и требует немедленного лечения. В зависимости от тяжести травмы применяют шинирование (фиксацию зуба к соседним), репозицию (возвращение в правильное положение) или удаление. При сочетанной травме (вывих + перелом) прогноз зависит от сохранности кровоснабжения и корня. Важно не откладывать визит — ранняя помощь увеличивает шансы на сохранение зуба.

Фото До/После наши работы по протезированию винирами

Диагностика перелома зуба

В процессе диагностического исследования первоначально можно обнаружить вывихи, а переломы корней зубов выявляются позднее, в ходе рентгенографии. Наиболее информативным методом в этом случае считается 3D-томография, поскольку стандартное рентгенологическое обследование не дает полноценной и детальной картины недуга.

Кроме уточнения участка перелома и его направления, в ходе современной диагностики удается изучить состояние тканей периодонта и альвеолярных стенок, а также определить положение отломленных частей.

Существует еще один способ, который позволяет специалисту обнаружить перелом зуба и выбрать правильную тактику лечения. В рамках него стоматолог правой рукой слегка расшатывает коронковую часть. Левая рука в это время должна располагаться в альвеолярной области и фиксировать малейшие движения смещенной части. Эта методика идеально подходит для ситуаций, когда имеет место перелом корня зуба, и больной отмечает соответствующие симптомы.

Симптомы перелома зуба

Наиболее выраженным признаком перелома зуба считается болевой синдром. Усиление дискомфорта может наблюдаться при движении челюсти, а именно ее смыкании и размыкании. Если повреждение носит незначительный характер и касается лишь эмали, болевые ощущения будут менее интенсивными, по сравнению с тем случаем, когда имеет место перелом корня зуба, и лечение будет существенно различаться.

Кроме того, переломы могут быть полными и неполными. В первом случае речь идет о вскрытии сосудисто-нервного пучка, что чревато нарастанием болевого синдрома. При этом может быть затронута верхняя или корневая часть зуба, а также его шейка. При неполном переломе разрушению подвергается эмаль и дентин.

К числу дополнительных признаков недуга относятся: нарушение работы речевого аппарата, сложности при движениях челюстью, расшатывание зубов и кровоточивость в области десен. Перелом корня зуба симптомы имеет более серьезные. Болевой синдром выше и зуб будет ощутимо “болтаться” вместо жесткого закрепления в десне.

Почему ломаются зубы

Перелом корня зуба симптомы не всегда очевидны: боль при надкусывании, легкая подвижность, чувствительность к температуре, отек десны. Часто пациенты не обращают внимания на эти признаки, что приводит к развитию воспаления и потере зуба. На вопрос почему зубы сломаются можно ответить: причины разнообразны — травмы, кариес, ослабленная эмаль, бруксизм, неправильный прикус, а также некачественное лечение.

Ломкость зубов может быть связана с недостатком кальция, фтора, гормональными изменениями или возрастными изменениями. Важно проходить регулярные осмотры у стоматолога для своевременного выявления скрытых трещин и профилактики переломов. В клинике «Имплантмастер» мы помогаем сохранить здоровье зубов и предотвратить их разрушение.

Сломалась стенка зуба

Сломалась стенка зуба — повреждение, при котором откалывается часть коронки без обнажения пульпы. Чаще всего это происходит на жевательных зубах при раскусывании твердой пищи или из-за ослабленной эмали. Если стенка зуба повреждена незначительно, ее можно восстановить композитным материалом за одно посещение.

При более серьезном сколе может потребоваться установка вкладки или коронки. Важно не игнорировать проблему: острые края скола могут травмировать язык и щеку, а открытый дентин вызывает чувствительность к холодному и горячему. Своевременное обращение к стоматологу позволит восстановить анатомию зуба и предотвратить дальнейшее разрушение. В клинике «Имплантмастер» восстановление стенки зуба проводится быстро и безболезненно.

