Коронка на имплант неотъемлемая часть процесса протезирования при полной утрате зуба. Вопрос, что лучше коронка или имплант, является не совсем корректным так как коронка и имплант являются совершенно разными стоматологическими протезными конструкциями. Зуб под ключ имплант и коронка устанавливается в клиники «Имплантмастер» по доступной цене, с использованием цифрового слепка, высококвалифицированными специалистами.

Проблема утраты зубов всегда считалась одной из самых серьезных для человека. Это чревато не только опасностью для его здоровья, но и потерей уверенности в себе, связанной с появлением эстетического дефекта и заметным искажением лица. Кроме того, необходимость в восстановлении зубов обусловлена желанием каждого вернуть нормальную жевательную способность.

В результате, большинство людей прибегают к привычному способу реставрации который часто рекомендуют и стоматологи, установка коронки на зуб. Несмотря на ощутимую дешевизну данной процедуры, ее результат не всегда удовлетворяет пациентов. Многие из них отмечают необходимость в частой замене протезов и высокий риск возникновения воспалительных процессов под ними.

Исключить подобную вероятность и обеспечить долгосрочный эстетический эффект наряду с воссозданием функциональных способностей зубов позволяет установка коронки на имплант. По мнению известных специалистов в сфере протезирования, установка коронки на имплант это наиболее безопасный, надежный и качественный метод восстановления утраченных зубов. Однако заниматься проведением процедуры имплантации с последующим протезированием должны квалифицированные специалисты с достаточным опытом работ.

В стоматологической клинике «Имплантмастер» вы можете рассчитывать на безукоризненный результат лечения. У нас работают грамотные имплантологи и протезисты, которые владеют всеми тонкостями фиксации коронок на имплантаты. Обратившись к нам, вы сможете избежать дальнейшего риска периимплантита и ухудшения эстетических показателей десны возле дентальной конструкции.

В этой статье мы расскажем вам об основных моментах, связанных с использованием имплантатов при протезировании. Вы узнаете не только о преимуществах данного метода, но и познакомитесь с имеющимися ценами и сможете выяснить, сколько стоит коронка на имплант, какие ошибки врачей могут привести к нежелательным последствиям в дальнейшем.

Чем отличается коронка на имплант от зубной коронки

Коронка на имплант отличается от традиционных протезов способом крепления и фиксации. Чтобы ее установить в полости рта, используется не препарированный натуральный зуб, а дентальный имплантат.

Поскольку между протезом и дентальной системой есть переходной элемент — абатмент, то коронка выполняется, как правило, из одного материала без применения металлического базиса.

Виды коронок на импланты

Какие коронки ставят на импланты? Когда ортопедическую конструкцию планируется зафиксировать на имплантат, то чаще всего, ее изготавливают из циркониевого или металлокерамического материала. В редких случаях для производства протезов задействуют металлопластмассу: несмотря на существенную дешевизну, данный материал не отличается надежностью и длительным эксплуатационным периодом. 

Установка коронки на имплант требует использования специального переходного элемента. Его верхняя часть имеет вид культи препарированного зуба и выступает над дентальной конструкцией, а нижняя – располагается в теле имплантата.

Металлокерамическая коронка на имплантате

Коронка на имплант из металлокерамики отличается высокими показателями надежности и обладает достаточно эстетичным внешним видом. После завершения периода остеоинтеграции и создания правильного контура десны – в имплантат погружается переходник, и одновременно осуществляется процесс создания слепков челюстей. На основе полученных оттисков производится изготовление протеза в лаборатории. Как правило, данная ортопедическая конструкция имеет внутреннюю часть, выполненную из металла, и внешнее покрытие из керамики. С данным видом коронок применяются титановые переходники.

Если вас интересует металлокерамическая коронка на имплантате, будьте готовы, ее цена может варьироваться в пределах 20-25 тысяч ₽ при условии использования переходника. Сколько стоит коронка на имплант из металлокерамики зависит от качества и материала самой коронки и класса стоматологии.

В ситуациях, когда отсутствует возможность применения классической системы «Имплант—абатмент—коронка», специалист может предложить вариант, при котором металлический базис протеза будет выполнен в виде цельнолитой конструкции с абатментом.

