2490 
О чем речь? Зубные отложения появляются из-за недостаточной гигиены полости рта, на фоне стоматологических заболеваний или приема препаратов. Сначала образуется налет, но если ничего не предпринять, то появятся твердые образования.
На что обратить внимание? Убирают отложения разными способами: от механической чистки до применения лазера. Выбор метода зависит от состояния полости рта, вида образовавшегося налета и наличия противопоказаний у пациента.
Понятие и виды зубных отложений
Крепкие и здоровые зубы — это основа привлекательности вашей улыбки и отличного самочувствия. Но иногда на них образуются налёт и камень – зубные отложения, которые провоцируют развитие кариеса, пародонтита и гингивита. Всему виной недостаточная гигиена полости рта, скопление остатков пищи и бактерий.
Если отложения не убирать, они разрушают эмаль и раздражают дёсны, что в итоге может даже привести к потере зубов.
Рассмотрим подробнее классификацию.
Мягкие зубные отложения
Пелликула – это тончайшая, практически невидимая пленка из гликопротеинов слюны, покрывающая эмаль зуба. С одной стороны, она защищает эмаль от кислотного воздействия, но с другой – создает благоприятную среду для размножения микрофлоры. Хотя сама по себе пелликула стерильна, она служит основой для роста бактерий.
Интересно, что пелликула постоянно обновляется: удаляется при чистке зубов и восстанавливается за 15-20 минут.
Зубные бляшки также формируются под воздействием микробного налёта и представляют из себя бесцветные липкие отложения. Образуются они на поверхности пелликулы и состоят из колоний бактерий, продуктов их жизнедеятельности (включая кислоты, разрушающие эмаль), остатков пищи и клеток эпителия.
Чем дольше бляшка остается на зубах, тем толще она становится, увеличивая риск развития кариеса. Особенно опасны отложения, которые накапливаются в межзубных промежутках и под краем десны.
Источник: v.ivash / Freepik
Бляшка не видна невооруженным глазом и обнаруживается только с помощью специальных красителей, которые применяет стоматолог.
Налет, в отличие от бляшки, – это видимое желтоватое липкое отложение. К поверхности зуба он прилегает менее плотно и содержит те же компоненты, что и бляшка, но в более концентрированном виде. Зубной налет раздражает десны и может вызвать воспаление – гингивит. Его текстура более рыхлая, чем у бляшки, поэтому удалять налет обычно легче.
Твердые зубные отложения
Если мягкий налет регулярно не удалять, он минерализуется под воздействием слюны и превращается в твердый зубной камень. Он имеет пористую структуру, в которой продолжают размножаться бактерии. Удаление твёрдых зубных отложений возможно только с помощью ультразвуковой чистки в кабинете стоматолога.
Читайте также!
Существуют два вида твёрдых зубных отложений:
- Наддесневые камни.
Они формируются выше уровня десны, вдоль шейки зуба, и хорошо заметны при визуальном осмотре. Камень имеет плотную структуру из-за высокого содержания минеральных компонентов, но при этом легко удаляется с помощью профессиональной чистки. Со временем его цвет может потемнеть, особенно у курильщиков, любителей кофе и крепкого чая, так как пигменты из пищи и табака впитываются в его поверхность.
- Поддесневые камни.
В отличие от наддесневого, эти отложения скрыты под десной, поэтому обнаружить их без специальных инструментов невозможно. Стоматолог выявляет такие камни с помощью зондирования. Из-за активности бактерий и продуктов их жизнедеятельности поддесневые отложения приобретают темный оттенок, от коричневого до грязно-зеленого. Их удаление требует более сложных методик, поскольку они плотно прилегают к корню зуба и могут провоцировать воспаление тканей пародонта.
Причины появления зубных отложений
Зубная эмаль — это прочный, твердый и гладкий защитный слой. Она хорошо оберегает зубы от внешних воздействий, но не может полностью противостоять образованию налета. Уже через несколько минут после еды на зубах формируется пелликула — тончайшая органическая пленка толщиной всего два микрона. Невидимая глазу, она становится идеальной основой для прикрепления бактерий.
[sgInset61]
Микроорганизмы быстро размножаются, создавая рыхлый бактериальный слой. Со временем к нему присоединяются остатки пищи, отмершие клетки слизистой и продукты жизнедеятельности микробов. Так формируется плотный налёт и минерализованные зубные отложения, которые могут иметь разные оттенки: от белесого до желтого или даже коричневого. Цвет зависит от рациона, вредных привычек и длительности накопления налета.