Наша команда врачей

Виды перелома зуба

Классификация переломов зубов:

Поперечный перелом зуба (горизонтальный перелом зуба)

Проблема носит сложный характер. В этом случае, при выборе способа устранения недуга, врач принимает во внимание степень повреждения. Если разрушению подверглась лишь коронковая часть, она легко поддается наращиванию. Если перелом коронки зуба произошел одновременно с повреждением пульпы, первоначально производят депульпирование, после чего переходят к воссозданию целостности единицы на основе ее корневой и оставшейся верхней части. Если после травмирования остался только корень, при наращивании прибегают к помощи штифта;

Продольный перелом зуба (вертикальный)

Использовать штифт в этой ситуации не представляется возможным, поскольку оставшаяся корневая часть не может служить основой для него или коронки. Когда имеет место продольный перелом зуба, обнаружить проблему удается не всегда. В результате ткани подвергаются интенсивному разрушению, и единственным способом устранения недуга является полная экстракция зуба.

Частичный перелом коронки зуба

Речь идет о небольших трещинах, которые возникают на эмали вследствие воздействия хронических процессов (вредных привычек, аномальном смыкании) или в результате травмирования (ушибы, вывихи). В этом случае целостность зуба удается сохранить. Подобные неосложненные переломы коронковой части представлены линиями, хаотично расположенными на поверхности зуба. Также они могут проявляться на соседних единицах, которые находятся в непосредственной близости от поврежденной коронки.

Для выявления вышеуказанных надломов прибегают к способу трансиллюминации. В его основе лежит воздействие на травмированную единицу холодным световым лучом. За счет просвечивания зуба удается обнаружить поддесневый налет, кариозные очаги и воспалительные процессы в области сосудисто-нервного пучка.

Лечение перелома зуба

Сломался передний зуб под корень как восстановить — вопрос, который часто задают пациенты с тяжелой травмой. Если корень сохранился и не поврежден, возможна установка штифта и восстановление коронки композитным материалом или коронкой. При переломе корня переднего зуба прогноз зависит от глубины трещины: если линия перелома не доходит до верхушки и нет подвижности, зуб можно сохранить.

В случае вертикального перелома корня или его разрушения ниже уровня десны, чаще всего показано удаление с последующей имплантацией. В клинике «Имплантмастер» применяются современные методики, позволяющие в большинстве случаев сохранить зуб. Точная тактика определяется после диагностики с использованием КТ и микроскопа.

Что делать сломался часть зуба

Что делать если сломался часть зуба? Первое — не паниковать. Осмотрите повреждение: если откололась небольшая часть, острые края можно временно загладить мягкой пилочкой для ногтей. Однако это не замена визита к врачу. Скол эмали без повреждения дентина часто лечится шлифовкой и полировкой.

Если отломилась значительная часть зуба, обнажившая дентин или пульпу, необходима срочная консультация стоматолога. Врач определит, нужно ли пломбирование, реставрация, установка винира или коронки. В клинике «Имплантмастер» используются современные материалы, позволяющие восстановить зуб с высокой точностью и эстетикой. Не откладывайте лечение — даже небольшой скол может привести к развитию кариеса.

Скол эмали при переломе зуба

В этом случае у пациента наблюдается лишь косметический недостаток, поскольку откалывается внешняя часть зуба. Болевой синдром также отсутствует. Травмированию подвергается только слизистая, что обусловлено наличием отколов и острого края.

Скол эмали и перелом зуба симптомы часто видны невооружённым глазом. В процессе выполнения рентгена удается обнаружить лишь трещины на эмали по крайней части откола. Если ушиб сочетается с отколом, можно с уверенностью говорить о некрозе пульпы.

Лечебные процедуры, направленные на устранение подобного перелома, предполагают выполнение препарирования острых частей зуба и покрытие поверхности отлома фтор-лаком для предотвращения появления кариозных очагов. Действенным методом устранения отколов считается художественная реставрация с использованием композитных пломб. При некрозе сосудисто-нервного пучка осуществляют его экстракцию с дальнейшим пломбированием каналов.

Полный перелом коронки зуба

Речь идет о поперечном переломе, который достаточно просто обнаружить. При выборе лечебной тактики в этом случае учитывается состояние сосудисто-нервного пучка и параметры отколотой части. Если дентин остался целым, а повреждению подверглась только эмаль, для устранения дефекта используют композитный материал. При переломе зуба, расположенного во фронтальной зоне, применяют ультратонкие пластины или производят наращивание.

