Костная ткань зуба (дентин) образует прочный каркас, покрытый цементом и эмалью. Она отвечает за передачу чувствительности, хотя сама по себе не обладает нервными окончаниями. На что обратить внимание? К наиболее частым проблемам с костной тканью зуба относятся повышенная стираемость, кариес и механические травмы. Также пациенты нередко обращаются к стоматологам из-за высокой чувствительности дентина.
Болезни ткани зуба включают поражения твердых структур (кариес, эрозия, гипоплазия) и патологии периодонта. Кариес — наиболее распространенное заболевание, при котором происходит деминерализация эмали и дентина. Некариозные поражения: флюороз, клиновидный дефект, наследственные нарушения (несовершенный амелогенез, дентиногенез). Когда пациенты ищут костная ткань зуба сколько стоит, речь обычно идет о стоимости восстановления альвеолярной кости — остеопластика, синус-лифтинг, направленная костная регенерация. Цена зависит от объема и метода: от 5 000 до 40 000 рублей за участок. Для сохранения твердых тканей важно своевременное лечение кариеса, реминерализующая терапия и коррекция прикуса.
Понятие костной ткани зуба
Костная ткань зуба по-другому называется дентин и входит в число самых твердых тканей человеческого организма. Она расположена под эмалью и цементом и образует основу зуба. Структура костной ткани представлена дентинными канальцами, в которых находятся нервные окончания и сосуды. Основные функции костной ткани:
- Сохранение структуры зуба. Благодаря дентину зубы обладают прочностью и могут противостоять нагрузкам при пережевывании пищи.
- Защита пульпы. Внутри зуба расположена мягкая ткань с сосудами и нервными окончаниями (пульпа). Дентин предохраняет ее от попадания инфекционных агентов и от повреждений.
- Передача чувствительности. Нервные окончания, проходящие через дентинные канальцы, обеспечивают реакцию зубов на механические или термические факторы.
Костная ткань начинает формироваться еще в период внутриутробного развития, и этот процесс длится всю жизнь человека. Клетки, из которых образуется дентин, называются одонтобласты. Они располагаются между пульпой и дентином и вырабатывают субстанцию, называемую дентинным матриксом. Он подвергается минерализации, в результате которой формируется зрелая костная ткань.

Костная ткань зуба: строение и функции
Костная ткань зуба — это альвеолярная кость челюсти, окружающая и поддерживающая корни зубов. В отличие от твердых тканей зуба (эмали, дентина и цемента), костная ткань обладает способностью к регенерации. Костная ткань зубов восстанавливается при правильных условиях: после удаления источника инфекции, при стимуляции жевательной нагрузкой или с помощью направленной костной регенерации. Однако ткани зуба (эмаль и дентин) не способны к самовосстановлению. Здоровье альвеолярной кости напрямую зависит от состояния зубного ряда — при отсутствии зубов она атрофируется, что требует последующего наращивания для имплантации.
Почему так важна соединительная ткань зубы
Соединительная ткань зубы представлена пульпой (внутренняя соединительная ткань) и периодонтом (связка, удерживающая корень в кости). Периапикальные ткани зуба это структуры, окружающие верхушку корня, включая периодонт и кость. Некроз твердых тканей зуба возникает при глубоком кариесе, травме или нарушении кровоснабжения пульпы. Разрежение костной ткани зуба на рентгене указывает на воспаление (периодонтит, киста) или атрофию. На вопрос к какой ткани относятся зубы — они состоят из твердых тканей (эмаль, дентин, цемент) и мягких (пульпа, периодонт). Здоровье соединительной ткани критично: периодонт обеспечивает амортизацию при жевании, а пульпа — питание зуба. При воспалении этих тканей возникает острая боль, а при некрозе зуб теряет жизнеспособность.
Виды костной ткани зуба