Металлокерамическая коронка

Циркониевая коронка на имплантате

В основе производства керамической коронки лежит использование циркониевого материала. Это обусловлено максимальной идентичностью диоксида циркония естественной зубной эмали – по оттенку и степени прозрачности. Для фиксации подобных протезов применяются циркониевые или гибридные переходники, представленные сочетанием металла и циркония.

В данном случае исключается использование переходных элементов, изготовленных из титанового материала, поскольку он будет заметен на фоне полупрозрачной керамики и придаст ей нежелательный синюшный оттенок. Именно поэтому многие клиники предпочитают работать с более совершенным по эстетическим параметрам – материалом e.max, о преимуществах которого мы поговорим ниже.

Следует отметить, что циркониевая коронка на имплант имеет завышенную стоимость — ее цена может достигать 50-70 тысяч ₽. К числу недостатков данного протезирования относится высокий риск появления сколов, что свидетельствует в пользу выбора более прочных и эстетических совершенных коронок e.max. Сколько стоит циркониевая коронка на имплант зависит от многих параметров, таких как: класс стоматологии, используемого оборудования и материалов протезирования.

Коронки из диоксида циркония

Стеклокерамическая коронка e.max на имплантате

Когда рассматриваются коронки на импланты зубов и их виды, более усовершенствованным и надежным вариантом является использование коронки Е.макс. В нем уникальным образом сочетается безупречное качество с универсальностью и эстетическим совершенством.

Далее мы познакомим вас с основными достоинствами керамических изделий e.max. К их числу относятся:

• Повышенная прочность. Благодаря использованию материала непревзойденного качества и новейших технологических решений удалось достигнуть предельных показателей прочности такой коронки (500 МПа);
• Обширная сфера использования. За счет своих безукоризненных эстетических и функциональных качеств, коронки e.max подходят для применения как в зоне жевательных зубов, так и во фронтальной области;
• Превосходная эстетика. При изготовлении подобных ортопедических конструкций задействуется уникальная технология, которая позволяет с максимальной точностью подобрать оттенок коронки и отрегулировать ее прозрачность. Это значит, что каждый пациент может рассчитывать на получение эффекта протезирования, соответствующего эстетическим показателям натуральных зубов;
• Продолжительный срок службы. Коронка e.max, надеваемая на установленный имплант, обладает самым длительным эксплуатационным периодом – более 15 лет, в отличие от любых других керамических и металлокерамических протезов;
• Совместимость с организмом человека. Материал e.max не вызывает аллергии даже у пациентов с повышенной чувствительностью к химическим веществам.

Стеклокерамические коронки e.max

Временная коронка на имплант

Некоторые пациента интересуются: «Временная коронка на имплант – зачем она устанавливается?». На самом деле фиксация пластмассовой конструкции требуется не во всех ситуациях. Подобная необходимость возникает только в процессе выполнения одноэтапной процедуры с немедленной нагрузкой.

Чаще всего, временная коронка на имплант производится в период восстановления зубов во фронтальном отделе. Также использование данных протезов обусловлено специфическим строением дентальных имплантов, применяемых для одноэтапной методики. Кроме того, они имеют цельнолитую конструкцию с переходником. Еще одной их особенностью является наличие специальной резьбы, обеспечивающей возможность ввинчивания в кость и исключающей необходимость в создании отверстия при помощи сверла. Все это способствует более надежному креплению имплантатов и обеспечивает их повышенную устойчивость к весу установленной временной конструкции и моментальной жевательной нагрузке.

Наша команда врачей

Какая коронка лучше на имплант?

Один из ключевых вопросов, волнующих пациентов, звучит следующим образом: «Что предпочесть: циркониевую или металлокерамическую коронку?». Конечно же, наиболее бюджетным вариантом будет фиксация протезов из металлокерамики. При этом практически отсутствует вероятность сколов. Это позволяет судить о выборе данного материала для восстановления зубов в жевательной зоне.

Однако, если вам требуется коронка на имплант переднего зуба, при выборе протеза, следует учитывать показатель прозрачности близлежащих единиц. Так, при повышенной прозрачности эмали, целесообразно зафиксировать керамическую коронку на установленный имплант. При низкой прозрачности эмали, можно вполне поставить металлокерамическую конструкцию. Но для достижения идеального эффекта протезирования, и получения абсолютно естественных внешне и высокопрочных коронок, следует отдать предпочтение стеклокерамическому материалу e.max. Несмотря на дороговизну таких изделий, это идеальный вариант для восстановления эстетических и функциональных характеристик зубов.