В случае повреждения дентина прибегают к помощи изолирующих прокладок. При переломе зуба пополам и поражении нервного пучка производят депульпацию и пломбирование канала. Затем фиксируют штифт с дальнейшим использованием композитной пломбы, за счет чего удается воссоздать исходную форму зуба. Также можно встретить надлом шейки зуба.

Нередко случаются ситуации, когда целостность пульпарного мешка не нарушается даже при полном переломе стенки зуба. Как правило, врачи в подобных случаях стараются сохранить корневую часть, так как она является прочным базисом для штифта. Но экстракция нерва в этой ситуации является обязательным этапом лечения.

Перелом коронки зуба без повреждения пульпы

Перелом коронки зуба без повреждения пульпы — повреждение, при котором откалывается часть эмали и дентина, но нерв остается нетронутым. Это благоприятный вариант, так как зуб сохраняет жизнеспособность и не требует эндодонтического лечения. Основная задача врача — восстановить анатомическую форму и функцию зуба.

Лечение включает реставрацию композитным материалом или установку керамической вкладки. Если скол обширный, может потребоваться коронка. При этом важно исключить скрытые трещины, которые могут привести к дальнейшему разрушению. Если сломался зуб болит десна в месте перелома, это может указывать на воспаление связочного аппарата или микротрещину корня — требуется дополнительная диагностика. В клинике «Имплантмастер» восстановление коронки проводится с учетом всех анатомических особенностей.

Наша клиника

Перелом корня зуба

Когда имеет место перелом корня зуба, чтобы подобрать эффективное лечение, врач осуществляет анализ его расположения. Повреждение может затрагивать среднюю или верхнюю часть, а также шейку или пограничную область между верхушкой и средней частью. Чаще всего случаются поперечные переломы.

Для выявления подобных повреждений не требуется особых усилий. О переломе свидетельствует болевой синдром, возникающий при откусывании и пережевывании еды. Кроме того, судить о повреждении можно при обнаружении подвижных элементов во время пальпации. Также пациент отмечает болевые ощущения при постукивании по зубу инструментом или смыкании зубочелюстного аппарата. Если перелом корня зуба произошел вблизи коронковой части, эмаль может окраситься в розовый тон. Вертикальный перелом корня зуба скорее всего приведет в потере зуба.

Первая помощь при переломе зуба

При травмировании зуба следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Обратиться к опытному специалисту;
• Исключить любые нагрузки на поврежденный зуб;
• Отказаться от приема продуктов повышенной твердости и употребления слишком горячих и холодных напитков;
• Принять анальгетик или препарат нестероидной противовоспалительной группы;
• Использовать для ополаскивания раствор соды и соли.

Стоимость лечения перелома зуба

Повторная консультация	1 500 ₽
Виртуальное диагностическое планирование положения одного имплантата на 3D-модели	1 950 ₽
Компьютерная томография обеих челюстей *Разовый КТ клиника не делает. Цена указана при желании получить свой КТ на руки после консультации.	5 000 ₽
Панорамный снимок зубов	2 200 ₽
Изготовление хирургического шаблона на одну челюсть под полный навигационный протокол	19 500 ₽

В первую очередь пациентам рекомендуется выполнить рентгенографию и одонтометрическое обследование. На основе полученных результатов специалист определяет количество разломов и состояние сосудисто-нервного пучка, устанавливает степень перелома и фиксирует вероятность наличия осколков.

При незначительных повреждениях, например, при переломе фронтального зуба со сколом, воссоздание его формы производится с применением композитной пломбы.

Реабилитация после перелома зуба

Виды переломов зубов бывают разные: перелом корня зуба, продольный перелом зуба, вертикальный перелом корня зуба, но в любом случае необходимо обратится к стоматологу. К числу возможных негативных проявлений после выполнения стоматологических процедур относятся: воспалительные реакции в области десны возникновение гнойных процессов, воспаление тканей периодонта, пульпит. В период реабилитации следует четко придерживаться рекомендаций специалиста, а также контролировать состояние полости рта.

Иногда после завершения восстановительного периода пациенту назначают препараты антибактериальной терапии, за счет чего удается ускорить регенерацию тканей. В случае существенного травмирования зубов реабилитационный этап может затягиваться. В этом время следует использовать специальные антисептические средства. Гигиенические процедуры в этот период должны быть максимально щадящими.

Вопросы на популярные вопросы про перелом зуба