Дентин имеет уникальное строение. Различают три вида костной ткани:
- Первичная — она формируется на начальной стадии синтеза дентина. Данная ткань присутствует у детей только до момента прорезывания молочных зубов. Когда зубы вырастают и начинают выполнять свою функцию, первичная форма дентина трансформируется во вторичную.
- Вторичная — по составу напоминает первичную форму дентина. Для молочных зубов характерны короткие и широкие дентинные канальцы, из-за чего патогенные микроорганизмы легко проникают в полость пульпы. У постоянных зубов каналы узкие и длинные. Вторичный дентин образуется у людей в течение жизни, причем у мужчин это происходит быстрее, чем у женщин.
- Третичная — ее отличия от других форм заключаются в том, как дентин взаимодействует с внешними раздражителями.
Костная ткань зуба — это самая прочная и самая эластичная ткань. В структуру дентина входят разнообразные элементы, которые препятствуют образованию трещинок в зубной эмали.
Наша команда врачей
Возрастные изменения костной ткани зуба
Со временем вторичный и третичный дентин откладывается, из-за чего размер пульпы уменьшается. У пожилых людей отложения минеральных солей встречаются не только в основной массе ткани, но и внутри дентинных канальцев. Это является следствием дегенеративных процессов в отростках одонтобластов. В результате просвет канальцев полностью перекрывается. Такое состояние называется физиологическим склерозом.
Из-за облитерации просвета канальцев чувствительность зубов снижается. Также в этом случае показатели преломления света у основного вещества и у канальцев имеют одинаковые значения, и такие участки ткани выглядят прозрачными. По этой причине такой дентин называется склеротическим или прозрачным. Прозрачный дентин обычно начинает образовываться в апикальном участке зубного корня и постепенно распространяется в сторону коронки зуба.
Распространенные заболевания костной ткани зуба

Кариес
Кариес — это заболевание бактериальной природы. Его вызывают патогенные микроорганизмы, находящиеся в ротовой полости. Перерабатывая углеводы пищи, они образуют кислоты, которые вызывают деминерализацию зубной эмали и дентина.
Симптомы: сначала на эмали появляются пятна беловатого цвета, которые постепенно преобразуются в кариозные полости. Кариес может проявляться повышенной чувствительностью, болью, изменением формы и цвета зубных единиц.
Лечение: состоит из удаления пораженной костной ткани зуба и установки пломбы. Иногда используются коронки, а также другие способы восстановления зуба.
Стираемость
Под стираемостью зубов понимается утрата эмали под влиянием механических факторов. Она может быть следствием слишком активного использования зубной щетки с жесткой щетиной, увлечения кислыми продуктами. Также стираемость обусловлена хрупкостью эмали зубов, связанной со старением или некоторыми заболеваниями. После стирания эмали обнажается дентин, расположенный под ней. На этой стадии заболевание развивается быстрее, потому что дентин имеет более мягкую структуру.
Симптомы: изменение формы зубных коронок и уменьшение высоты, повышенная чувствительность при употреблении холодной или горячей пищи, а также при жевании. Лечение: методы определяются причинами патологии. Лечение включает использование зубных щеток с мягкой щетиной, изменение привычек в питании, восстанавливающие процедуры. Необходимо проконсультироваться с ортопедом и ортодонтом, чтобы восстановить прикус и высоту зубных коронок.
Травмы
Такие травмы, как переломы, сдвиги или вывихи, могут вызывать повреждение дентина. Симптомы: изменение цвета эмали, повышенная чувствительность, боль, неестественная подвижность зуба.
Лечение: определяется характером травмы. Для оценки повреждений делают рентген. Лечение включает закрепление смещенных зубных единиц, установку пломб, разные методы восстановления. Важно регулярно посещать стоматолога, чтобы вовремя заметить заболевания дентина и начать лечение.
Необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости и бережно относиться к зубам, чтобы избежать проблем.
Повышенная чувствительность костной ткани зуба