Как устанавливают коронку на имплант

Коснемся того как крепится коронка на имплант. В настоящее время популярностью пользуются два варианта фиксации протеза на имплантат: цементный и винтовой. Каждому из них присущи свои положительные стороны и недостатки, о которых пойдет речь ниже.

Цементный метод фиксации коронок

Для данного метода характерен следующий алгоритм действий. Первоначально в тело имплантата помещается переходник, для прочного крепления которого служит специальный винт. Установленный абатмент имеет вид культи препарированного зуба, что позволяет без проблем зафиксировать на него коронку. В качестве фиксирующего состава выступает специальный цемент, обладающий необходимыми амортизационными качествами.

Показаниями к использованию цементного способа фиксации являются, когда ставится коронка на имплант:

• Оптимальное расположение зубов-антагонистов;
• Верхняя часть переходник должна выступать над шейкой на длину около 5 мм;
• Костные стенки возле шейки конструкции должны иметь толщину не меньше 2 мм;
• Неподвижная десна, расположенная вблизи имплантата, должна иметь высоту не меньше 3 мм.

Положительным моментом при использовании данного метода является достаточно легкий рабочий процесс для специалистов.

К числу «минусов» относится отсутствие возможности снятия протеза с имплантата. При возникновении каких-либо проблем единственным решением будет полная замена ортопедической конструкции и переходного элемента.

Винтовая фиксация коронок на имплант

Для выполнения вышеуказанной процедуры необходимо придерживаться следующей последовательности. В первую очередь следует надеть протез на переходник, что осуществляется за пределами полости рта. Далее полученная конструкция фиксируется на дентальный имплантат. С целью прочной фиксации коронки и переходного элемента на имплант, в них предусмотрено специальное сквозное отверстие. Для пломбировки оставшегося на поверхности углубления применяется специальный композитный состав.

К методу винтовой фиксации прибегают в следующих ситуациях:

• Если неподвижная десневая ткань, расположенная вблизи имплантата, имеет размер не более 3 мм;
• Если ранее была проведена процедура остеопластики;  
• Костная ткань возле шейки конструкции имеет толщину не более 2 мм;
• Десна обладает толщиной не более 2 мм;
• При установке пластмассового протеза;
• Если при изготовлении протеза была использована «искусственная десна»;
• Если коронки не имеют достаточной высоты;
• При выполнении мостовидной конструкции на нескольких имплантатах.

Основные достоинства винтового способа. Прежде всего, при помощи данной методики удается скрыть погрешности в работе, допущенные недостаточно квалифицированными специалистами, или своевременно их исправить. При этом может быть проведено дополнительное вмешательство, связанное с пересадкой расщепленных или слизистых лоскутов, до установки протезов.

К негативным сторонам метода относятся:

• Возможность появления отверстия на жевательной стороне протеза;
• Возникновение подвижности переходника и коронки;
• Если пациент длительное время не реагирует на возникшую подвижность, это может спровоцировать перелом винта.

Какой вариант фиксации коронки на имплантат лучший?

Безусловно, самым надежным и безопасным вариантом является винтовая фиксация коронки на имплант. Даже в случае ослабления винта, пациент может рассчитывать на быструю его замену. При этом обязательным условием считается распломбировка углубления над винтом и его извлечение. Особенно подходит данный вид фиксации при восстановлении зубов во фронтальной зоне или при использовании мостовидной конструкции на нескольких имплантатах.

В случае расшатывания коронки, необходимо немедленно посетить врача, который проводил установку имплантационной системы. Если такая возможность отсутствует, обратиться за помощью можно к нам в клинику Имплантмастер. Главное, правильно уточнить производителя имплантов.

Наша клиника

Снятие слепков для изготовления коронки

На сегодняшний день известно два способа снятия оттисков, которые используются при необходимости выполнения протеза на импланты:

• Способ закрытой ложки;
• Способ открытой ложки.

Первый метод применяется исключительно для одиночных конструкций или при использовании двух дентальных имплантатов, зафиксированных параллельно по отношению друг к другу.

Более сложным вариантом является «метод закрытой ложки», но он отличается более высокой точностью. Может применяться при установке нескольких титановых конструкций или при их расположении под наклоном по отношению друг к другу. Единственным ограничением для подобного способа является необходимость фиксации коронки в конце зубного ряда.