Основной причиной потемнения эмали является бактериальная биопленка. Однако есть и другие факторы, которые влияют на изменение цвета зубов:
- кариес, разрушающий эмаль;
- генетическая предрасположенность;
- курение (смолы и никотин оседают на зубах, придавая им жёлтый оттенок);
- продукты питания, которые содержат красящие пигменты (кофе, чай, вино, ягоды);
- лекарства (препараты железа или некоторые антибиотики, изменяющие цвет зубов);
- стоматологические заболевания, которые усложняют гигиену
- плохие пломбы, ортодонтические конструкции.
Зубной налет у детей образуется по тем же причинам, что и у взрослых: нерегулярная гигиена, прием определенных лекарств или наличие врожденных особенностей.
Очень важно, чтобы в рационе ребенка была не только мягкая пища.
Если он ест мало твердых овощей и фруктов, таких как морковь или яблоки, которые естественным образом очищают эмаль, то липкие каши, пюре и сладости будут способствовать быстрому накоплению отложений.
Признаки зубных отложений
Первые заметные изменения внешнего вида зубов выражаются в том, что эмаль теряет природный блеск, приобретает тусклый оттенок, становится шероховатой на ощупь. Одновременно появляется устойчивый неприятный запах изо рта, который не исчезает после обычной чистки зубов.
По цветовой характеристике специалисты различают несколько видов зубных отложений.
Наиболее распространен мягкий белый, иногда слегка желтоватый налет. Это вязкая масса, которая равномерно покрывает зубную поверхность. Особенно интенсивно она скапливается в труднодоступных для чистки местах: в пришеечной области, межзубных промежутках, фиссурах жевательных зубов, а также вокруг пломб и различных стоматологических конструкций.
Источник: karlyukav / Freepik
Коричневое окрашивание зубов возникает под воздействием различных факторов. У любителей кофе и крепкого чая пигменты из напитков постепенно проникают в зубную эмаль. У курильщиков характерный темный налет образуется при осаждении никотиновых смол.
Отдельную группу риска составляют работники металлообрабатывающих предприятий и люди с медными пломбами в зубах, поскольку у них может наблюдаться специфическое окрашивание эмали из-за контакта с металлами. У детей иногда появляется особый вид коричневого налета, связанный с химическими реакциями между компонентами слюны.
Зеленоватый оттенок зубов встречается реже и обусловлен активностью особых микроорганизмов, содержащих хлорофилл. Такой налет преимущественно локализуется на передних зубах верхней челюсти и чаще наблюдается в детском и подростковом возрасте.
При длительном накоплении налет подвергается процессу минерализации, постепенно превращаясь в твердые зубные отложения. Появление камней приводит к серьезным последствиям: развитию кариозных поражений, воспалению пульпы. При проникновении под десну камни повреждают десневой эпителий, являясь причиной развития гингивита и пародонтита.
Читайте также!
В запущенных случаях патологический процесс может закончиться потерей зубов, поэтому так важно поддерживать регулярную профессиональную гигиену и качественный уход за полостью рта, своевременно выявлять зубные отложения.
Методы удаления зубных отложений
В современной стоматологии существуют несколько эффективных способов удаления зубного налета и камней. В зависимости от показаний, во всех случаях для удаления зубных отложений используются различные инструменты.
Механическая чистка
Этот традиционный метод сегодня применяется редко. С помощью специальных крючков (кюрет) стоматолог вручную соскабливает отложения с зубной поверхности. Хотя методика дает видимый результат, механическая чистка может травмировать эмаль и десны, вызвать дискомфорт и воспаление. Особенно данный метод не рекомендуется при чувствительных деснах и наличии у пациента воспалительных процессов.
Пескоструйный метод (AirFlow)
Это современная щадящая технология, при которой на зубы под давлением подается смесь воды, воздуха и мелкодисперсного порошка (обычно на основе бикарбоната натрия).
Метод эффективно удаляет пигментный налет от кофе, чая, сигарет, а также мягкие зубные отложения и поверхностные загрязнения в труднодоступных местах.
Однако для удаления массивных зубных камней эта методика не подходит. Ее также не рекомендуется применять при воспаленных деснах.
Ультразвуковая чистка
Данный прогрессивный метод более эффективен и безопасен, поэтому превосходит по качеству механическую и пескоструйную обработку зубов. Процедура проводится с помощью ультразвукового скалера, создающего высокочастотные колебания (до 100 миллионов циклов в минуту). Такое воздействие бережно разрушает соединение между зубной поверхностью и отложениями.