Оценить состояние дентина можно с помощью холодовой пробы. Благодаря этому простому способу врач быстро определит, здоров ли зуб:
- если струя холодного воздуха, направленная в ротовую полость, вызывает у пациента боль, но чувствительность быстро проходит, это говорит о том, что дентин здоров и зуб живой;
- если боль, вызванная холодным воздухом, сохраняется долго, значит, воспалительный процесс уже перешел на нервные волокна;
- если чувствительность дентина существенно снижена, это может указывать на периодонтит и гибель нервных волокон зуба.
Короткая положительная реакция на пробу холодом говорит о повышенной чувствительности зубов. В таком случае рекомендуется проводить фторирование и реминерализацию. Причины повышенной чувствительности:
- повреждение эмали кислотами при избыточном употреблении фруктов и соков;
- заболевания пародонта;
- неправильный выбор средств для гигиены ротовой полости;
- стирание эмали вследствие бруксизма;
- нарушение гормонального фона;
- неправильный прикус;
- некачественное проведение отбеливания зубов;
- открытие дентинных канальцев из-за точечного кариеса.
В некоторых случаях к неприятным ощущениям приводит пломбирование зубов или гигиеническая чистка. Как правило, симптомы спустя 2–10 дней исчезают, и чувствительность дентина возвращается к нормальному уровню.
Выбор правильного лечения
Для выбора способа лечения стоматологи оценивают состояние полости рта пациента и определяют причины, спровоцировавшие гиперчувствительность:
- Если болезненность возникла на фоне кариеса, полость очищают, убирают пораженные твердые ткани и пломбируют зуб.
- Если причиной стало оголение пришеечных участков вследствие опускания десны, ее возвращают в нормальное положение с помощью хирургических методов.
- Если развилось воспаление костной ткани зуба, переходящее на десны, используют сочетание терапевтических и хирургических способов лечения.
- На начальных стадиях развития патологического процесса, когда симптомы еще не выражены, проводят фторирование твердых тканей с помощью аппликаций с препаратами кальция и солей фтора. Курс лечения обычно состоит из 10–15 сеансов. Если этот метод не дал требуемого результата, выполняют покрытие эмали пломбировочным материалом.
- Если чувствительность возникла из-за нарушенного прикуса, который привел к повышенной стираемости эмали, проводят ортодонтическое лечение. Длительность терапии определяется выраженностью патологического процесса.
Специалисты постоянно разрабатывают новые методы лечения при повышенной чувствительности зубов. Профилактика гиперчувствительности заключается в коррекции рациона питания в сторону продуктов, содержащих большое количество кальция, фтора и фосфора. Также большое значение имеет жесткость зубной щетки, щетина должна быть средней жесткости, а в некоторых случаях мягкая. Не употребляйте одновременно горячую и холодную пищу. Если вы заметили симптомы гиперчувствительности зубов, обратитесь к специалисту, чтобы подобрать правильное лечение. Имеются противопоказания, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом.
Резорбция тканей зуба: причины и последствия

Резорбция тканей зуба — это процесс разрушения твердых структур зуба, который может затрагивать корень, дентин или цемент. Внутренняя резорбция начинается из пульповой камеры, внешняя — со стороны периодонта, часто протекает бессимптомно и выявляется случайно на рентгене. Эрозия твердых тканей зубов отличается от кариеса и связана с химическим воздействием кислот (гастроэзофагеальный рефлюкс, частое употребление кислых напитков). Причины резорбции: травмы, ортодонтическое лечение, воспаление, кисты или давление прорезывающихся зубов. Резорбция может привести к ослаблению зуба, его подвижности и потере. Лечение зависит от стадии — от реминерализации до эндодонтического вмешательства или удаления зуба.
Материал основан на следующих источниках:
- Смбатян Б. С. Восстановление костной ткани при лечении пациентов с использованием дентальных имплантатов в различных клинических ситуациях //Москва. – 2012.
- Гайворонский И. В., Петрова Т. Б. Анатомия зубов человека //СПб.: ЭЛБИ-СПб. – 2005.
- Маслак Е. Е. Распространенность кариеса зубов и современные направления профилактики кариеса //Медицинский алфавит. – 2015. – Т. 1. – №. 1. – С. 28-31.
Часто задаваемые вопросы о костной ткани зуба
Дентин имеет желтоватый оттенок, что может отражаться на цвете зубов, особенно при истончении эмали.
Структура дентина уникальна: всю толщу ткани пронизывают дентинные канальцы. Они образуют сложную сеть, от которой зависит сохранение здоровья зуба, а также чувствительность.
Изолированный кариес диагностируется в ходе предварительного обследования, которое может выявить крупные кариозные полости при сохранении неповрежденной эмали. Такое бывает, если пациент употребляет лекарственные препараты, в состав которых входит фтор (он укрепляет эмаль). Дентин очень важен для поддержания здорового состояния ротовой полости. Зная структуру костной ткани и ее функции, вы лучше будете понимать, как правильно заботиться о зубах и какие стоматологические процедуры нужно выбирать. Регулярно посещайте стоматолога и тщательно соблюдайте правила гигиены ротовой полости.
Независимые рейтинги
Качество лечения в клинике Имплантмастер подтверждают отзывы пациентов на независимых порталах.
Получите консультацию
Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
















