Смещение зубов: причины, виды и современные методы коррекции

Смещение зубов — это изменение их правильного положения в зубном ряду, которое может происходить в различных направлениях: вперед, назад, в сторону или с поворотом вокруг оси. Такая патология не только портит эстетику улыбки, но и приводит к серьезным функциональным нарушениям: неправильному прикусу, проблемам с пищеварением, воспалению десен и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Одной из распространенных форм является оральное смещение зуба — когда зуб отклоняется внутрь зубной дуги, в сторону языка или неба. Причиной может быть недостаток места в ряду, вредные привычки или аномалии развития челюстей. Встречается также вестибулярное смещение, когда зуб, напротив, выдвигается наружу.

Особого внимания заслуживает смещение корня зуба — в отличие от наклона коронки, при этой патологии корень также меняет свое положение в костной ткани. После удаления зуба мудрости сместились зубы — распространенное опасение пациентов. Однако, по данным стоматологов, в чаще всего сами по себе «восьмерки» не являются опорой для зубного ряда, и их удаление не приводит к появлению промежутков между соседними зубами. Исключение составляют ситуации, когда была нарушена ретенция после ортодонтического лечения или имелась изначальная скученность. Ощущение, что после удаления зуба челюсть смещается, обычно связано с временным отеком мягких тканей и необычными ощущениями при жевании, которые проходят по мере заживления.

Редко, смещение зубов может произойти и после удаления зуба мудрости из-за естественных процессов в полости рта: соседние зубы стремятся заполнить освободившееся пространство, что приводит к изменению прикуса. Наиболее критична потеря боковых зубов («шестерок» и «семерок»), если они удерживают весь ряд и поддерживают высоту прикуса. Также зуб сместился может из-за пародонтита — воспалительного заболевания, при котором разрушается костная ткань вокруг корня.

Для коррекции смещений применяются брекет-системы, элайнеры, а в сложных случаях — хирургическое вмешательство. В клинике «Имплантмастер» проводится тщательная диагностика и 3D-моделирование своевременное обращение к специалисту — залог сохранения здоровой и красивой улыбки.

Что означает смещение зубов

При отсутствии патологии линия, разделяющая лицо на две части, совпадает со срединными линиями, которые можно провести между фронтальными зубами. Расположение всех единиц должны быть симметричным по отношению к данной линии.

Если имеет место смещение зубов от центра в сторону, можно говорить о патологии прикуса. Более того, между зубами должны отсутствовать свободные пространства. Коэффициент смещения зуба можно определить только в стоматологии.

Все причины смещения зубов

Задумывались ли вы, почему идеально ровные зубы вдруг начинают «разбегаться» в стороны? Оказывается, у этого явления есть множество причин, и многие из них не связаны с возрастом. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие эту проблему.

Одна из главных причин — это воспалительные заболевания дёсен, такие как пародонтит и пародонтоз. Эти недуги разрушают костную ткань, которая служит фундаментом для зубов. Постепенно опора ослабевает, и зубы начинают двигаться, часто расходясь веером. Это касается не только пожилых людей — почему смещаются зубы у взрослых в возрасте 30–40 лет, часто связано именно с нелеченым пародонтитом.

Вторая по значимости причина — это потеря одного или нескольких зубов. Образовавшееся пустое место становится ловушкой для соседних зубов, которые начинают наклоняться в сторону дефекта, стремясь заполнить брешь. Этот процесс называют феноменом Попова-Годона. Противоположные зубы тоже не остаются в покое — они начинают выдвигаться из челюсти, пытаясь найти опору. Так смещение зубов причины могут крыться в обычной на первый взгляд потере жевательного элемента.

Также смещение зубов провоцируют вредные привычки. Например, привычка покусывать губу или давить языком на зубы изнутри создает постоянное давление, которое со временем искривляет зубной ряд. У взрослых, которые носят брекеты, смещение может произойти из-за отказа от ретейнеров. Зубы имеют «память» и пытаются вернуться на прежние места, поэтому пренебрежение ретенционным периодом — одна из частых причин рецидива. Кроме того, смещение может быть вызвано травмами челюсти, неправильным прикусом, а также наличием сверхкомплектных зубов, которые мешают остальным.