Во время обработки используется водяное охлаждение или антисептический раствор, что защищает эмаль от перегрева и обеспечивает пациенту комфортное состояние.
Источник: senivpetro / Freepik
Особое преимущество ультразвука – способность удалять камень из самых труднодоступных мест, в том числе из межзубных промежутков, поддесневых карманов и пришеечных областей.
После основной чистки обязательно выполняется полировка специальными пастами и щеточками. Это придает эмали гладкость, замедляя новое образование налета. Методика одинаково эффективна как для удаления мягкого бактериального слоя, так и для борьбы с затвердевшими отложениями. Кроме того, улучшается общее состояние полости рта.
Химическая чистка зубов
В современной практике этот метод практически не используется, несмотря на активную способность растворять минерализованные отложения. Применяемые кислотные и щелочные составы агрессивно воздействуют на эмаль, вызывая ее повреждение.
Читайте также!
Сегодня стоматологи отказались от этой методики из-за высоких рисков для зубных тканей.
Лазерная чистка
Среди известных методов профессиональной гигиены данная процедура считается наиболее щадящей и безопасной. Принцип ее действия основан на точечном воздействии лазерного луча, который избирательно разрушает зубные отложения, преобразуя их в микроскопические частицы. Затем они легко удаляются водно-воздушной струей.
Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Материал основан на следующих источниках:
- Леус П. А. Отложения на зубах. Роль зубного налета в физиологии и патологии полости рта. – 2007.
- Фирсова И. В. и др. Клинический анализ эффективности методов удаления зубных отложений при проведении профессиональной гигиены полости рта //Успехи современного естествознания. – 2014. – №. 5-2. – С. 62-65.
- Поройский С. В., Фирсова И. В., Македонова Ю. А. Методы удаления зубных отложений в сравнении //Волгоградский научно-медицинский журнал. – 2014. – №. 2. – С. 38-40.
Часто задаваемые вопросы о зубных отложениях
К какому специалисту обращаться для удаления зубных отложений?
В стоматологических клиниках проблемой образования зубного налета и камня занимается врач-гигиенист. Данный специалист проводит полную диагностику состояния полости рта, определяет тип и расположение отложений, а затем подбирает оптимальный метод очистки с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Современные методики позволяют полностью удалить все виды отложений: от мягкого бактериального налета до застарелого зубного камня. После проведения процедуры гигиенист обязательно дает рекомендации по дальнейшему уходу за зубами и деснами.
Какие существуют противопоказания к процедуре?
Каждый метод имеет свои ограничения. Ультразвуковая чистка не рекомендуется детям, беременным женщинам, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, обладателям имплантов. Метод Air Flow противопоказан при астме, тяжелых сердечных патологиях, хронических бронхитах, аллергии на компоненты чистящего состава.
Лазерная чистка не применяется, если пациенту младше 18 лет, при остром пародонтите, множественных пломбах и серьезных системных заболеваниях. Наиболее универсальной остается механическая чистка, она разрешена даже беременным и детям, так как не имеет абсолютных противопоказаний.
Как предотвратить образование зубного налёта?
Эффективная профилактика требует комплексного подхода. Прежде всего, это тщательная гигиена полости рта: чистка зубов дважды в день правильно подобранной щеткой и пастой, использование зубной нити или ирригатора, применение ополаскивателей.
Важную роль играет и общее состояние организма, которое зависит от сбалансированного питания, в том числе ограничения сладкого, отказа от курения, укрепления иммунитета. Однако даже при идеальном домашнем уходе некоторые участки зубов остаются труднодоступными, поэтому профессиональная чистка 1-2 раза в год обязательна.
Регулярные осмотры у стоматолога и профессиональная гигиена не только сохранят белизну улыбки, но и предотвратят развитие кариеса, гингивита и других заболеваний полости рта.
Зубные отложения – это серьезная стоматологическая проблема, которая при отсутствии должного внимания может привести к кариесу, воспалению десен и даже потере зубов. Однако современная стоматология предлагает эффективные и безопасные методы борьбы с налетом и камнем: от ультразвуковой чистки до инновационных лазерных технологий.
Главное – соблюдать важные условия профилактики, о которых важно еще раз напомнить: тщательная гигиена полости рта, правильное питание и регулярные визиты к стоматологу. Помните, что здоровые зубы – это не только красивая улыбка, но и важная составляющая общего здоровья организма.
Источник изображения на шапке: kamal hoseinianzade / Unsplash