Что касается период производства протеза, то в целом на это уходит около 14-28 дней. Как правило, первые две недели требуется на получение абатментов, а оставшееся время занимает непосредственно процедура создания коронки в лабораторных условиях. Через сколько ставят коронку на имплант? обычно временная коронка ставится почти сразу , а постоянная через 2-3 недели.

Цифровой слепок зубов с помощью компьютерного сканера 3shape

Если пациент мечтает провести процедуру установки протезов на самом высоком уровне, с возможностью достижения максимального эстетического эффекта и безупречных функциональных параметров, то специалисты рекомендуют остановить свой выбор на циркониевых коронках или стеклокерамике e.max. При этом задействуется инновационная цифровая техника 3shape, обеспечивающая предельную точность как при моделировании керамических протезов, так и в процессе получения оттисков зубов.

Ключевым преимуществом применения вышеуказанного оборудования является отсутствие необходимости в физическом снятии слепков, и соответственно, исключение дискомфорта для пациентов, связанного с данным процессом.

Кроме того, за счет применения усовершенствованной программы «3SHAPE», основанной на использовании компьютерных технологий, у специалистов появился шанс детально изучить особенности строения челюстей, исследовать поверхность зубов, а также максимально точно определить прикус. В дальнейшем цифровой скан передается в лабораторию в онлайн режиме. После поступления снимка в компьютерное приложение, сразу же начинается моделирование будущего протеза. Далее запускается процесс производства непосредственно коронки e.max или циркониевой конструкции.

Следует отметить, что в случае выявления компьютерным приложением ошибок, отправка 3D-снимка в лабораторию будет произведена только после их исправления. Это дает гарантию высокоточного результата протезирования, а возможность передачи изображения зубным техникам в режиме онлайн позволяет значительно сократить сроки создания коронок.

Сканер 3shape Trios – 3d сканирование зубов

Сроки установки коронки на имплант

Фиксация коронки на имплантат может производиться в абсолютно разные сроки, в зависимости от выбранного способа установки дентальных конструкций и нагрузки на них. В свою очередь, нагрузка на имплант появляется в период установки протеза, что непосредственным образом влияет на период проведения процедуры.

Через сколько ставят коронку на имплант, зависит от метода имплантации:

• При обеспечении моментальной нагрузки (непосредственно после оперативного вмешательства или в первые трое суток);
• При наличии ранней нагрузки (в течение 28-42 суток);
• При поздней нагрузке (в период от 8 до 24 недель).

Как выбрать лучшую систему имплантации зубов?

В Интернете можно найти много информации о том, какие параметры присущи системам имплантации от тех или иных производителей. На основе этой информации у каждого пациента появляется возможность правильно выбрать дентальный имплант, в соответствии со своими бюджетными возможностями и индивидуальными особенностями челюстной системы.

К примеру, наиболее качественными и востребованными в странах Европы остаются системы Straumann, Nobel Biocare и Astra Tech. Однако фиксация такой коронки на имплант требует внушительных затрат, ее цена остается завышенной для большинства пациентов. Именно поэтому многие посетители клиник выбирают более бюджетные аналоги, к числу которых относятся Dentium и Anthogyr. На территории нашей страны широкое распространение получила корейская система Osstem, которую также можно установить по доступным ценам и с гарантией качества.

Какие импланты лучше ставить: рейтинг ведущих производителей

Что лучше коронка или имплант?

Несомненно, принимая во внимание все положительные стороны, использование имплантов в качестве опор будет лучшим вариантом для пациентов. Но стоимость в данном случае оставляет желать лучшего. Поскольку фиксация одной дентальной единицы может достигать свыше 30 000 ₽, имплант с коронкой под ключ будет иметь внушительную цену. В результате металлокерамический протез вам обойдется в сумму около 20 000 ₽, а циркониевая коронка на имплант будет иметь цену в Москве, равную 35 000 ₽.

Это говорит о том, что чтобы получить надежную и эстетичную конструкцию, посетителям нужно приготовиться к серьезным затратам. Однако, если у вас ограниченный бюджет и вы стоите перед выбором: «Коронка или имплантат?» — вполне можно прибегнуть к помощи коронок на родной зуб с обточной под коронку. Но обязательным условием для достижения долгосрочного результата является строгое соблюдение правил ухода.