Генетический фактор

По мнению известных специалистов, ключевую роль в перемещении зубов играет генетический фактор. Это значит, что если у кого-то из родителей наблюдались аномалии прикуса, то вероятность того, что они возникнут у ребенка, будет достаточно высокой. Также к числу причин сдвига зубов относят:

• Длительный период прорезывания временных и постоянных зубов;
• Процесс замены временных единиц постоянными происходит с отклонениями;
• На челюстных дугах отсутствует место, что может стать причиной скученности зубов;
• Наблюдается патология развития одного или обоих челюстных отделов;
• Зубы имеют атипичные размеры;
• Патологии ВНЧС;
• Травма в области зубочелюстной системы.

Нередко смещение зубов появляется после их удаления зуба. Происходит сдвиг близлежащих единиц в сторону дефекта, что приводит к нарушению прикуса. В этом случае специалисты рекомендуют выполнить фиксацию протезных устройств и установку импланта с искусственным зубом для замены потерянного зуба.

Костные ткани

Важно понимать, что провоцируют перемещение зубов подвижные и неподвижные клетки костной ткани, расположенных вдоль коллагеновых волокон, которыми представлен периодонт.

Чтобы устранить последствия смещения зубов, производят серьезное ортодонтическое лечение. В процессе него удается вернуть смещенные единицы в исходную позицию и выполнить коррекцию прикуса. При отсутствии соответствующих мер пациент может столкнуться с такими проблемами, как патологии в полости рта и ненадлежащее перераспределение жевательного давления.

Наша команда врачей

Как смещаются зубы после удаления

Как смещаются зубы после удаления — это процесс, который напоминает домино. Удаление зуба, особенно жевательного, создает пустоту, которую природа пытается заполнить. Соседние зубы начинают наклоняться в сторону этой пустоты. Это явление называется мезиальным смещением. Первыми «падают» зубы, стоящие позади дефекта, затем процесс может затронуть и передние единицы.

Одновременно с этим запускается другой механизм. Смещение зубов из-за отсутствия зуба затрагивает и антагонистов на противоположной челюсти. Они начинают выдвигаться из десны, пытаясь сомкнуться с несуществующим зубом. Процесс часто сопровождается атрофией костной ткани в месте удаления.

Скорость смещения зависит от нескольких факторов: возраста пациента, типа удаленного зуба и исходного состояния прикуса. У молодых людей процесс идет быстрее из-за высокой регенерации тканей. Потеря жевательных зубов (моляров и премоляров) опаснее, чем удаление передних, так как именно они определяют высоту и стабильность прикуса.

Самое неприятное последствие такого смещения — это нарушение окклюзии. Зубы перестают правильно смыкаться, что приводит к перегрузке височно-нижнечелюстного сустава. Это может вызвать головные боли, хруст в челюсти и даже проблемы с осанкой. Важно помнить: чем дольше вы откладываете восстановление утраченного зуба, тем сложнее и дороже будет его вернуть в правильное положение.

Виды смещения зубов

Наиболее часто встречается комбинированное перемещение зубов относительно челюстной дуги, при котором наблюдается сочетание нескольких видов патологии.

Основные варианты смещения:

• Мезиальное смещение зубов. Наблюдается сдвиг единицы вперед по отношению к исходной позиции в челюстном ряду;
• Дистальное смещение. Происходит сдвиг зуба назад относительно естественного расположения на челюстной дуге;
• Вестибулярное смещение. В этом случае патология поражает клыки, которые перемещаются в область преддверия полости рта;
• Оральное смещение. Подразделяется на нёбное и лингвальное. В первом случае наблюдается сдвиг единиц, расположенных в верхнечелюстном отделе, в сторону нёба.
• Аномалии верхнего неба, смещение зубов к небу.

Иногда можно услышать жалобы: зуб сместился вниз — это часто связано с потерей антагониста, когда зуб начинает выдвигаться. Встречается ситуация: зуб сместился и болит — это может указывать на воспаление или травму. Также нередко пациенты замечают, что сместилась коронка на зубе, особенно при ослаблении цемента или разрушении опорного зуба. Важно отметить, что смещение может быть не только эстетическим дефектом, но и симптомом серьёзных проблем, таких как киста или пародонтит.

Исправить смещение челюсти после удаления зуба

Вестибулярная металлическая брекет-система Damon на 1 зубной ряд	от 110 000 ₽
Вестибулярная эстетическая брекет-система Damon на 1 зубной ряд	от 160 000 ₽
Элайнеры – капы для выравнивания зубов	от 290 000 ₽

Ошибочно думать, что после удаления зуба проблема ограничивается лишь пустотой в ряду. Изменения затрагивают весь челюстно-лицевой аппарат. Может возникнуть смещение челюсти после удаления зуба, что чаще всего проявляется нарушением прикуса и перегрузкой оставшихся зубов. Но можно ли это исправить?

Современная стоматология предлагает несколько путей. Если зуб был удалён недавно, лучшим решением будет немедленная имплантация или установка временного протеза. Это позволит сохранить объем костной ткани и остановить миграцию соседних зубов. Если же время упущено и зубы уже начали двигаться, ответ на вопрос может ли зуб сместиться в сторону очевиден — да, он уже сместился. В этом случае сначала необходимо провести ортодонтическое лечение.

Исправление смещения центра зубов и всего прикуса обычно проводится с помощью брекет-систем или элайнеров (кап). Это позволяет вернуть зубы в анатомически правильное положение, освободить место для имплантата или моста. После завершения ортодонтического этапа проводится протезирование. В сложных случаях, при значительной атрофии костной ткани, может потребоваться костная пластика. Также для коррекции прикуса используются специальные внутриротовые аппараты и эластичные тяги, которые помогают перестроить работу мышц и вернуть челюсть в правильное положение относительно черепа.

Смещение зубов у взрослых

Могут ли зубы смещаться у взрослых — короткий ответ: да, и это происходит чаще, чем вы думаете. Смещение не является «детской» проблемой и может начаться в любом возрасте, даже если раньше зубы стояли ровно. Сильное смещение зубов у взрослого человека обычно сигнализирует о серьезном дисбалансе в полости рта, например, о прогрессирующем пародонтите или адентии.

Главная опасность в том, что люди часто не замечают смещение на ранних стадиях, пока щели не становятся очевидными. Итак, смещение зубов как исправить в зрелом возрасте? Современная ортодонтия давно вышла за рамки «брекеты только для детей». Для взрослых разработаны эстетичные системы, включая сапфировые и лингвальные брекеты, а также прозрачные элайнеры, которые незаметны для окружающих.

Лечение длится от года до двух лет. После активного этапа обязателен ретенционный период (ношение капп) для закрепления результата, так как у взрослых костная ткань перестраивается медленнее. Не откладывайте визит к ортодонту — чем раньше начать, тем проще вернуть зубам идеальное положение без хирургических вмешательств.

Смещение зубов у детей

По причине того, что молочные единицы имеют неглубокое расположение в костных структурах, частичное смещение корня такого зуба из альвеолы происходит более легко.

Согласно статистическим данным, практически все дети подвержены травмированию зубов, что происходит на фоне активных спортивных занятий или игр.

Чаще всего у ребенка происходит вывих зуба со смещением. Причиной появления дефекта является удар о жёсткий предмет при падении. Также спровоцировать механические повреждения могут следующие ситуации:

• Употребление продуктов с повышенной твёрдостью;
• Желание прожевать какой-либо жёсткий предмет (например, игрушку);
• Неправильное извлечение молочного зуба из полости рта (например, когда родители делают попытки расшатать подвижный зуб).

В отдельных ситуациях подвижный временный зуб можно зафиксировать, до прорезывания постоянного.

Как остановить смещение зубов

Коррекция расположения зубов может быть выполнена пациентам любой возрастной категории, но раннее обращение позволит решить вопрос более легким способом. Чем короче период, который прошел с момента смены временного прикуса постоянным, тем на более качественный результат можно надеяться. Однако, поскольку смещение зубов чаще всего происходит из-за зуба мудрости, специалисты рекомендуют его удалить непосредственно после прорезывания.