Что касается возможности замены установленных ортопедических конструкций, то врачи рекомендуют производить данную манипуляцию не реже одного раза в каждые 5 лет. Всем, кого интересует: «Имплант или коронка — что выбрать?», — следует помнить, что дентальная конструкция может иметь пожизненный срок службы, а протез подлежит периодической смене. Это говорит о том, что нередко процедура имплантации может иметь более низкую стоимость, в отличие от установки коронки.

В итоге, человек должен все «за» и «против» и самостоятельно решить, имплант или коронка что лучше, принимая во внимание многочисленные отзывы врачей и других пациентов.

Цена коронки на имплант в «Имплантмастер»

Металлокерамическая коронка на имплантат (кобальт-хром)	20 000 ₽
Металлокерамическая коронка на имплантат с фрезерованном CAD/CAM каркасом (кобальт-хром)	25 000 ₽
Металлокерамическая коронка на имплантат с винтовой фиксацией (кобальт-хром)	25 000 ₽
Безметалловая керамическая коронка на имплантат из Диоксида циркония	30 500 ₽
Безметалловая керамическая коронка на имплантат из Диоксида циркония с винтовой фиксацией	37 500 ₽
Временная коронка на имплантат (лабораторная, включая абатмент)	15 000 ₽
Временная коронка на имплантат с винтовой фиксацией (лабораторная, включая абатмент)	18 000 ₽
Абатмент индивидуальный из титана	15 000 ₽
Абатмент индивидуальный из Диоксида циркония	20 000 ₽
Абатмент для временной коронки, титановый	7 500 ₽

Чтобы однозначно ответить на данный вопрос, следует учитывать вид устанавливаемой коронки и используемый вариант переходного элемента. К примеру, она может быть выполнена из металлокерамики и иметь титановый переходник, или произведена из керамического материала с использованием циркониевого абатмента.

Керамическая коронка из диоксида циркония на имплантат, индивидуальная эстетика цена 42 600 ₽. В случае с использованием керамическая коронка E-max на имплантат (стандартная эстетика) + циркониевый абатмент цена 66 600 ₽.

Цена зуб под ключ имплант и коронка

Для всех, кому интересно, какова стоимость импланта с коронкой под ключ, ниже мы приводим цены с учетом использовании переходника, а также проведения оперативного вмешательства по установке системы имплантации. Отдельно имплант зуба под коронку стоит от 38 000 ₽ а коронка на имплант от 18 000 ₽. Но лучшим вариантом считается имплант зуба под ключ в Москве с коронкой от 71 120 ₽ так как в эту стоимость уже включены и установка импланта и установка формирователя установка коронки на имплант.

Цены на имплантацию зубов в «под ключ»

Какие ошибки врачи допускают при протезировании

Даже если операция по фиксации имплантатов прошла успешно, перечеркнуть результат может некачественная установка коронок. Далее мы рассмотрим основные ошибки врачей, характерные для процедуры протезирования.

К их числу относятся:

• Плохое прилегание крайней части протеза к шейке имплантата. Может привести к травмированию десневых тканей, расположенных вблизи дентального импланта и, как следствие, к убыванию костной ткани в данной области;
• Диаметр коронки значительно превышает размеры имплантата. Это также может спровоцировать убывание костной ткани и уменьшение размеров десны. Подобная ошибка обычно возникает при восстановлении зубов в жевательной зоне, при отсутствии возможность в фиксации дентальных конструкций крупного диаметра;
• Неточное определение высоты протеза по отношению к размерам имплантата;
• Ненадлежащая фиксация переходника в теле импланта. Способствует появлению воспалительного процесса в данной области и нежелательного запаха;
• Неправильно сформированное промывное пространство. Нередко приводит к задержке остатков еды под мостовидной конструкцией;
• Создание коронки с неправильной формой. В дальнейшем может спровоцировать перелом или раскручивание переходного элемента.

Если фиксация мостовидной конструкции с одной стороны производится на собственный зуб, а с другой – на имплантат. В силу некоторой подвижности, присущей натуральным зубам, и полной неподвижности импланта, возможен риск воспалительных процессов в будущем. Если болит десна после установки коронки на импланте необходимо проконсультироваться с лечащим стоматологом.