Произвести корректировку позиции зубов можно различными методами:

• Ротация. Стоматолог использует разные способы, позволяющие повернуть зуб и вернуть его в исходную позицию;
• Интрузия. Осуществляется заглубление зуба, выступающего за пределы челюстного ряда;
• Экструзия. Если зуб значительно погрузился в челюстную кость и располагается на более низком уровне по отношению к исходному, специалисты стремятся его вытянуть вверх;
• Перемещение. Врач делает попытки вернуть зуб на прежнее место. Как правило, этот способ применяется при проблемах со средней линией;
• Наклон. В этом случае стоматолог сочетает перемещение и ротацию.

Вышеуказанные процедуры рекомендуется производить с целью устранения сдвига зубов, возникших из-за дефектов в полости рта. Если перемещение единиц обусловлено какими-либо патологическими процессами, в первую очередь необходимо выполнить лечебные мероприятия. Коррекция прикуса в подобных случаях осуществляется на последнем шаге. Основным отличием естественного смещения от дефекта, обусловленного патологиями в полости рта, считается то, что при последнем варианте наблюдается не только сдвиг единицы, но и кровотечение, зубные скопления, болевой синдром, отслоение десневой ткани от эмали.

В стоматологии «Имплантмастер» осуществляют свою деятельность профессиональные ортодонты, которые обладают необходимыми навыками в области диагностирования патологии и умеют работать с современными инструментами. Они в состоянии подобрать наиболее подходящий способ исправления ситуации. Наши специалисты работают даже с самыми сложными случаями, при выявлении серьезных осложнений.

Наша клиника

Какие будут последствия если игнорировать смещение зубов

Как правило, они обусловлены нарушением жевательного процесса. Например, из-за нарушения процесса пережевывания пищевых продуктов могут развиваться патологии в области ЖКТ.

К числу ортодонтических последствий относится нарушение прикуса. За счет сдвига корневой части между зубами формируются пространства и возникают такие проявления, как рассасывание костной ткани и воспалительное поражение десен. В свою очередь перемещение зубов в нижнечелюстном отделе может вызвать воспалительный процесс в области ВНЧС, вывихи, артрозы и артриты.

К числу последствий психологического характера относятся стрессовые состояния, заниженная самооценка, социальные тревожные расстройства, отсутствие уверенности в себе.

Профилактические мероприятия чтобы сберечь зубы

Предупредить серьезные осложнения, обусловленные сдвигом зубов, позволяют следующие методы:

• Установка брекетов. Самый первый и надежный способ который порекомендует стоматолог ортопед, установка брекет системы позволит не только остановить смещение зубов но и вернуть их в правильное положение.
• Установка коронки на импланте. Интеграция титановых изделий производится в область удаленного или выпавшего зуба. На них фиксируются протезы. Также, если у пациента наблюдается смещение зубов, допускается устранение дефекта брекетами посредством специального клеевого состава. Между ними расположена скоба, оказывающая силовую нагрузку. Это позволяет удерживать зубы в исходной позиции. Период эксплуатации брекет-систем достигает 12-24-х месяцев. В качестве аналогов используются прозрачные капы. Производить их смену необходимо по графику, предложенному стоматологом. Извлекать эйлайнеры из полости рта можно только на 2 часа в день в период гигиенического ухода или приема пищи;
• При частичном недостатке зубов производят фиксацию протезных устройств съемного типа. Наиболее бюджетным вариантом является использование конструкции из акриловой пластмассы, которая предотвращает сдвиг оставшихся зубов. Для крепления пластины к зубам используются специальные крючки и петли;
• В нашей стоматологии представлены ортопедические устройства из бюджетных и улучшенных материалов, к числу которых относятся высокопрочные циркониевые коронки и эстетичные коронки Емакс. Также в арсенале наших специалистов имеются самолигирующие металлические и керамические брекеты, Элайнеры EUROKAPPA, Капы для выравнивания зубов и многое другое.

 Они отличаются небольшими размерами и повышенной комфортностью при ношении, что позволяет исключить все «минусы» классических систем.